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标题: MRI0448:[原创]头部病变，请各位帮诊断，谢谢！ [打印本页]

作者: bssy 时间: 2006-6-3 23:42
标题: MRI0448:[原创]头部病变，请各位帮诊断，谢谢！
男，32岁，言语不利2月，加重伴右侧肢体无力4天，右侧肌力4级.

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-3 19:59:45 修改过]

作者: bssy 时间: 2006-6-3 23:55
对不起，由于本人技术有限，图片没发完，在这里补充下，病灶在ｄｗｉ、ａｄｃ像上均呈高信号。

作者: hbhdzlm 时间: 2006-6-4 01:39
胶质母细胞瘤侵犯胼胝体体压部。

作者: lygxpygl 时间: 2006-6-4 02:21
考虑胶质瘤改变

作者: jiangjing 时间: 2006-6-4 04:37
左侧颞枕顶叶大片状低信号，flair为高信号夹杂小斑状低信号，增强无明显强化，上部仅见少许斑条状强化，无明显水肿占位征，病灶累及胼胝体。考虑弥漫性星形细胞瘤。鉴别脑炎

作者: mprmyy 时间: 2006-6-4 04:46
病变主要位于左侧枕叶/顶叶白质及骈胝体区,信号不均匀,形态不规则,占位效应不明显,首先不考虑肿瘤,炎性病变可能性大,不除外变性及脱髓鞘病变.

作者: yz 时间: 2006-6-4 05:55
左侧顶枕叶深部、左侧侧脑室旁及胼胝体体后部及压部多发异常信号，其内信号不均，有部分囊变，边界不清，占位效应及灶周水肿较轻，增强后呈轻度环形强化，考虑为淋巴瘤可能性大。

作者: 无影圣 时间: 2006-6-4 06:38
考虑胶质瘤改变.1周围水肿符合胶质瘤改变,并水肿面积比较大.2瘤里还有坏死区3增强无明显强化，上部仅见少许斑条状强化，病灶累及胼胝体。

作者: first8868 时间: 2006-6-5 01:41
考虑胶质瘤，并侵犯胼胝体压部。

作者: lvlifeng 时间: 2006-6-5 03:46
符合胶质瘤改变

作者: zd 时间: 2006-6-5 07:59
考虑星形胶质瘤。

作者: mafenghua 时间: 2006-6-5 17:41
支持5楼观点，若能有条件做mrs加以鉴别更好！

作者: 克山 时间: 2006-6-7 00:31
该例病变不支持胶质瘤，理由：1.病变区虽然较大但非占位表现；2.病变区所见的异常密度（尤其水抑制像）非水肿表现；3.强化表现非肿瘤表现。从病人病程＆mr表现分析倾向炎性脱髓鞘改变。

作者: yangguo 时间: 2006-6-8 04:01
支持胶质瘤

作者: wangxiugang 时间: 2006-6-8 06:45
应首先除外多发硬化

作者: langzi_8214 时间: 2006-6-9 07:41
病变在侧脑室角旁,围绕侧脑室角,考虑脱髓鞘

作者: 8314337 时间: 2006-6-11 21:46
考虑脱髓鞘

作者: yangyuling 时间: 2006-6-14 18:35
左顶叶大片状异常信号灶，如果是肿瘤，应该有明显的占位效应，病灶内有囊变坏死或软化，病灶呈斑点状强化，多考虑炎性改变

作者: qiuyuan 时间: 2006-6-14 23:10
病灶主要累及脑白质，范围较大，占位征象不明显。首先不考虑脑肿瘤，考虑脱髓鞘病变可能性大。

作者: 豫章 时间: 2006-6-23 06:41
考虑脱髓鞘病变。

作者: sdpyhft 时间: 2006-8-4 23:25
病变还是有占位效应的，局限于左侧且病变累及胼胝体，所以不支持脱髓鞘病变的诊断，还是考虑为占位性病变（胶质瘤可能性大）。

作者: sunshine98261 时间: 2006-8-5 02:46
看不好.感觉应该是脱髓鞘.

作者: 雪夜孤狼 时间: 2006-8-5 05:22
本病符合胶质瘤的改变，并侵及胼胝体。

作者: zyx168 时间: 2008-5-30 00:47
胶质瘤

作者: dangjiancai 时间: 2015-6-6 16:05
考虑星形胶质瘤

作者: 雾里看_d9Lqs 时间: 2015-6-8 19:36
考虑弥漫性星形细胞瘤。鉴别脑炎

作者: jzp0434 时间: 2015-7-25 16:25
会不会是血管炎性改变？病灶内部为多个囊状的软化灶，周围是大片状的胶质增生改变，不符合胶质瘤的表现。

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