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标题: CT52606：颅内肿瘤 [打印本页]

作者: dengjiaxing 时间: 2017-2-9 18:18
标题: CT52606：颅内肿瘤
患者男，45岁，视物模糊，视力下降数月，来我院CT检查，请各位高手会诊，谢谢！

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作者: wugenxing 时间: 2017-2-9 20:42
肿瘤位于鞍区，侵入蝶窦、筛窦，蝶骨、枕骨斜坡明显破坏，等密度为主，内见条片状低密度影，并有结节状钙化，肿块边缘见弧形钙化。主要考虑的病变有：垂体瘤，颅咽管瘤，脊索瘤，生殖细胞瘤。首先可以排除的为颅咽管瘤，多为囊性，侵犯颅低骨质少见，年龄不是很符合。生殖细胞瘤鞍上女性多见；首先考虑脊索瘤，内钙化、蝶枕骨破坏，内见钙化支持，侵袭性垂体瘤排第二，生殖细胞瘤也不能排除。另外还需排除是不是鼻咽部来的病变。建议MR平扫及增强。

作者: 摘星空竹子 时间: 2017-2-9 21:43
支持楼上意见，但也不排除同时并发两个肿瘤的可能，建议MRI检查，从冠状位及矢状位观察鞍区病变与副鼻窦病变内病变的关系。

作者: 天路人 时间: 2017-2-10 08:25
支持2楼见解。

作者: 改造社会 时间: 2017-2-11 11:35
首先考虑脊索瘤，内钙化、蝶枕骨破坏，内见钙化支持，侵袭性垂体瘤排第二，生殖细胞瘤也不能排除。另外还需排除是不是鼻咽部来的病变。建议MR平扫及增强。

作者: sunbin 时间: 2017-2-12 14:05
鞍区内可见较大类圆形软组织肿块，部分延伸蝶窦及筛窦，肿块内密度欠均，内见钙化，蝶骨及枕骨斜坡骨质破坏。考虑：鞍区占位性病变-----脊索瘤可能性大。恶性垂体腺瘤？

作者: shibing 时间: 2017-2-12 15:19
首先考虑脊索瘤，内钙化、蝶枕骨破坏，内见钙化支持，侵袭性垂体瘤排第二，生殖细胞瘤也不能排除。另外还需排除是不是鼻咽部来的病变。建议MR平扫及增强。

作者: 西街生活 时间: 2017-2-18 15:56
鞍区占位性病变-----脊索瘤可能性大。恶性垂体腺瘤？

作者: 景怡 时间: 2017-2-19 21:13

首先考虑脊索瘤，内钙化、蝶枕骨破坏，内见钙化支持，侵袭性垂体瘤排第二，生殖细胞瘤也不能排除。另外还需排除是不是鼻咽部来的病变。建议MR平扫及增强。

作者: wangchaoboy8444 时间: 2017-2-22 09:07
鞍区占位性病变-----脊索瘤？恶性垂体腺瘤？

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