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标题: CT3727:[求助]食管疾病请会诊 [打印本页]

作者: 刘明 时间: 2006-6-3 02:40
标题: CT3727:[求助]食管疾病请会诊
患者，男，58岁。吞咽困难3个月，胃镜示食管中、下段狭窄，右后壁隆起，黏膜表面光滑柔软无破坏。正常图象未上传

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-2 19:43:35 修改过]

作者: qian 时间: 2006-6-3 03:42
食管中下段右后壁明显增厚，管腔狭窄，考虑食管癌，做一下食道吞钡应该可以更进一步证实。

作者: friedman 时间: 2006-6-3 03:49
\"胃镜示食管中、下段狭窄，右后壁隆起，黏膜表面光滑柔软无破坏。\"
提示并非食管粘膜的病变。而食管癌是起至于粘膜层。
考虑后纵隔来源的肿瘤。

作者: winter 时间: 2006-6-3 04:17
建议吞服泛影葡胺看看是不是食道外的病变，或者做个增强会有很大帮助的。

作者: 一点红 时间: 2006-6-3 04:25
管壁增后.变窄....考虑食管癌...还是胃镜检查..

作者: 同 时间: 2006-6-3 04:38
官壁增厚管腔狭窄食管癌可能性大

作者: dyqct 时间: 2006-6-3 05:22
支持食道癌。

作者: ctkz987 时间: 2006-6-3 06:10
中下段管壁明显增厚,不均匀,且可见有向腔内突入的软组织,考虑食道癌.

作者: lygxpygl 时间: 2006-6-3 06:24
常规考虑食道癌，但是，胃镜未发现具体病变（粘膜完整，柔软），应此，钡餐检查只能考虑为食道外压性改变，所以，增强显得较重要，建议增强ct检查，就该图片，不排除食道平滑肌瘤可能。

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-3 06:24
食管中下段右后壁软组织肿块，管腔变窄，隆突下见肿大淋巴结。考虑食管癌淋巴结转移。

作者: 气自华 时间: 2006-6-3 06:41
结合胃镜检查，食管中下段右后壁软组织肿块,考虑食道平滑肌瘤可能。建议增强和钡透。

作者: liuyue 时间: 2006-6-3 17:52
胃镜示食管中、下段狭窄，右后壁隆起，黏膜表面光滑柔软无破坏。\"提示并非食管粘膜的病变。而食管癌是起至于粘膜层。上述ct图像提示：食管壁较均匀地增厚，故首先考虑食管肌层的病变，平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤等良性病变常为食管偏侧性肿块，食管壁局限性增厚，所以该病例应为来自食管肌层的病变的恶性病变，平滑肌肉瘤的可能性大，类癌不除外。

作者: danyansui 时间: 2006-6-3 22:38
同意12楼的分析

作者: yangshijixxxx 时间: 2006-6-3 23:08
考虑食管ca，可能未侵及粘膜；其次平滑肌瘤

作者: lyb999 时间: 2006-6-3 23:30
中下段管壁明显增厚,常规考虑食道癌，但胃镜所见不符合食道癌表现，是否为食道良性肿瘤？其实食道吞钡对诊断肿瘤的良恶性还是比较直观的，试一下吧。

作者: winter 时间: 2006-6-4 03:46
标题: 回复：ct3727:[求助]食管疾病请会诊
食道癌的淋巴引流不会是这样吧！

作者: ssl1_1 时间: 2006-6-5 03:35
考虑食管ca，可能未侵及粘膜；其次平滑肌瘤

作者: 余辉 时间: 2006-6-5 03:42
隆突下间隙结构不清,考虑有淋巴结肿大,並怀疑有融合,椎体前软组织块影似乎不像食管壁增厚,是否考虑有纵隔淋巴瘤,或食管壁淋巴瘤纵隔转移

作者: shibing 时间: 2015-6-10 14:59
食管中下段右后壁软组织肿块，管腔变窄，隆突下见肿大淋巴结。考虑食管癌淋巴结转移。

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