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标题: ZX0240:[求助]麻烦各位专家看看我女儿的髋关节情况！谢谢 [打印本页]

作者: sstpweb 时间: 2006-5-28 00:11
标题: ZX0240:[求助]麻烦各位专家看看我女儿的髋关节情况！谢谢
我女儿8个多月了，8个月去体检时医生说臀纹不对称（之前的几个月的体检都没有发现这个问题），建议去儿科医院检查！过了几天我们就去儿科医院检查，医生让拍片，结果如下：

拍片日期：2006.5.27

临床诊断：臀纹不称
检查名称：骨盆正位
检查方法：骨盆正位

影像学表现：骨盆诸骨骨质形态结构未见明显异常。两侧髋臼窝发育可，右侧髋臼角28度，左侧髋臼角27度。两侧股骨头骨化中心出现、位于髋臼窝内。两侧沈通线连续。

影像学诊断：目前未见明显髋脱位征象，必要时随访。

但那给我女儿检查的医生认为髋臼窝偏大，说正常的是25度左右，因此给我女儿开了一个髋骨的蛙式矫正器，必须每天都带着，最多只能拿下来一个小时，但我女儿8个月正是好动的时候，带那个东西很难受！

因此，我想问问论坛的专家老师，我女儿是不是髋关节确实是有问题啊，但我查网上说1岁以内的话髋臼角23-28度都是正常的啊！谢谢各位了！

下面为拍的x片子

[本贴已被 sstpweb 于 2006-5-27 16:14:24 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-27 21:00:07 修改过]

作者: jiajie 时间: 2006-5-28 00:29
这张片子照得很标准。综合分析双髋关节未见明显异常。（髋臼角的测量只是一个方面，而且两点决定一条直线，点的位置的确定多少都有部分主观性。）

作者: sstpweb 时间: 2006-5-28 01:40
谢谢jiajie管理员的回复，我也觉得凭借一个髋臼角挺牵强的，我女儿还不会走，无法看出是否两脚是否长短不一，另外我女儿平躺后，将两髋和两膝各屈到90度后，外展两髋至70到80度肯定是没问题的！由于还不会走，还没法真正判断是否两只脚有长短之分！

所以我有些怀疑那个儿科医生的诊断，想下个星期多去几家医院诊断下！

还请各位老师再多给点意见吧！多谢了！

作者: 三昧书屋 时间: 2006-5-28 02:34
位置不正

作者: sstpweb 时间: 2006-5-28 03:19
谢谢三昧书屋的回贴，是否能说得具体些了？

作者: zhxq 时间: 2006-5-28 03:55
其一，此骨盆片不算很正，双侧闭孔不对称等大可以看出；其二，由于个体差异，髋臼角应该是一个范围，而不应该是一个绝对值（就象骺线闭合时间因人而易一样），我查了资料，有书上还说的是20-28度。
我觉得单从这张片上看不出有脱位的征象，但有一侧股骨头骨骺较对侧稍小（片子上没标左右，你也没提供哪侧臀纹加深了），但这种情况跟片子不正也有可能有关。你也别太紧张，孩子还太小，观察一段时间再复查吧；摄片时注意小孩的防护！

作者: lvlifeng 时间: 2006-5-28 05:06
这张片子说明不了什么问题的

作者: sstpweb 时间: 2006-5-28 07:14
谢谢上面两位的回复！

zhxq：这个片子是我女儿的正面片子，即片子左边为右腿，右边为左腿，现在由于女儿睡了，无法看哪边臀纹深，明天再把信息贴上参考！

lvlifeng：那个儿科专家门诊的医生的就是凭这个片子判断的髋关节发育不良的，前面直接伸展我女儿腿部关节和观察臀纹都说还可以，片子出来，他就说髋臼角大，然后又比划了几下，就提出要使用矫正器了！

