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标题: MRI0427:颅脑 [打印本页]

作者: gaoqiang1971092 时间: 2006-5-17 22:31
标题: MRI0427:颅脑
f/58y 眩晕　视力下降１月

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-17 19:08:26 修改过]

作者: 柯长存 时间: 2006-5-18 02:17
能否考虑为鞍上脑膜瘤

作者: 蓝天1号 时间: 2006-5-18 02:44
标题: [讨论]
t2加权像信号很高，增强后有强化，边缘光整，未见明显水肿，考虑鞍上脑外肿瘤，
硬膜型海绵状血管瘤首先考虑，脑膜瘤不排除。

[本贴已被蓝天1号于 2006-5-17 18:47:46 修改过]

作者: 576034755 时间: 2006-5-18 03:25
颅咽管瘤

作者: gaoxiao 时间: 2006-5-18 06:13
颅咽管瘤。

作者: huangxun4321 时间: 2006-5-18 06:52
颅咽管瘤、脑膜瘤、血管瘤、异位生殖细胞瘤、巨细胞星形细胞都考虑细胞吧，按顺序排

作者: 同 时间: 2006-5-18 14:38
考虑 1 颅咽管瘤 2 脑膜瘤

作者: zhengqiang 时间: 2006-5-18 18:00
rathke囊肿

作者: zhxl1127 时间: 2006-5-18 18:17
58岁发生于鞍上的病变确实比较难考虑,建议增强扫描进一步明确病变的实性部分情况及血供.
目前根据病变的信号特点符合一个囊性病灶,囊液富含顺磁性物质(如蛋白\\胆固醇等)
海绵状血管瘤平扫也可以如此表现,增强意义比较大.
猜一下:颅咽管瘤或海绵状血管瘤
脑膜瘤t2wi信号一般不会这么高(与海绵状血管瘤的鉴别点)

作者: hpyea 时间: 2006-5-18 20:55
首先考虑胶样囊肿

作者: wawaquan 时间: 2006-5-18 20:56
鞍上，边界清晰，密度均匀。t1wi等信号，t2wi高信号，抑脂高信号。
考虑：颅咽管瘤。

作者: piao001 时间: 2006-5-19 02:06
颅咽管瘤

作者: drzhang8888 时间: 2006-5-19 04:34
颅咽管瘤

作者: 2636480 时间: 2006-5-19 05:46
hao

作者: bssy 时间: 2006-5-19 06:23
首先考虑颅咽管瘤。

作者: 腾龙阁 时间: 2006-5-19 07:56
征象：1、肿瘤呈球形，有分叶；肿块大，大部分位于鞍上、鞍旁及三脑室前部，三脑室受压以致梗阻性积水。2、边界清晰。3、信号均匀，呈等或稍高t1（此考虑与灶内所含成分相关，如胆固醇、富粘夜蛋白等）、长t2改变。
分析诊断：1、发病部位及该区常见肿瘤，患者年龄及症状。2、信号特点。
个人意见：首先考虑颅咽管瘤。建议：做个增强，如果仅囊壁强化，则多可明确诊断。

作者: jiangjing 时间: 2006-5-20 17:45
考虑 1 颅咽管瘤.2海绵状血管瘤待排。建议增强检查

作者: 龙睛鱼 时间: 2006-5-21 00:35
考虑脑膜瘤可能大

作者: fjwfjw 时间: 2006-5-21 01:28
脑膜瘤、海绵状血管瘤都不是，首先考虑胶样囊肿。

作者: sunshine98261 时间: 2006-5-21 05:51
鞍上区t1等信号,t2高信号病灶,首先考虑:颅咽管瘤

作者: yisheng 时间: 2006-5-21 06:35
考虑为鞍上脑膜瘤

作者: 张CT 时间: 2006-5-21 06:41
最好先增强再下结论

作者: zengqiangzq 时间: 2006-5-22 19:22
囊性病变,血管瘤不排外.

作者: sunhua666 时间: 2006-5-23 01:52
颅咽管瘤？

作者: ludeqi2006 时间: 2006-5-23 04:53
除了上面提的，是不是还要考虑表皮样囊肿，可惜没作增强。

作者: sn4187189 时间: 2006-5-23 16:07
颅咽管瘤

作者: DDD-WAWJ-1151 时间: 2006-5-23 22:26
考虑颅咽管瘤可能性更大。

作者: haopenglyj 时间: 2006-5-24 05:16
非常好的病例，得好好研究一下

作者: 肖波 时间: 2006-5-25 00:19
给我第1感觉：是个良性的病变。巨大占位向上向后挤压侧脑室，主要是个压迫推挤移位，占位边缘光滑，周围无水肿带，并且明显看见大脑中a壁光滑无累及。所以是个鞍上脑外良性占位可能性大。
那么t2为什么信号那么高？必定含有一定的顺磁性物质，所以考虑囊样病变是可以的，那么我考虑颅咽管瘤或者胶样囊肿。
但是也可能是一堆血管团啊！也可以有那么高的很长t2，所以也要想到血管瘤的可能性。
建议作增强，或者mra或者作dsa鉴别之。

作者: 克山 时间: 2006-5-25 06:06
从病变部位看在下丘脑，变化应非实性占位，内部信号不甚均有，可见条状短t1高信号（符合fat），考虑皮样囊肿可能。

作者: 世民 时间: 2006-5-25 16:58
边界非常清楚,t2高信号,t1等信号.囊肿t1应该是低信号.颅咽管瘤因为其中的成分很复杂,所以信号比较复杂,所以我也支持颅咽管瘤.

作者: mafenghua 时间: 2006-5-31 22:52
支持颅咽管瘤。

作者: 豫章 时间: 2006-6-1 06:25
颅咽管瘤

作者: mprmyy 时间: 2006-6-4 06:37
定位-在鞍上池占位；
定性-t1等信号为主/边缘见点状及弧形高信号 t2为高信号；
首先考虑颅咽管瘤,不除外胶样囊肿

作者: china 时间: 2006-6-6 06:10
颅咽管瘤或皮样囊肿

作者: zyx168 时间: 2008-5-30 01:47
颅咽管瘤

作者: lwz198017 时间: 2008-6-1 00:03
小弟新手！t2加权像是不是得调下，不是囊性，这信号太高，里面有没有什么其他的都掩盖了！从图像上看没有明显水肿，边缘光滑，小弟考虑鞍区脑膜瘤！

作者: fytian 时间: 2008-6-2 05:09
考虑颅咽管瘤可能性大。

作者: hqr123 时间: 2008-6-2 07:44
标题: 回复：mri0427:颅脑

以下是引用zhxl1127在2006-5-18 10:17:00的发言：[br]58岁发生于鞍上的病变确实比较难考虑,建议增强扫描进一步明确病变的实性部分情况及血供.[br]目前根据病变的信号特点符合一个囊性病灶,囊液富含顺磁性物质(如蛋白\\胆固醇等)[br]海绵状血管瘤平扫也可以如此表现,增强意义比较大.[br]猜一下:颅咽管瘤或海绵状血管瘤[br]脑膜瘤t2wi信号一般不会这么高(与海绵状血管瘤的鉴别点)

作者: dangjiancai 时间: 2015-5-23 15:19
颅咽管瘤或海绵状血管瘤

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