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标题: MRI0421:男,19岁.共济失调.有母系家族史. [打印本页]

作者: gaoqiang1971092 时间: 2006-5-16 23:59
标题: MRI0421:男,19岁.共济失调.有母系家族史.
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男,19岁.共济失调.有母系家族史.

[本贴已被 jiajie 于 2008-12-21 10:52:26 修改过]

作者: zhengqiang 时间: 2006-5-17 01:08
好图

作者: 柯长存 时间: 2006-5-17 01:49
好象是正常的,未见什么异常征象

作者: yz 时间: 2006-5-17 02:00
mr平扫：小脑、大脑额颞顶叶均未见明显异常信号影。目前暂时不能提出影像学诊断。

作者: wawaquan 时间: 2006-5-17 04:04
小脑延髓萎缩。

作者: 腾龙阁 时间: 2006-5-17 04:45
标题: 回复：颅脑(附上自己的点评)
1、影像表现:脑干、小脑萎缩明显，小脑脑沟加深；桥前池、延髓周围池、小脑上池、小脑桥脑池等显著增宽；四脑室也有扩大。
2、诊断：典型的mri表现、结合症状和家族史考虑为橄榄桥小脑萎缩(opca)。
3、分析点评：1）、橄榄桥小脑萎缩(opca)是一种有家族遗传史，呈慢性进行性小脑共济失调以及有脑干损害的疾病，为主要累及小脑、脑干和脊髓的进行性神经变性病。分遗传性和散发性，以前者为多。任何年龄段均可发病。2）、影像特征：大多数认为ct具备以下2个以上改变可考虑诊断。a：小脑沟扩大＞1.0 mm； b、小脑桥脑池扩大＞1.5 mm； c、第四脑室扩大＞4 mm； d、小脑上池扩大；e、桥前池扩大与延髓前池扩大＞3.5 mm。但由于后颅窝骨伪影多较难分辨，而mri检查有很明显的优势，多方位成像及无骨伪影则成为该病的首选影像检查方法。3）、鉴别：要与小脑先天发育异常和其他各种因素导致继发小脑、脑干萎缩鉴别，病史很重要。

作者: yz 时间: 2006-5-17 05:04
谢谢六楼的点评！

作者: lygxpygl 时间: 2006-5-17 05:39
支持opca诊断，平时还经常遇到

作者: dxwwd 时间: 2006-5-17 05:52
橄榄桥小脑萎缩

作者: zyx168 时间: 2008-6-4 01:32
橄榄桥小脑萎缩

作者: 影像孺子牛 时间: 2008-12-22 17:59
学习了，感谢楼主。

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-2-28 17:03
典型，学习了

作者: 哈哈镜 时间: 2009-3-2 01:04
支持opca，但能不能排除多系统萎缩啊，桥脑似可见十字征啊

作者: dangjiancai 时间: 2010-8-6 17:02
小脑延髓萎缩

作者: jiazhirong 时间: 2010-8-8 01:26
谢谢六楼的点评！

作者: zxczxc 时间: 2011-8-22 22:02
小脑萎缩

作者: dangjiancai 时间: 2015-5-23 11:43
橄榄桥小脑萎缩

作者: jzp0434 时间: 2015-7-21 15:10
桥脑、小脑明显缩小，小脑脑沟增宽，典型OPCA

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