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标题: CT3567:胸部病变 [打印本页]

作者: woaixct 时间: 2006-5-16 21:54
标题: CT3567:胸部病变
患者男性，37岁
右胸痛3--4年，x线提示右侧胸膜炎，听诊右肺呼吸音低。

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-16 14:10:30 修改过]

作者: 山丹丹花 时间: 2006-5-16 22:06
包裹性脓胸.

作者: dyqct 时间: 2006-5-16 22:37
右侧胸壁内缘见巨大椭圆形高低混杂密度区，内见多数点条状高密度影，内侧见略高密度壁，大部边界清楚。同侧胸腔变小，肋间隙变窄，部分重迭，部分皮质明显增厚。右肺受压变形、容积缩小。
考虑：1、右侧慢性包裹性化脓性胸膜炎。
2、右侧部分肋骨慢性骨膜炎。

作者: wywly 时间: 2006-5-16 23:05
右侧胸廓塌陷，右侧胸腔内巨大类圆形病灶，内密度不均匀，可见条索状钙化影，肺组织受压，与肺组织边缘清晰，与胸壁分界不清晰；部分肋骨可见骨质增生及骨膜反应征象，考虑右胸感染性病变，包裹性脓胸或增殖性炎症，积极排除结核。

作者: 一棵树 时间: 2006-5-16 23:25
考虑结核性脓胸

作者: dycdsm 时间: 2006-5-16 23:29
右胸腔类圆形块影,边缘较清楚,密度不均,有条状钙化.肋间隙变窄,肋骨骨增生,胸壁软组织增厚.胸膜感染病变影响了肋骨和胸壁软组织.胸穿检查比较容易.

作者: yemin92007 时间: 2006-5-16 23:48
包裹性胸膜炎，是化脓性质还是结核性质，穿刺鉴别吧。

作者: 守望可可 时间: 2006-5-17 00:13
标题: 回复：ct3567:胸部病变

以下是引用dyqct在2006-5-16 14:37:00的发言：[br]右侧胸壁内缘见巨大椭圆形高低混杂密度区，内见多数点条状高密度影，内侧见略高密度壁，大部边界清楚。同侧胸腔变小，肋间隙变窄，部分重迭，部分皮质明显增厚。右肺受压变形、容积缩小。[br]考虑：1、右侧慢性包裹性化脓性胸膜炎。[br] 2、右侧部分肋骨慢性骨膜炎。

支持！

作者: zhangchunxi 时间: 2006-5-17 01:06
支持脓胸

作者: 医博云天 时间: 2006-5-17 01:29
脓胸

作者: haogandian 时间: 2006-5-17 01:33
陈旧性包裹性积液

作者: 乡医 时间: 2006-5-17 03:24
慢性包裹性脓胸

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-17 03:51
标题: 回复：ct3567:胸部病变
右侧胸壁内缘见巨大椭圆形高低混杂密度区，内见多数条片状高密度影，内侧见略高密度壁，大部边界清楚。同侧胸腔变小，肋间隙变窄，部分重迭，部分皮质明显增厚。右肺受压变形、容积缩小。考虑：1、右侧慢性包裹性化脓性胸膜炎。 2、右侧部分肋骨慢性骨膜炎。

作者: chongqingluoguo 时间: 2006-5-17 04:41
右侧包裹性胸腔积液，结核性脓胸可能性大。

作者: lyb999 时间: 2006-5-17 04:44
右侧胸壁内缘见巨大椭圆形高低混杂密度区，内见多数条片状高密度影，内侧见略高密度壁，大部边界清楚。同侧胸腔变小，肋间隙变窄，部分重迭，部分皮质明显增厚。右肺受压变形、容积缩小。考虑：1、右侧慢性包裹性化脓性胸膜炎。 2、右侧部分肋骨慢性骨膜炎。3、纤维肉瘤？

作者: 同 时间: 2006-5-17 05:02
右侧包裹性脓胸

作者: wawaquan 时间: 2006-5-17 05:26
最大层面位置太高，肺底受累不明显。无明确急性发病史；左肺完全正常。还是先作个增强排出肿瘤可能。

作者: wj999 时间: 2006-5-17 06:06
我支持脓胸

作者: wxy7406 时间: 2006-5-17 06:10
右肺干酪性肺炎。

作者: 一点红 时间: 2006-5-17 06:25
考虑结核性脓胸伴骨膜反应建议胸腔穿刺定性

作者: 春蕾 时间: 2006-5-17 06:55
支持6楼意见。

作者: guandong 时间: 2006-5-17 07:12
标题: 回复：ct3567:胸部病变

以下是引用山丹丹花在2006-5-16 14:06:00的发言：[br]包裹性脓胸.

作者: SYR666 时间: 2006-5-17 07:25
病灶呈混杂密度,可见鈣化,结核性脓胸.

作者: 我爱影像 时间: 2006-5-17 07:39
脓胸

作者: yytbzjw 时间: 2006-5-17 15:40
支持3楼的分析诊断

作者: zhuxinli 时间: 2006-5-17 18:07
目前只能考虑包裹性积液机化

作者: ssl1_1 时间: 2006-5-18 03:54
右侧慢性包裹性化脓性胸膜炎

作者: 逸风 时间: 2006-5-18 06:09
标题: 回复：ct3567:胸部病变
病灶可能在肺内,不在胸膜腔!理由:1.病灶外侧似乎还可以见到肺组织；2.病灶与肺之夹角为锐角；3.病灶为混杂密度,除了边缘钙化外,内部也见小条样钙化灶；4.临床没有提示急性病程经过!!
建议穿刺活检或增强,排外肿瘤!!

作者: yangyingjun18 时间: 2006-5-18 19:21
标题: 回复：ct3567:胸部病变

以下是引用wywly在2006-5-16 15:05:00的发言：[br]右侧胸廓塌陷，右侧胸腔内巨大类圆形病灶，内密度不均匀，可见条索状钙化影，肺组织受压，与肺组织边缘清晰，与胸壁分界不清晰；部分肋骨可见骨质增生及骨膜反应征象，考虑右胸感染性病变，包裹性脓胸或增殖性炎症，积极排除结核。[br]

作者: liuwensheng_doc 时间: 2006-5-19 00:10
标题: 回复：ct3567:胸部病变

以下是引用wywly在2006-5-16 15:05:00的发言：[br]右侧胸廓塌陷，右侧胸腔内巨大类圆形病灶，内密度不均匀，可见条索状钙化影，肺组织受压，与肺组织边缘清晰，与胸壁分界不清晰；部分肋骨可见骨质增生及骨膜反应征象，考虑右胸感染性病变，包裹性脓胸或增殖性炎症，积极排除结核。[br]

作者: shibing 时间: 2015-6-9 14:48
脓胸

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