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标题: CT00465:请分析讨论肺 [打印本页]

作者: lihuuuu 时间: 2004-7-20 19:41
标题: CT00465:请分析讨论肺
原系肺间质纤维化现呼吸困难

[本贴已被 lihuuuu 于 2004-7-20 11:45:36 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2004-7-20 23:46:59 修改过]

作者: m71094h 时间: 2004-7-20 20:26
首先考虑肺癌肺内转移(有淋巴道,好象也有血行)纵隔淋巴结转移.主要鉴别有结节病,淋巴瘤肺内受侵.

作者: 吕军浩 时间: 2004-7-20 20:28
右侧中央型肺ca伴纵隔淋巴结转移。

作者: qiuazhang 时间: 2004-7-20 20:55
考虑：结节病
1、影象表现如此不好，临床症状轻
2、双侧淋巴结及纵隔淋巴结肿大
3、肺纤维化

作者: sxdongfang 时间: 2004-7-21 00:20
标题: 回复：请分析讨论肺

以下是引用吕军浩在2004-7-20 12:28:18的发言：[br]右侧中央型肺ca伴纵隔淋巴结转移。

[emb6]

作者: gaozhengyi 时间: 2004-7-21 01:17
考虑右上肺癌伴纵隔淋巴结转移及双侧癌性淋巴管炎，考虑有心包转移。间质纤维化多发生于肺外周区，而本例病变为向心性分布，肺外周未见明显的间质性改变，间质纤维化也不支持。右上肺软组织块影用结节病不好解释。

作者: zxq 时间: 2004-7-21 01:20
支持楼上，诊断成立。

作者: cyf516 时间: 2004-7-21 05:22
标题: 回复：请分析讨论肺

以下是引用gaozhengyi在2004-7-20 17:17:45的发言：[br]考虑右上肺癌伴纵隔淋巴结转移及双侧癌性淋巴管炎，考虑有心包转移。间质纤维化多发生于肺外周区，而本例病变为向心性分布，肺外周未见明显的间质性改变，间质纤维化也不支持。右上肺软组织块影用结节病不好解释。

[emb6]

作者: 捻花指 时间: 2004-7-21 07:55
腺癌

作者: 91616lyt 时间: 2004-7-21 08:03
右上肺癌伴纵隔.肺门淋巴结多发肿大,合并阻塞性肺炎\\肺不张及癌性淋巴管炎；心包积液考虑有心包转移；结节病与淋巴瘤基本不考虑；

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-7-21 08:07
此病例所表现出来的应该是一个恶性肿瘤的改变，问题是原发病变是什么？在哪里？
大多数同仁考虑是肺癌并肺内转移，我完全同意，应该首先考虑这一诊断。同时我认为其次要考虑到消化道肿瘤，尤其是胃癌胸部转移的问题。

作者: lihuuuu 时间: 2004-7-21 08:15
标题: 回复：ct465:请分析讨论肺
传2002年12月ct 或许分析病理有帮助图片质量差请原谅(男56)

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-7-21 08:43
首先考虑右肺中央型肺癌伴纵隔、肺门淋巴结转移。
但也不能排除不典型结节病。

作者: jiajie 时间: 2004-7-22 01:50
标题: 回复：ct465:请分析讨论肺

考虑腺样囊性癌。

作者: Huxuelong 时间: 2004-7-22 03:08
标题: 回复：ct465:请分析讨论肺

以下是引用听蝉观竹在2004-7-21 0:07:00的发言：[br]此病例所表现出来的应该是一个恶性肿瘤的改变，问题是原发病变是什么？在哪里？[br]大多数同仁考虑是肺癌并肺内转移，我完全同意，应该首先考虑这一诊断。同时我认为其次要考虑到消化道肿瘤，尤其是胃癌胸部转移的问题。

[emb20]

作者: lay888 时间: 2004-7-22 03:45
肺癌伴淋巴结转移

作者: wqs_120 时间: 2004-7-22 04:02
支持10楼所述

作者: zzpcon 时间: 2004-7-22 05:40
右中央性肺癌伴淋巴结转移。

作者: 叶子 时间: 2004-7-22 07:07
我认为右上肺的分叶状肿块应考虑为原发灶，这从两次片子的比较中可以看出：右肺门的受侵是后来才发生的。所以我考虑是右上周围型肺癌伴肺门、纵隔转移，双肺癌性淋巴管炎，双肺转移（双肺野内可见多发结节）。这用腺癌是完全可以解释的。

作者: guduchunmeng 时间: 2004-7-22 08:07
[emb6]

作者: chongsuzhi 时间: 2004-7-23 02:03
肺门区有肿块，纵隔淋巴结肿大明显，考虑肺癌伴淋巴道转移，不除外结节病。

作者: chongsuzhi 时间: 2004-7-23 02:05
哦，看了第二次的片子，结节病就不考虑了。

作者: 挺爱我老婆 时间: 2004-7-25 17:50
标题: 回复：ct465:请分析讨论肺

以下是引用qiuazhang在2004-7-20 12:55:41的发言：[br]考虑：结节病[br]1、影象表现如此不好，临床症状轻[br]2、双侧淋巴结及纵隔淋巴结肿大[br]3、肺纤维化[br]

还有淋巴瘤也要考虑

作者: hmx 时间: 2004-7-29 00:19
右肺癌（小细胞癌）伴纵隔内，双肺转移[emb18]

作者: lihuuuu 时间: 2004-8-5 02:20
标题: 回复：ct465:请分析讨论肺病理结果
到上级医院　做纤支镜检查病理结果鳞癌

作者: 迷徒者 时间: 2004-8-5 04:20
以下是引用gaozhengyi在2004-7-20 17:17:45的发言：
考虑右上肺癌伴纵隔淋巴结转移及双侧癌性淋巴管炎，考虑有心包转移。间质纤维化多发生于肺外周区，而本例病变为向心性分布，肺外周未见明显的间质性改变，间质纤维化也不支持。右上肺软组织块影用结节病不好解释。

作者: jiajie 时间: 2004-8-5 04:29
标题: 回复：ct465:请分析讨论肺

以下是引用lihuuuu在2004-8-4 18:20:21的发言：[br]到上级医院　做纤支镜检查病理结果鳞癌

绿箭头所指结节应该为肿块的一部分侵及气管腔内。

[emb7]

作者: sgl163 时间: 2004-8-5 17:42
肺癌，纵隔转移，肺内转移。

作者: 91yytlbm 时间: 2004-8-7 08:48
肿瘤原发病灶位于右上肺尖段，纵隔淋巴结转移，27楼绿箭头所指应是奇食隐窝内转移淋巴结，此处为肺癌淋巴结易转移之处。

作者: 放大镜 时间: 2005-4-12 22:05
右肺中心型肺癌双肺及心包均有转移

作者: caihe 时间: 2005-4-13 03:44
[emb7]

作者: 小博子 时间: 2008-12-24 04:30
右上肺中心型肺癌伴纵隔淋巴结转移

作者: fyanj168 时间: 2009-5-31 05:50
右上肺癌伴纵隔.肺门淋巴结多发肿大,合并阻塞性肺炎\\肺不张

作者: hexue 时间: 2009-7-26 01:15
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-16 22:42
谢谢学习了

作者: zxczxc 时间: 2013-11-14 09:21
支气管明显狭窄，考虑中央型肺癌。

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