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标题: X0752:[讨论]男性胸片,请各位帮忙分析. [打印本页]

作者: 曾感屏 时间: 2006-5-18 19:48
标题: X0752:[讨论]男性胸片,请各位帮忙分析.
男.54岁,胸痛,咳嗽痰中带血月余.

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-18 12:22:10 修改过]

作者: 介入 时间: 2006-5-18 21:56
tb!

作者: 李文星 时间: 2006-5-18 22:25
肺结核首先考虑，胸部ct。

作者: jiangjiesan 时间: 2006-5-18 23:38
右肺上叶团块状阴影，上叶前段可见片状密度影。
意见：
右肺上叶肺癌并阻塞性肺炎，建议ct或纤支镜进一步检查。

作者: dyqct 时间: 2006-5-18 23:54
同意3楼意见。

作者: yzh9939 时间: 2006-5-19 00:25
影像特征：右上肺不规则斑片状致密影，密度不均，边缘模糊；右肺门明显增大，右肺门周围放射状纹理增粗、模糊（考虑淋巴管炎）；水平裂少上移。
临床表现：无显著特征性。
诊断：考虑浸润性肺结核（右上、中）可能性大，建议查痰菌、“ot”等；肺癌待排除。

作者: zhangkening 时间: 2006-5-19 00:34
病人水平裂向上移位，右肺门影增大，应该考虑肺癌

作者: wawaquan 时间: 2006-5-19 00:47
标题: [转帖]回复：x0752:[讨论]男性胸片,请各位帮忙分析.

以下是引用yzh9939在2006-5-18 16:25:00的发言：[br]影像特征：右上肺不规则斑片状致密影，密度不均，边缘模糊；右肺门明显增大，右肺门周围放射状纹理增粗、模糊（考虑淋巴管炎）；水平裂少上移。[br]临床表现：无显著特征性。[br]诊断：考虑浸润性肺结核（右上、中）可能性大，建议查痰菌、“ot”等；肺癌待排除。

内见多发孔洞。支持浸润性肺结核。

作者: 师医生 时间: 2006-5-19 01:06
肺结核首先考虑，建议胸部ct,肺癌待排!

作者: 郭成军 时间: 2006-5-19 01:32
l两侧胸廓对称，右上肺示大片状、团片状高密度影，片状高密度影下缘平直光整。右肺门影被向上牵扯/移位。考虑：右上肺iii型tb并感染。建议：1、胸部ct平扫。2、痰检。3、血常规。

作者: x-ray 时间: 2006-5-19 02:23
标题: 回复：x0752:[讨论]男性胸片,请各位帮忙分析.
支持6楼分析,再加上一点注意与肺脓肿鉴别,临床各项检查也许能有帮助

作者: excel1268 时间: 2006-5-19 02:24
右肺上叶结核并感染可能性大，肿瘤待排。

作者: wuyunqi 时间: 2006-5-19 02:30
胸痛程度?肺癌?

作者: syfszcw 时间: 2006-5-19 02:44
考虑浸润性肺结核（右上、中）可能性大

作者: flower1199 时间: 2006-5-19 03:46
支持首先考虑浸润性肺结核（右上、中）可能性大,不排除右肺癌伴肺不张.

作者: yang356 时间: 2006-5-19 04:17
右肺门影有增大，右上肺透亮度减低，考虑１、肺占位合并肺不张，２、肺ｔｂ，３、大叶性肺炎。建议ｃｔ

作者: wws3203 时间: 2006-5-19 04:18
支持浸润型肺结核的诊断。不行ct检查可加拍右侧位胸片，有利于确诊。

作者: lyb999 时间: 2006-5-19 04:22
肺结核首先考虑，建议胸部ct,肺癌待排!

作者: drzhang8888 时间: 2006-5-19 04:27
千篇一律我考虑炎症

作者: chaisijun 时间: 2006-5-19 04:48
肺结核

作者: 同 时间: 2006-5-19 05:05
结核首先考虑建议ct检查

作者: yangzhaohui 时间: 2006-5-19 05:31
右肺炎症,考虑肺癌阻塞所制.

作者: SHUQIANG1 时间: 2006-5-19 05:34
影像表现符合肺结核的\"三多\"表现,片壮阴影内有空洞形成!

