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标题: CT3694:胸部！ [打印本页]

作者: 旭阳 时间: 2006-5-31 00:53
标题: CT3694:胸部！
女，７８岁，咳嗽

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-30 18:06:46 修改过]

作者: 林建春 时间: 2006-5-31 00:58
应该是慢纤空.

作者: lvji 时间: 2006-5-31 01:13
慢纤洞型肺肺结核！

作者: dyqct 时间: 2006-5-31 01:25
同意楼上意见。

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-31 03:11
应密切结合病史，同意慢性纤维空洞型肺结核诊断。

作者: qian 时间: 2006-5-31 03:15
右肺病灶我怎么看着像支扩，纵隔内见有多发大小不等的淋巴结，是否伴有肺癌的可能。

作者: 哎呀叮叮 时间: 2006-5-31 03:15
现在还有慢纤空的诊断吗？

作者: soniclou 时间: 2006-5-31 03:42
支持所见右肺上叶支扩，个人感觉重点应放在右肺下叶的那个分叶状占位性病变，好像可以看到短毛刺和空泡征，结构纵膈淋巴结肿大，应增强以明确诊断恶性病变可能。

作者: jiajie 时间: 2006-5-31 03:43
标题: 回复：ct3694:胸部！

以下是引用qian在2006-5-30 19:15:00的发言：[br]右肺病灶我怎么看着像支扩，纵隔内见有多发大小不等的淋巴结，是否伴有肺癌的可能。

支持， 1、右肺上叶考虑肺囊肿或囊状支扩。2、中间段支气管后壁明显增厚，下叶肺不张，纵隔内见有多发大小不等的淋巴结，考虑中心型肺癌并肺不张。

作者: hmyj9 时间: 2006-5-31 04:06
右上肺考虑为结核伴支扩,中间支气管明显变窄右下肺见片状不均匀阴影,右侧胸廓变窄,纵隔内见多枚肿大淋巴结,考虑为右下中央型肺癌伴右下肺不张.

作者: guduchunmeng 时间: 2006-5-31 05:14
从气管隆凸到下叶支气管开口层间距是不是大一点？1）慢性感染性病变2）胸膜粘连3）中叶管壁增厚（建议支气管镜检查）。楼住是不是太吝啬临床资料了？哈哈！！！！！

作者: 绿水青山 时间: 2006-5-31 05:17
ct：右上肺，右下肺背段均见囊状影，右下肺还见片状影，纵隔肿大淋巴结。
诊断：右上肺，右下肺背段肺囊肿或囊状支扩，右下肺感染。不排外右下肺ca。

作者: 气自华 时间: 2006-5-31 05:32
右肺病灶考虑支扩，纵隔内见有多发大小不等的淋巴结，怀疑肺ca的可能。

作者: lygxpygl 时间: 2006-5-31 05:37
应考虑结核（陈旧性）继发疤痕癌纵隔淋巴结及肺门淋巴结转移

作者: 叶盟 时间: 2006-5-31 05:41
支持支扩和肺癌

作者: wxy7406 时间: 2006-5-31 06:27
应该考虑是肺结核。jiajie管理员箭头指示的考虑是肺动脉干。

作者: caihe 时间: 2006-5-31 06:30
该病例认为右上肺结核并支扩可能，右中间支管后壁显著增厚，这一征象大部份是癌肿新生物沿支管腔内生长所致右中间支管狭窄，管壁增厚，故考虑：右肺下叶中央型肺癌并右下肺不张。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-5-31 06:43
考虑1,右中央型肺癌伴纵隔淋巴结转移2,右肺上叶病灶单独考虑:慢性感染合并支扩张.

作者: liuyue 时间: 2006-5-31 08:07
(1)右上肺慢性纤维空洞型肺结核伴支扩（肺结核灶牵拉支气管引起支扩，常见）
（2）右下肺病灶、中间段支气管壁增厚，首先考虑结核（因为下叶背段、后基底段是结核的好发部位）其次肺癌待除外。

作者: lkc8963 时间: 2006-5-31 08:13
标题: 回复：ct3694:胸部！

以下是引用liuyue在2006-5-31 0:07:00的发言：[br](1)右上肺慢性纤维空洞型肺结核伴支扩（肺结核灶牵拉支气管引起支扩，常见）[br] （2）右下肺病灶、中间段支气管壁增厚，首先考虑结核（因为下叶背段、后基底段是结核的好发部位）其次肺癌待除外。

用结核一元论解释最为妥当，壁无明显增厚，可能为内膜结核。

作者: jiangjing 时间: 2006-5-31 08:53
考虑支扩，右下肺慢性感染伴部分肺不张[结核可能]，纵隔淋巴结肿大。警惕肺癌，建议纤支镜检查

作者: hbhdzlm 时间: 2006-5-31 14:12
考虑结核伴支扩。

作者: 同 时间: 2006-5-31 16:38
标题: 回复：ct3694:胸部！

以下是引用qian在2006-5-30 19:15:00的发言：[br]右肺病灶我怎么看着像支扩，纵隔内见有多发大小不等的淋巴结，是否伴有肺癌的可能。

作者: 余辉 时间: 2006-5-31 18:17
慢纤空属继续发型肺结核空洞爲主型

作者: zhuxinli 时间: 2006-5-31 18:42
标题: 回复：ct3694:胸部！

考虑支气管内膜结核

作者: sun123456 时间: 2006-5-31 18:53
支持3楼

作者: ssl1_1 时间: 2006-6-1 06:48
右上肺考虑为结核伴支扩.右下肺考虑中央型肺癌伴右下肺不张.

作者: xiaojs 时间: 2006-9-22 17:12
右上肺支扩，右下肺阻塞性改变，建议支纤镜检查。

作者: shibing 时间: 2015-6-10 14:51
右上肺考虑为结核伴支扩,中间支气管明显变窄右下肺见片状不均匀阴影,右侧胸廓变窄,纵隔内见多枚肿大淋巴结,考虑为右下中央型肺癌伴右下肺不张.

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