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标题: CT51840：CTA 颈部异常充盈血管网 [打印本页]

作者: whg216 时间: 2016-4-18 21:36
标题: CT51840：CTA 颈部异常充盈血管网
本帖最后由 cefcmj 于 2016-4-18 21:52 编辑

患者女，60，超声提示颈动脉多发钙化。
行颈部CTA发现颈部异常充盈血管影。本以为颈部血管广泛钙化，2分钟后再次扫描，异常充盈血管影基本消失。
求诊断！！

--------------------------------- 2分钟后再次扫描 --------------------------------------

作者: 随光逐影 时间: 2016-4-19 11:52
颈后部及左侧颈根部软组织内蔓状血管瘤。

作者: 随光逐影 时间: 2016-4-19 12:04
蔓状血管瘤 由曲张、蜿蜓、盘曲如肠襻状的异常血管群组成，可见曲张的血管影，质软，用手摸有明显的波动感，且温度较高。好发于成人的体表、口唇部和肢体部位。
蔓状血管瘤较毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤少见，约占血管瘤1.5%。它是包含有小动脉和小静脉吻合的血管瘤，多数是单发性小动脉和小静脉瘘形成的血管瘤。常见于头面部和肢端（手指、足趾和手掌、足底），与四肢广泛性动静脉瘘有所不同。
头面部皮下蔓状血管瘤多见于颈部颊部。可见到一圆形或椭圆形隆起的肿物，皮肤有时潮红，皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤，并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动，局部温度增高，压迫时肿物可缩小，压紧时搏动可消失。听诊可闻及血管杂音，局限于四肢末端的蔓状血管瘤，可在手指（足趾）或手掌（脚底）见到不规则的几个连接在一起的柔软肿块，皮肤可呈紫灰色，触之有振颤搏动感。压迫时可缩小。压紧时搏动消失，临床上易误诊为海绵状血管瘤。它多见于四肢，口腔颌面部的常见于颞浅动脉所在的颞部或头皮下组织，表面及周围有许多树枝状扩张的血管，迂回曲折呈蔓状，局部皮肤呈暗红或是蓝紫色，有时可摸到血管搏动或听到血管杂音。

作者: 张承虎_k3EYA 时间: 2016-4-19 12:42
支持楼上

作者: lanhai 时间: 2016-4-20 08:54
受益匪浅，谢谢提供这么好的病例

作者: sunbin 时间: 2016-4-21 10:44
支持颈部蔓状血管瘤。

作者: shibing 时间: 2016-4-21 17:25
支持颈部蔓状血管瘤。

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