作者: 扬仪 时间: 2006-5-19 05:51
中年男性，依据病史，首先需要考虑肺癌阻塞所制；现在就一张胸片诊断，大家不认为有点盲目吗？建议加照或ct检查。

在临床工作中，如何选择治疗计划、检查手段比盲目的诊断更加有意义。

作者: caihe 时间: 2006-5-19 06:28
该病例认为结核可能性极大，不象右上肺中央型肺癌引起不张，右水平裂较平直，没有横s征出现。如提出鉴别诊断要与大叶性肺炎消散期鉴别，但本例临床表现不符合，故可能性极小。

作者: yz 时间: 2006-5-19 10:28
右上肺见大片状致密影，其内密度不均，可见多个小空洞影，右下肺似可见斑点状播散病灶；结合病史考虑为右上肺干咯性肺炎可能性大。
建议ct。

作者: 余辉 时间: 2006-5-19 18:52
右上叶大片密度增高影内可见小斑片状低密度区水平裂较平直,右肺门大,结构不清考虑继续发型肺tb(干酪性肺炎)

作者: 林建春 时间: 2006-5-19 19:56
结核

作者: 木子 时间: 2006-5-19 20:13
结核?肺癌?建议ct.

作者: liuhj 时间: 2006-5-19 23:18
先考虑tb

作者: heaven 时间: 2006-5-20 00:35
cancer,no problem

作者: 柯长存 时间: 2006-5-20 00:49
结核首先考虑,肺癌不除外

作者: 黄恩辉 时间: 2006-5-20 03:24
tb

作者: chenyingfu 时间: 2006-5-20 04:01
同意26楼诊断。

作者: 饭粒 时间: 2006-5-20 05:48
就考虑tb,没问题

作者: jiangjing 时间: 2006-5-20 19:09
kaolv 右肺感染性病变可能性大[结核或结核伴感染]，肺门区无明显占位征肺癌待排

作者: 好好-学习 时间: 2006-5-20 20:56
标题: 回复：x0752:[讨论]男性胸片,请各位帮忙分析.
别猜了抗结核消炎一周复查再说

作者: cefcmj 时间: 2006-5-20 21:26
标题: 回复：x0752:[讨论]男性胸片,请各位帮忙分析.
右上肺大片状高密影，密度不均，边缘模糊，其中似有一类圆形肿块影，水平裂稍上移。
诊断：多考虑继发型肺结核并结核球形成。

作者: 忧郁王子 时间: 2006-5-21 00:36
考虑tb

作者: 天涯tianya 时间: 2006-5-21 01:54
右上肺阻塞性炎症改变,首先考虑肺癌,结核待除.

作者: 1lidenlin 时间: 2006-5-21 05:59
首先考虑结核，作个ct吧

作者: 蜗牛在家 时间: 2006-5-21 06:17
我支持七楼的意见

作者: 一点红 时间: 2006-5-21 07:34
1中心型肺癌,伴阻塞性肺炎
2tb待排除,建议ct.或支镜检查

作者: lizhenhua00 时间: 2006-5-22 06:32
肺结核首先考虑，建议胸部ct。

作者: 木子 时间: 2006-5-22 06:55
支持肺癌

作者: zqzwq 时间: 2006-5-22 07:29
同意6楼的意见。

作者: yytbzjw 时间: 2006-5-22 15:28
肺结核

作者: hzxmjjlwl001 时间: 2006-5-22 17:15
炎症,不排除tb

作者: duanchao 时间: 2006-5-23 04:21
首先考虑结核；需与中央型肺癌伴阻塞性肺炎及肺不张鉴别。楼主提供的病史为两者共有临床表现；无特异性！望能提供更为详尽的病史。

作者: lmjsb2000 时间: 2006-5-23 05:24
tb

作者: 小乔 时间: 2006-5-23 06:20
考虑结核并空洞形成

作者: lk8 时间: 2006-5-23 17:32
肺结核首先考虑，建议做胸部ct，肺ca待排？

作者: 林枫 时间: 2006-6-25 18:52
肯定应该先考虑中央性性肺癌并阻塞性肺炎、含气不全。其次才是结核。建议支纤镜。。

作者: 兰兰 时间: 2006-9-13 06:05
肺结核

作者: sunnydxx2000 时间: 2006-9-13 07:20
１右肺ｔｂ
２右肺上叶不张（前段？）
３不除外右肺癌

作者: 寒叶蛰夫 时间: 2006-9-17 10:53
右侧结核性大叶性肺炎.

作者: 王立前 时间: 2006-9-19 21:29
右上肺结核

作者: jinguoji 时间: 2006-11-18 09:12
肺结核首先考虑,肺癌待排,建议胸部ct!

作者: zbf1964724 时间: 2006-11-18 17:57
影像特征：右上肺不规则斑片状致密影，密度不均，边缘模糊；右肺门明显增大，右肺门周围放射状纹理增粗、模糊（考虑淋巴管炎）；水平裂少上移。
考虑右肺上叶肺癌并阻塞性肺炎，建议ct或纤支镜进一步检查

作者: shibing 时间: 2012-12-7 15:07
肺结核首先考虑，建议做胸部ct，肺ca待排？

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