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标题: CT0459:[原创]颅脑病变！（1） [打印本页]

作者: slc0002slc 时间: 2004-7-17 21:20
标题: CT0459:[原创]颅脑病变！（1）
男，9岁
症状：头疼一个月，伴左侧肢体轻瘫。

[本贴已被翁志蓬于 2004-7-17 19:00:02 修改过]

作者: slc0002slc 时间: 2004-7-18 00:31
除考虑胶质瘤,脑膜瘤外,还需考虑什么病?
请大家指教!!!

作者: 向医生 时间: 2004-7-18 00:41
右侧脑室三角区及体部旁较大等低密度肿块,有明显囊变,肿块边界尚清,周围伴轻度水肿,右侧脑室明显受压,中线结构左移.
意见:右侧室管膜瘤.

作者: pdfctqiang 时间: 2004-7-18 01:00
标题: [灌水]
还应考虑室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤，二者以小儿多见，而胶质瘤,脑膜瘤以成人多见。室管膜瘤常位于脑室周围或脑实质内，多呈实性，囊性变常见，脉络丛乳头状瘤平扫多为等密度或稍高密度，极少数为低密度，密度多均匀，偶见低密度坏死区，25－80％病灶内有钙化，呈点状或较大团块，增强扫描示病变多为明显均匀一致的强化。如为成人，有原发肿瘤，还可考虑单发转移瘤。本例应首先考虑室管膜瘤。

[本贴已被 pdfctqiang 于 2004-7-17 17:04:13 修改过]

作者: 南国紫匀 时间: 2004-7-18 01:03
标题: 回复：[原创]颅脑病变！（1）

以下是引用向医生在2004-7-17 16:41:27的发言：[br]右侧脑室三角区及体部旁较大等低密度肿块,有明显囊变,肿块边界尚清,周围伴轻度水肿,右侧脑室明显受压,中线结构左移.[br] 意见:右侧室管膜瘤.[br]

[emb6]

作者: 翁志蓬 时间: 2004-7-18 02:53
转贴:lay888会员的意见:
右侧大脑半球中线旁曩实性占位性病变,1.血管母细胞瘤2.胶质瘤

作者: jiajie 时间: 2004-7-18 03:53
支持室管膜瘤。

作者: zhangzhiwu 时间: 2004-7-18 03:53
标题: [讨论]
不支持血管母细胞瘤，发病年龄、发病部位都不符合，也无其他强力支持的影象表现。我考虑：1、室管膜瘤。2、囊变的脑膜瘤。3、胶质瘤。

[本贴已被 zhangzhiwu 于 2004-7-17 19:59:06 修改过]

作者: lkc8963 时间: 2004-7-18 06:00
标题: 回复：ct459:[原创]颅脑病变！（1）

以下是引用zhangzhiwu在2004-7-17 19:53:52的发言：[br]不支持血管母细胞瘤，发病年龄、发病部位都不符合，也无其他强力支持的影象表现。我考虑：1、室管膜瘤；2、胶质瘤[br][br][br]
[本贴已被 zhangzhiwu 于 2004-7-17 19:59:06 修改过]

作者: sxdongfang 时间: 2004-7-18 06:25
标题: 回复：ct459:[原创]颅脑病变！（1）

以下是引用向医生在2004-7-17 16:41:27的发言：[br]右侧脑室三角区及体部旁较大等低密度肿块,有明显囊变,肿块边界尚清,周围伴轻度水肿,右侧脑室明显受压,中线结构左移.[br] 意见:右侧室管膜瘤.[br]

[emb6]
病灶周围水肿区很少，病灶还是从侧脑室外侧壁向右产生推压，右侧侧脑室前角不还有少量残留。

作者: lq2181831 时间: 2004-7-18 07:42
标题: 回复：ct459:[原创]颅脑病变！（1）

以下是引用jiajie在2004-7-17 19:53:27的发言：[br]支持室管膜瘤。

[emb6]

作者: 寻芳者 时间: 2004-7-18 07:47
不支持血管母细胞瘤，发病年龄、发病部位都不符合，也无其他强力支持的影象表现。我考虑：1、室管膜瘤。2、囊变的脑膜瘤。3、胶质瘤。

[emb6]

作者: pgs-001 时间: 2004-7-18 14:04
标题: 回复：ct459:[原创]颅脑病变！（1）

以下是引用zhangzhiwu在2004-7-17 19:53:52的发言：[br]不支持血管母细胞瘤，发病年龄、发病部位都不符合，也无其他强力支持的影象表现。我考虑：1、室管膜瘤。2、胶质瘤。[br][br][br]
[本贴已被 zhangzhiwu 于 2004-7-17 19:59:06 修改过]

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-7-18 16:58
[emb6]右侧室管膜瘤
但也考虑胶质－脑膜瘤　或囊性为主的脑膜瘤

作者: slc0002slc 时间: 2004-7-18 17:11
谢谢大家.
我在动员其做增强,暂时工作还没有做通,家属有放弃治疗的可能.
看来,最后结果是不易得到啦!

