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标题: CT3675:[讨论]胸部 [打印本页]

作者: 木子 时间: 2006-5-27 22:19
标题: CT3675:[讨论]胸部
男62y.头胸痛3月

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-27 15:24:50 修改过]

作者: LWZ 时间: 2006-5-27 22:43
肺脓肿脓胸可能。

作者: jiangjing 时间: 2006-5-27 22:46
右侧胸腔包裹积液[中量]，右侧胸膜增厚，右肺门区团块灶，中央轻度强化，周围环绕较大片状均匀明显强化影，纵隔气管无明显移位。左肾上极低密度部强化灶。考虑右下肺癌半右下肺不张，右侧包裹性胸腔积液，胸膜增厚可能。左肾囊肿可能。

作者: dyqct 时间: 2006-5-27 22:53
1、脓胸。
2、右肺下叶肺不张伴脓肿形成。

作者: 逸风 时间: 2006-5-27 23:26
标题: 回复：[讨论]胸部
实话实说,上传的图象质量对诊断影响很大,肺窗也不合适!!
ct显示:1.右侧胸腔内侧后方显示紧贴胸壁的长圆形水样密度影,边缘清晰,增强后内壁线样强化,内部均匀,未见强化；病灶内上肺组织密度增高,纹理聚集,内可见两个圆形透亮区,内缘光整,前内显示充气支气管影,纵隔内未见明显淋巴结肿大；2.右肾上极低密度病灶!
ct诊断:1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.右肾低密度病灶,多考虑囊肿.

[本贴已被逸风于 2006-5-27 15:38:41 修改过]

作者: lushijun 时间: 2006-5-27 23:44
支持1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.左肾低密度病灶,多考虑囊肿

作者: ssl1_1 时间: 2006-5-28 01:26
肺脓肿,右侧胸腔包裹性积液

作者: tsxhfsk 时间: 2006-5-28 01:40
考虑；1右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.左肾低密度病灶,多考虑囊肿

作者: fumaogui 时间: 2006-5-28 01:59
同意4楼分析.

作者: jiangjing 时间: 2006-5-28 02:31
肺脓肿伴脓胸临床应该有咳嗽，咳痰，脓痰，发热，wbc升高等症状，清出示临床资料，谢谢！！！！

作者: wwp 时间: 2006-5-28 04:22
支持1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.请出示其他临床资料.

作者: d5d6x7111 时间: 2006-5-28 05:05
1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全..2右肺下脓肿可能性大不除外肺ca.

作者: 一棵树 时间: 2006-5-28 05:26
支持1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.左肾低密度病灶,多考虑囊肿

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-28 05:27
标题: 回复：ct3675:[讨论]胸部

以下是引用逸风在2006-5-27 15:26:00的发言：[br]ct显示:1.右侧胸腔内侧后方显示紧贴胸壁的长圆形水样密度影,边缘清晰,增强后内壁线样强化,内部均匀,未见强化；病灶内上肺组织密度增高,纹理聚集,内可见两个圆形透亮区,内缘光整,前内显示充气支气管影,纵隔内未见明显淋巴结肿大；2.右肾上极低密度病灶![br]ct诊断:1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.右肾低密度病灶,多考虑囊肿.另外病史不全，仅仅看图说话往往有失偏颇。一定要提供病史！！！[br][br][br][br][br]
[本贴已被逸风于 2006-5-27 15:38:41 修改过]

作者: renewliu 时间: 2006-5-28 05:46
.右侧胸腔内侧后方显示紧贴胸壁的长圆形水样密度影,边缘清晰,增强后内壁线样强化,内部均匀,未见强化；病灶内上肺组织密度增高,纹理聚集,内可见两个圆形透亮区,内缘光整,前内显示充气支气管影,纵隔内未见明显淋巴结肿大。考虑：1.左侧脓胸；2.左肺下叶基底段肺脓肿。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-5-28 06:05
我同意3楼战友的分析:右下中央性肺伴下叶不张和右恻胸腔积液.

作者: wawaquan 时间: 2006-5-28 06:53
右下肺脓肿破入胸腔致包裹性脓胸；左肾囊肿。

作者: liuyue 时间: 2006-5-28 08:04
(1)右下肺脓肿 (2) 右侧胸腔包裹性积液 (脓胸) 并右肺下叶膨胀不全 (3) 左肾囊肿
（右下肺低密度影为水样密度，故先考虑右下肺脓肿）

作者: drzhang8888 时间: 2006-5-28 16:42
右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全

作者: 守望可可 时间: 2006-5-28 17:43
头胸痛3月，病史过于简单，不好判断，建议补充完整临床资料及相关检查。单单看图说话，倒是支持右下肺脓肿（纵隔窗增强片示，病灶轻度强化且密度不均匀，内见多个小泡状及不规则形条状密度减低影。大的2个空洞影有洞中洞之感，并有分隔）及右胸腔包裹性积液，左肾囊肿。肺窗处理的不好，不完全支持右下肺脓肿，所以不完全排除右下肺阻塞性不张

作者: friedman 时间: 2006-5-28 18:10
右侧胸腔大量包裹性积液，左下肺不张增强后见其不均匀强化，内可见多个大小不等类圆形低密度灶纵隔未见明确淋巴结肿大征，考虑肺恶性病变可能性大（肺肉瘤？）右侧胸腔包裹性积液。左肾圆形低密度灶边缘清晰未见强化征，考虑为左肾囊肿

作者: 气自华 时间: 2006-5-28 20:40
支持5楼的意见。

作者: liuwensheng_doc 时间: 2006-5-28 21:21
右肺下野脊柱旁肿物,内有多发透光区,增强扫描右下肺动脉充盈似乎不完全,与腹主动脉关系教密切,之间似乎见血管影,肺隔离症合并感染似乎也有可能.

作者: jiajie 时间: 2006-5-28 21:31
标题: 回复：ct3675:[讨论]胸部

考虑右侧包裹性胸腔积液合并右肺下叶肺不张。

作者: hmyj9 时间: 2006-5-28 23:36
右侧包裹性胸腔积液,右下肺膨胀不全并右下肺脓肿可能.

作者: yang123456 时间: 2006-5-29 00:24
考虑右肺脓肿并膨胀不全及包裹性积液

作者: duguo 时间: 2006-5-29 01:55
均为结核病变,右肺下叶支气管内膜结核?

作者: qian 时间: 2006-5-29 02:35
支持1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.左肾低密度病灶,多考虑囊肿。

作者: 同 时间: 2006-5-29 03:20
肺脓疡包裹性积液

作者: syfszcw 时间: 2006-5-29 05:19
1.右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.左肾低密度病灶,多考虑囊肿

作者: woaixct 时间: 2006-5-29 06:25
1.右胸部包裏性积液；
2.肝肾囊肿；

作者: 流星1234 时间: 2006-5-29 06:45
考虑右肺脓肿脓胸,左肾囊肿.

作者: w_jianhua 时间: 2006-5-29 18:09
1.右胸部包裏性积液；
2.肝肾囊肿；3.请提供详细临床资及化验室检查情况

作者: zhuxinli 时间: 2006-5-29 19:05
右侧胸腔包裹性积液并右肺下叶膨胀不全.2.右肺下脓肿可能.3.左肾低密度病灶,多考虑囊肿此诊断应该没有问题,关键是什么原因引起肺不张,从片看,纵隔不移位看应该先有不张,即不是压迫性不张,那就要考虑中心型肺癌或支气管结核,不张肺内可见支气管充气,故首先考虑支气管结核建议支气管镜检

作者: shibing 时间: 2015-6-10 14:36
肺脓肿

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