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标题: MRI6889：三博27-04，女，52岁，右眼视物模糊伴复视 [打印本页]

作者: 翁志蓬 时间: 2016-1-28 22:54
标题: MRI6889：三博27-04，女，52岁，右眼视物模糊伴复视
第二十七期三博读片会病例之四
北京同仁医院医学影像中心刘兆会提供
女，52岁
4年前无明显诱因发现右眼视物模糊，伴复视，后逐渐出现视力下降，眼球突出。
查体：右眼内斜20度，各向运动受限，视力光感

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作者: zzyy 时间: 2016-1-29 09:42
上下图像病灶部位不一致，是两个病人还是一个病人的两个部位，很难判断。不管是个什么情况，但病灶性质较相似，上下应各有一增强图像，显示的强化特点一个是均匀、一个是不均匀，部位应是视神经不同节段。可考虑的病有1、视神经胶质瘤 2、神经鞘瘤 3、视神经鞘脑膜瘤；首先排除的应是视神经胶质瘤，它发病年龄多见于儿童；视神经鞘脑膜瘤及神经鞘瘤都排除不了。

作者: 0fjq1900 时间: 2016-1-30 00:56
上面的好像视神经鞘脑膜瘤，可见双轨征，应该是向颅内发展。下面的好像三叉神经瘤，病灶充填麦克尔腔，跨越中后颅窝。

作者: wugenxing 时间: 2016-1-31 12:24
支持脑膜瘤：1、平扫信号T1稍低、T2稍高信号；2、轨道症；明显强化。

作者: shibing 时间: 2016-2-1 08:48
支持脑膜瘤：1、平扫信号T1稍低、T2稍高信号；2、轨道症；明显强化。

作者: 枫岩 时间: 2016-2-3 09:05
支持脑膜瘤：1、平扫信号T1稍低、T2稍高信号；2、轨道症；明显强化

作者: sunbin 时间: 2016-2-3 11:05
考虑：右侧视神经脑膜瘤。

作者: pujunzhi 时间: 2016-2-3 22:44
上图的考虑视神经鞘脑膜瘤，下图的考虑三叉神经瘤。

作者: gs-cds 时间: 2016-2-28 20:29
是否均为神经源性肿瘤

作者: 李奇 时间: 2016-4-20 10:30
支持上图的考虑视神经鞘脑膜瘤，下图的考虑三叉神经瘤。

作者: 王明发 时间: 2021-12-18 14:51
上图轨道征：视神经脑膜瘤，下图病灶跨越颅中窝：三叉神经瘤

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