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标题: CT51553：男，49Y，急性胰腺炎 [打印本页]
作者: 15972506296    时间: 2016-1-22 14:31
标题: CT51553：男，49Y，急性胰腺炎
  该病例系本科室医生家属，12月13号以急性胰腺炎（CT仅示胰腺增大，血淀粉酶1100）入院内科治疗，今天复查血淀粉酶104，尿淀粉酶1000，CT复查胰尾密度不均，胰周液性密度影，肾前、肾周筋膜增厚，似假性囊肿形成，双侧胸腔积液。请各位老师专家帮忙看下前的2组CT给下宝贵意见，有没有好的治疗方案？不胜感激！

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作者: shibing    时间: 2016-1-22 15:22
增强
作者: 随光逐影    时间: 2016-1-22 16:57
2015年12月13日中上腹部CT轴位平扫：1）胰腺体积增大，密度大致均匀，轮廓清楚，胰周脂肪层尚清晰；结合临床，考虑为急性水肿型胰腺炎。2）胆囊增大。3）脂肪肝。

2016年1月22日中上腹CT轴位平扫：1）符合急性坏死型胰腺炎表现；建议：行CT增强扫描检查。2）胆囊增大。3）双侧胸腔积液（以左侧为甚，部分位于左侧斜裂内），伴左下肺萎陷。
作者: 天路人    时间: 2016-1-22 17:05
重症胰腺炎。
作者: 改造社会    时间: 2016-1-23 11:15
前:急性水肿型胰腺炎;后:急性坏死型胰腺炎。建议立即手术。
作者: 改造社会    时间: 2016-1-23 11:15
胆囊增大胆囊炎
作者: 摘星空竹子    时间: 2016-1-23 22:51
支持3楼意见。
作者: sunbin    时间: 2016-1-29 13:13
前：肝实质密度减低，胆囊增大，胰腺肿胀，胰周脂肪间隙稍模糊，考虑：脂肪肝，胰腺炎。
后：胰腺明显肿大，轮廓模糊，体尾部可见低密度坏死，与其邻近组织分界不清，两侧胸腔积液。考虑：坏死性胰腺炎。



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