作者: 沧海一粟 时间: 2004-7-18 20:50
1、室管膜瘤；2、胶质瘤
[emb6]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-7-18 21:27
考虑星形细胞瘤ⅲ--ⅳ级诊断。

讨论一个问题：胶质瘤的概念和包括的疾病，胶质瘤起源于神经间质细胞即胶质细胞，属于脑内肿瘤，最常见的包括------星形细胞瘤、少支胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等，所以，我认为胶质瘤的范围更大，胶质瘤不能与星形细胞、室管膜瘤等相提并论。意见不知对否？请大家讨论和批评指正。

作者: jiajie 时间: 2004-7-19 00:18
是的，胶质瘤包括有：

1）星形细胞瘤，

2）多形性成胶质细胞瘤，

3）少枝胶质细胞瘤，

4）室管膜瘤，

5）髓母细胞瘤，

6）脉络丛乳头状瘤。
[emb6]

作者: 南国紫匀 时间: 2004-7-19 01:22
胶质瘤不能与星形细胞、室管膜瘤等相提并论。
[emb6]
这是个别与一般的概念，也象看见一个苹果时有人问你，这是什么？你不能说：1、苹果；2、水果。

作者: qiuazhang 时间: 2004-7-19 01:41
考虑：囊性星形细胞瘤
定位：脑室外
边界清楚，水肿轻，囊实性密度

作者: xiajzh 时间: 2004-7-19 05:15
[emb6支持室管膜瘤

作者: sqz-163 时间: 2004-7-19 05:26
考虑1、室管膜瘤；2、脑膜瘤。

作者: guduchunmeng 时间: 2004-7-19 06:57
支持室管膜瘤。支持听蝉观竹的观点

作者: m71094h 时间: 2004-7-19 19:54
考虑胶质瘤,如果要分细点:首先星形c瘤3-4级其次室管膜瘤.不过后者我认为可能性较小.

作者: Huxuelong 时间: 2004-7-19 20:20
标题: 回复：ct459:[原创]颅脑病变！（1）

以下是引用pdfctqiang在2004-7-17 17:00:52的发言：[br]还应考虑室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤，二者以小儿多见，而胶质瘤,脑膜瘤以成人多见。室管膜瘤常位于脑室周围或脑实质内，多呈实性，囊性变常见，脉络丛乳头状瘤平扫多为等密度或稍高密度，极少数为低密度，密度多均匀，偶见低密度坏死区，25－80％病灶内有钙化，呈点状或较大团块，增强扫描示病变多为明显均匀一致的强化。如为成人，有原发肿瘤，还可考虑单发转移瘤。本例应首先考虑室管膜瘤。[br][br]
[本贴已被 pdfctqiang 于 2004-7-17 17:04:13 修改过]

作者: lxming11 时间: 2004-7-20 07:10
考虑胶质瘤, 囊性脑膜瘤,室管膜瘤

作者: zhangzhiwu 时间: 2004-7-26 06:03
标题: 回复：ct459:[原创]颅脑病变！（1）

以下是引用听蝉观竹在2004-7-18 13:27:18的发言：[br]考虑星形细胞瘤ⅲ--ⅳ级诊断。[br][br]讨论一个问题：胶质瘤的概念和包括的疾病，胶质瘤起源于神经间质细胞即胶质细胞，属于脑内肿瘤，最常见的包括------星形细胞瘤、少支胶质细胞瘤、室管膜瘤、髓母细胞瘤等，所以，我认为胶质瘤的范围更大，胶质瘤不能与星形细胞、室管膜瘤等相提并论。意见不知对否？请大家讨论和批评指正。

听蝉观竹说得很对，室管膜瘤应为胶质瘤的一种，不能相提并论，只是室管膜瘤相对少见一些，一时疏忽就把它单独列出来了，见笑！

作者: shibing 时间: 2012-5-22 07:36
支持室管膜瘤。

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