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标题: CT0478:男，75岁。左下腹肿块1年，排稀烂便3个月，否认有黑 [打印本页]

作者: wqs_120 时间: 2004-7-28 05:26
标题: CT0478:男，75岁。左下腹肿块1年，排稀烂便3个月，否认有黑

[本贴已被翁志蓬于 2004-7-27 21:56:48 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-7-28 05:56
左侧结肠浸润性结肠癌。

主要表现为肠管偏心性狭窄，

肠壁明显增厚，形成肿块。

作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-7-28 06:00
腹腔内巨大囊实性肿块，有明显强化及积气影，与肠管分界不清，肿块积气影中央可见一血管影，周围血管移位聚集。

[emb12]考虑1.富血供的间质性肿瘤，来源于小肠，以纤维肉瘤或平滑肌肉瘤可能。2、来源于肠系膜的毛细血管瘤。
请问是否有手术病史。

作者: 曼一拍 时间: 2004-7-28 06:40
肠道准备不够，和周围肠无良好的对比。
定位：左下腹肿块，内见气体，应是肠腔里的气体，故定位在结肠。
定性：明显强化，内见液化坏死，为结肠癌。

作者: 徐洪俊 时间: 2004-7-28 06:45
结肠mt.

作者: 留心 时间: 2004-7-28 07:02
左下腹部实性肿块，有明显强化，伴有肠管偏心性狭窄，与正常肠管分界清晰，近端肠管明显扩张伴有积气。[emb6]左伴结肠癌！！！

作者: wqs_120 时间: 2004-7-28 17:41
若考虑是结肠癌，那么应该考虑哪一段结肠？为什么不考虑脓肿？

作者: wqs_120 时间: 2004-7-28 18:10
标题: 回复：ct478:男，75岁。左下腹肿块1年，排稀烂便3个月，否

作者: 叶子 时间: 2004-7-28 19:14
考虑结肠癌，位于横结肠及降结肠近端。肠腔偏心性狭窄，肠壁明显增厚，形成肿块，周围脂肪浸润，首先应该考虑结肠癌。脓肿的密度应该不是均匀的软组织密度，再就是临床也应有支持感染的证据。

作者: 留心 时间: 2004-7-28 19:21
不妨做个纤结镜检查或做钡灌肠，了解降结肠-乙状结肠其始部是否有病变。[emb26]

作者: 吕军浩 时间: 2004-7-28 20:01
肠道来源是肯定的，那一段难说，横结肠还是小肠，平滑肌肉瘤可能大，结肠ca，淋巴瘤不排除。

作者: sxdongfang 时间: 2004-7-29 00:39
如定位为结肠包块左侧的含气肠腔应该是什么部位？！我认为这个部位应该是降结肠，从病变空腔的下走行方向和病变的位置看，不是横结肠的位置，所以我认为病变应定位为小肠病变；
病变沿肠壁呈环形浸润生长且与周围脏器没有明确界限，
所以我考虑是一种来源于小肠的恶性病变，病理上属于哪一种我不敢说。

作者: wqs_120 时间: 2004-7-29 01:33
病人无发热史，一个月前腹痛较厉害，现肿块有压痛，无反跳痛。

作者: 阿圣 时间: 2004-7-29 04:19
做手术了吗?有病理结果吗?

作者: zhangzhiwu 时间: 2004-7-29 05:28
标题: 回复：ct478:男，75岁。左下腹肿块1年，排稀烂便3个月，否

以下是引用sxdongfang在2004-7-28 16:39:27的发言：[br]如定位为结肠包块左侧的含气肠腔应该是什么部位？！我认为这个部位应该是降结肠，从病变空腔的下走行方向和病变的位置看，不是横结肠的位置，所以我认为病变应定位为小肠病变；[br]病变沿肠壁呈环形浸润生长且与周围脏器没有明确界限，[br]所以我考虑是一种来源于小肠的恶性病变，病理上属于哪一种我不敢说。

[emb6] 小肠恶性淋巴瘤？

作者: yizisheng 时间: 2004-7-30 03:45
小肠平滑肌肉瘤！

作者: laodongdong999 时间: 2004-7-30 04:46
肠原性肿瘤ca

作者: shibing 时间: 2012-5-22 07:41
考虑结肠癌

作者: jzp0434 时间: 2015-10-29 15:40
结肠癌

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