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标题: X0769:[求助]紧急求助！胸部 [打印本页]

作者: mlxq3086 时间: 2006-5-26 05:25
标题: X0769:[求助]紧急求助！胸部
患儿出生6小时，呻喑一小时

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-25 22:13:15 修改过]

作者: mlxq3086 时间: 2006-5-26 05:26
请教是否考虑肺透明膜病？！

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-5-26 05:49
标题: 回复：[求助]紧急求助！胸部

同意楼主的考虑。

作者: dyqct 时间: 2006-5-26 15:48
呼吸窘迫综合症。

作者: mlxq3086 时间: 2006-5-26 18:47
有没有不同意见的？

作者: yz 时间: 2006-5-26 19:02
结合临床支持肺透明膜病！
鉴别诊断包括：新生儿肺炎、新生儿湿肺、羊水吸入综合征。

作者: ccszwj 时间: 2006-5-26 20:27
两肺毛玻璃样改变，且有肋间隙明显增宽，心缘及膈面缘模糊。诊断肺透明膜过滤病。

作者: zhangkening 时间: 2006-5-26 23:45
支持楼主的意见

作者: wxy7406 时间: 2006-5-27 00:25
肺透明膜病一般发生于早产儿，部分剖宫产儿和孕妇是糖尿病产儿，是因为2型肺泡细胞活性物质分泌过少，呼气时肺泡内没有残留气体，x现可见含气的支气管和末梢细支气管影，而肺泡呈蒙纱状改变（渗出的血浆蛋白凝聚的透明膜贴附在呼吸性支气管壁和肺泡管壁的内表面）。该病儿胸片排的不是很好，显示的不是很清晰，结合临床（患儿出生6小时，呻吟一小时）可以考虑nrds。

作者: 肖波 时间: 2006-5-27 02:29
nrds应该有生产的高危因素，出生后应该立即就呼吸困难，为什么还要6小时后才呻吟1小时？？？
肺透明膜病要考虑，但是也不能排除其他很多先天性疾病，质料太少，不好说。

作者: chaocheng 时间: 2006-5-27 03:40
支持楼主意见

作者: zhaz2 时间: 2006-5-27 03:45
支持
楼主

作者: 余辉 时间: 2006-5-27 03:54
结合临床支持肺透明膜病！多发于产后6-12小时,呻吟,吸氣性呼吸困难,三凹征,无发热
鉴别诊断包括：新生儿肺炎、新生儿湿肺、羊水吸入综合征

作者: lvlifeng 时间: 2006-5-27 03:58
支持7楼

作者: 流星1234 时间: 2006-5-27 04:54
肺透明膜病

作者: 曾感屏 时间: 2006-5-27 05:35
标题: 回复：x0769:[求助]紧急求助！胸部
两肺毛玻璃样改变，且有肋间隙明显增宽，心缘及膈面缘模糊。诊断肺透明膜过滤病.

作者: caihe 时间: 2006-5-27 05:48
该病例认为新生儿原发性肺膨胀不全（常为肺内残存的羊水阻塞支气管所致）可能性大，考虑新生儿肺透明膜病，除有两肺野透度普遍减低外，还要有气管、支气管充气显著等征象，而该病例此征象不明显。

作者: lsf56yc 时间: 2006-5-27 06:28
透明膜肺

作者: 清风无痕 时间: 2006-5-27 06:55
结合临床支持肺透明膜病

作者: lushijun 时间: 2006-5-27 14:02
同意6楼意见

作者: mlxq3086 时间: 2006-5-27 17:41
该患儿出生时就有窒息史，有发甘！

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-5-28 05:39
标题: 会诊平片!
此片我看后对我的考虑感觉有不欠妥:透明肺与肺气肿的影像相似,但肺们血管影有细小.故我同意17楼的意见.

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2006-5-27 21:39:35 修改过]

作者: liuyue 时间: 2006-5-28 06:23
肺透明膜病主要发生于早产儿。剖腹产及产妇患糖尿病也是导致新生儿易发本病的因素。临床主要表现为新生儿出生时呼吸正常，经过一短暂的呼吸阶段，于生后1~2小时即出现呼吸急促及困难，且呈进行性加剧，发展为青紫、低温、昏迷乃至死亡。ｘ线表现：（１）两肺透亮度普遍减低，中内带分布小结节和网状阴影（２）气管、支气管充气显著（３）肺野外带透亮度增加（４）胸廓扩张良好。鉴别诊断新生儿原发性肺膨胀不全（常为羊水阻塞支气管所致，ｘ线上无气道充气阴影，常于生后４８小时内逐渐膨胀完全，同时无呼吸困难）

作者: 枫叶 时间: 2006-5-29 19:13
nrds应该有生产的高危因素，出生后应该立即就呼吸困难，为什么还要6小时后才呻吟1小时？？？
肺透明膜病要考虑，但是也不能排除其他很多先天性疾病，质料太少，不好说。

肖波说
------有道理!!!

作者: 影像之魁 时间: 2006-5-30 06:28
同意3楼

作者: jinguoji 时间: 2006-11-15 21:46
肺透明膜病

作者: shibing 时间: 2012-12-3 10:14
肺透明膜病

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