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标题: CT3695:腰椎！该怎么诊断？ [打印本页]

作者: haogandian 时间: 2006-5-31 01:41
标题: CT3695:腰椎！该怎么诊断？
女，４０，腰疼？

[本贴已被 jiajie 于 2006-5-30 18:07:06 修改过]

作者: xintiao 时间: 2006-5-31 01:44
后纵韧带钙化.不知道对不对,可以下个退变

作者: QJM111 时间: 2006-5-31 02:09
软骨结节

作者: 拾荒者 时间: 2006-5-31 03:05
应该用骨窗观察，该高密度影与关节突关系如何？现有影像考虑椎间盘突出并后纵韧带钙化。

作者: qian 时间: 2006-5-31 03:08
后纵韧带钙化，椎间盘突出（后缘中央偏右）。

作者: 哎呀叮叮 时间: 2006-5-31 03:17
椎间盘突出伴椎后唇

作者: soniclou 时间: 2006-5-31 03:25
对于椎间盘突出好像已没什么争议，就image2～3的那个骨性密度影是不是后纵韧带钙化还是要看骨窗，不过那里除了后纵韧带好像也没什么东西了哦？！

作者: 牟言科 时间: 2006-5-31 03:44
这种情况ct上也偶尔遇到，是椎间盘突出向下的方向而形成，其低密度区类似于许莫尔氏结节，椎体后方的高密度实际上是突出的椎间盘压迫椎体碎裂移位的骨质。薄层及骨窗观察尤为清晰。不是后纵韧带钙化。

作者: chenqiong 时间: 2006-5-31 04:39
支持牟版主的说法,这种情况骨科学上有详细的解释,是椎间盘突出的一种相对特殊类型

作者: 绿水青山 时间: 2006-5-31 05:06
椎间盘突出伴软骨结节。

作者: tsxhfsk 时间: 2006-5-31 05:42
标题: 回复：ct3695:腰椎！该怎么诊断？

以下是引用牟言科在2006-5-30 19:44:00的发言：[br]这种情况ct上也偶尔遇到，是椎间盘突出向下的方向而形成，其低密度区类似于许莫尔氏结节，椎体后方的高密度实际上是突出的椎间盘压迫椎体碎裂移位的骨质。薄层及骨窗观察尤为清晰。不是后纵韧带钙化。

作者: lygxpygl 时间: 2006-5-31 06:20
支持4楼意见，实在不行做mri检查

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-5-31 06:36
标题: 椎间盘突出.
后纵韧带骨化常于椎间盘突出同时发生,好发年龄50-80岁,多见于男性,比例2:1.骨化病灶与椎体间可见线状透亮影分开,此点可以与椎体后缘骨赘区别!!战友可以作后重建.

[本贴已被 guzhongliangddd 于 2006-5-30 22:37:57 修改过]

作者: xzwtabcd 时间: 2006-5-31 06:57
椎体后缘软骨结节椎间盘凸出

作者: lkc8963 时间: 2006-5-31 07:06
标题: 回复：ct3695:腰椎！该怎么诊断？
本例应诊为腰椎体后缘软骨结节（lpmn），现结合文献来共同学习一下。如本文作者看到，请谅解为盼！
鉴别诊断:腰椎体后缘软骨结节应与下列疾病相鉴别
1．(1)椎间盘钙化及后纵韧带钙化(或骨化)。其钙化(骨化)均可有相似的椎体后骨块，但椎问盘的钙化产生于椎间盘内，以椎间隙中部层面为主，无后缘骨质缺损区及硬化带；后纵韧带的钙化(骨化)无骨缺损区，常累及多个层面，与腰椎体后缘软骨结节的骨块出现于椎体后上缘或后下缘不同。
(2)椎体后缘退行性骨质增生。增生的骨质与椎体后缘相连也可较广泛的出现于椎体周缘，一般范围较广，矢状位上无腰椎体后缘软骨结节的“翘起” 表现。
(3)椎体后缘骨折。多有急性外伤史，骨片周围无硬化常可鉴别。
(4)schmorl&#39；s结节。属于椎问盘突出的特殊类型，好发于中年男性，以椎体上下缘中后部1／3交界区多见，结节位于松质骨内，一般不引起骨块游离，可合并脊柱严重退变及失稳。
(5)腰椎体后缘软骨结节的骨质缺损不应与感染性椎间盘炎、转移或原发性骨破坏等相混淆，根据病史、缺损区及周围的密度、形态、周边硬化及后缘的弧形肿块可鉴别。
(6)晚发型脊椎骨骺发育不良。仅男性患病，椎体中后部上下缘呈驼峰样圆凸及椎间隙窄，可与腰椎体后缘软骨结节鉴别。

作者: liuyue 时间: 2006-5-31 07:44
(!)第一个椎间盘是膨出伴软骨结节
（2）第二个椎间盘是突出

作者: jiangjing 时间: 2006-5-31 08:40
椎间盘是突出办钙化

作者: hbhdzlm 时间: 2006-5-31 14:14
椎间盘突出伴唇样增生。

作者: yshlx 时间: 2006-5-31 16:24
标题: 回复：ct3695:腰椎！该怎么诊断？

以下是引用绿水青山在2006-5-30 21:06:00的发言：[br]椎间盘突出伴软骨结节。

支持

作者: 同 时间: 2006-5-31 16:40
椎间盘突出伴软骨结节

作者: 余辉 时间: 2006-5-31 18:15
支持牟版主的说法,但似乎不能完全排除软骨结节

作者: lyb999 时间: 2006-5-31 21:03
椎间盘突出伴软骨结节

作者: yemin92007 时间: 2006-5-31 23:24
椎间盘突出伴椎体软骨结节（特殊类型的schmorl&#39；s node）。

作者: 杨军 时间: 2006-6-1 02:43
支持椎间盘突出伴椎体软骨结节诊断，不支持后纵韧带钙化

作者: ssl1_1 时间: 2006-6-1 06:43
椎体软骨结节

作者: 李晓阳 时间: 2007-7-6 06:23
椎间盘突出伴软骨结节

作者: jinguoji 时间: 2007-7-19 00:22
支持椎间盘突出伴椎体软骨结节.

作者: 裴德医生 时间: 2007-7-19 00:43
这种情况ct上也偶尔遇到，是椎间盘突出向下的方向而形成，其低密度区类似于许莫尔氏结节，椎体后方的高密度实际上是突出的椎间盘压迫椎体碎裂移位的骨质。薄层及骨窗观察尤为清晰。不是后纵韧带钙化。

作者: shibing 时间: 2015-6-10 14:51
椎间盘突出伴软骨结节。

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