今天在网上查了查，怎么有这个髋关节问题的宝宝好像越来越多啊，不是说概率很低的吗？唉！

作者: 余辉 时间: 2006-5-29 04:28
右侧0沈线较左侧稍欠连续,考虑\\为位置关系引起,凭片子应该没啥异常,还有去公立的大医院,

作者: ztbzyp 时间: 2006-5-29 23:32
看不出有什么异常

作者: sstpweb 时间: 2006-5-30 03:57
谢谢余辉和ztbzyp两位的意见！

我想后天带我女儿去比较专业的儿骨科医院看下，到时候再来汇报！

作者: wxy7406 时间: 2006-5-30 06:07
就该片看不出有啥问题,建议等小孩学会走路的时候再看看。

作者: qian 时间: 2006-5-31 05:39
现在就一个孩子，身上的每一点细微的变化都会引起做父母的极高度重视，甚至不惜钻牛角尖，可怜天下父母心！

作者: fawangsifang 时间: 2006-6-1 16:36
注意观察，应该没问题。不要过分紧张，太多次检查对孩子不好。

作者: sstpweb 时间: 2006-6-2 22:08
谢谢wxy7406、qian、fawangsifang的回复！

这些天又咨询了一位小儿骨科的专家，她也认为我女儿没什么问题，就是平时抱和睡觉的时候多注意一些就可以了，比如抱的时候小孩双腿分开和大人面对面抱，睡觉的时候两腿之间塞个枕头等！

今天又去一个专业做先髋病方面的b超医院检查，检查的医生也觉得没什么问题，注意随时回访就可以了！

再结合论坛里面各位专家的回复，我们大人也基本放心了，平时也会多注意小孩抱和睡的姿势的！衷心谢谢各位了！

作者: zhaozhao 时间: 2006-6-23 00:27
sstpweb:

从片子可看出来，髋关节脱位可排除，你可在髋角与水平线划一垂直线，两侧股骨头均在线内。再一个检测方法就是小孩平躺后，将两髋和两膝各屈到90度后，如果外展两髋至70到80或触及床面无弹响，就可断定正常，不用担心。至于左右侧沈通线有点不连贯，可能是拍片角度问题，尤其右侧明显。为保险起见，建议平时抱或背小孩双腿分开外展，睡觉时也可两腿间塞枕头保持外展姿态。三个月后复查。

作者: 750416 时间: 2006-8-4 23:20
我女儿情况和你差不多，一个26度，一个二十九度，医生要我们打石膏，再用蛙式支架

作者: 岩光蛋 时间: 2006-8-8 09:03
女儿是父母的心头肉。

作者: gogo0475 时间: 2006-8-20 02:50
标题: 回复：zx0240:[求助]麻烦各位专家看看我女儿的髋关节情况！
应该没有问题，髋臼角在正常范围内。活动正常就没问题。

作者: jinguoji 时间: 2006-8-27 20:38
标题: 回复：zx0240:[求助]麻烦各位专家看看我女儿的髋关节情况！

以下是引用zhxq在2006-5-27 19:55:00的发言：[br]其一，此骨盆片不算很正，双侧闭孔不对称等大可以看出；其二，由于个体差异，髋臼角应该是一个范围，而不应该是一个绝对值（就象骺线闭合时间因人而易一样），我查了资料，有书上还说的是20-28度。 [br] 我觉得单从这张片上看不出有脱位的征象，但有一侧股骨头骨骺较对侧稍小（片子上没标左右，你也没提供哪侧臀纹加深了），但这种情况跟片子不正也有可能有关。你也别太紧张，孩子还太小，观察一段时间再复查吧；摄片时注意小孩的防护！

作者: chen123 时间: 2006-8-27 22:26
就此片上看双侧髋关节未见明显异常改变.

作者: mokelin 时间: 2010-1-25 05:59
标题: 回复：zx0240:[求助]麻烦各位专家看看我女儿的髋关节情况！
您的小孩现在好了吧。她是保守治疗的了吗？您在线的话，方便说一下治疗的方法吗？
我家的闺女也是这样，现在一周零三个月了，拍片的图象也和您差不多，医生连小孩也不看，说是髋关节发育不良，就让我们买一个矫形夹具回去带。我们现在都很担心，可又不知道怎么办，您的情况也我们类似，在网上我们也查了很多资料，想问您是如何解决的？
谢谢！

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