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标题: CT53368:纵膈病变,请会诊 [打印本页]

作者: 今晨随风    时间: 2018-9-3 12:12
标题: CT53368:纵膈病变,请会诊
患者、男,56岁,咳嗽一个月伴气急,CT右前上纵膈可见占位病变,平扫CT值41Hu,增强动脉期50Hu,静脉期61Hu,考虑?


作者: wugenxing    时间: 2018-9-3 16:48
多个增大淋巴结融合,分叶状,隆突下方也有一个,淋巴结转移可能性大点,结合肺窗看看右上肺尖段支气管吧,淋巴瘤也要排除,可能性不大。
作者: 摘星空竹子    时间: 2018-9-3 20:24
首先考虑多发淋巴结转移,其次考虑淋巴瘤,建议进一步检查。
作者: 天路人    时间: 2018-9-3 21:35
支持考虑纵膈淋巴转移瘤。
作者: 今晨随风    时间: 2018-9-4 08:28
补肺窗


作者: sunbin    时间: 2018-9-4 09:02
右前上纵隔可见多个融合结节似分叶状肿块。轻度强化。右上肺少许浸润。考虑:右上纵隔淋巴结转移伴右上肺浸润可能性大。
作者: wugenxing    时间: 2018-9-4 09:18
首先要考虑淋巴瘤?1.多个淋巴结融合无明显大范围坏死。2.强化只有20Hu,淋巴瘤轻度强化。3.上腔静脉及头臂干动脉呈漂浮状。4.肺部及食管未见明显肿瘤。如果没原发病灶,转移跟淋巴瘤难鉴别。
作者: shibing    时间: 2018-9-4 12:04

首先要考虑淋巴瘤?1.多个淋巴结融合无明显大范围坏死。2.强化只有20Hu,淋巴瘤轻度强化。3.上腔静脉及头臂干动脉呈漂浮状。4.肺部及食管未见明显肿瘤。如果没原发病灶,转移‘淋巴瘤难鉴别。
作者: zjm赵建明    时间: 2018-9-9 16:10
        恶性肿块, 转移瘤可能性大,淋巴瘤一般有前纵隔淋巴结肿大。




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