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标题: 不得不说几句话！ [打印本页]

作者: kingismy 时间: 2006-6-9 07:09
标题: 不得不说几句话！
我在县医院工作，可能在省市级医院，或者更高点的医疗单位，你们体会不到~在同等的学历背景下，或者在县级医院有更低的学历，最起码也是中专吧。因为所处的环境不同，对自己的成长有很大关系！
因为现在医疗资源分配的不公，你在好的医院那是你的本事或者关系，我不做评价。
现在只要是有经济能力的都往大医院跑，在北京是一号难求！，随着市场经济的发展，有钱的或者有权的才可以看起重病，最起码也是能报个大半的才能去看的起重病。我记忆尤新的是两年前，有一对乡下老夫妇，子女都在外边打工。夏收的时候就老两口在屋里面操劳。因为老奶奶不慎将右手卷到了鼓风机里面，开放性骨折，腕关节已经损毁，来的时候我给她拍的片子，在我看来，如果她有钱的话完全可以可以治疗，但她给我说的一句话让我特别震撼，她说我老了，要是花太多钱的话，就把它截了吧！！！！她说的几千块钱还可以考虑，那还要靠她外边的子女寄回来。
我说这个病例是想给在高一级医院的医生门看看，你们很少遇到这样的吧，因为到你们那里去的，都是经过基层医院筛选过的，都是有经济条件的，还有很多可能你们永远也碰不到象这样的。因为他们没钱到你们那里去。还有一点体会的就是在我们象这里乡下有一些癌症，明明有手术指症，可也放弃了！因为什么，还是因为钱。
在现有医疗保障体制下，有病不能医的太多了！
我想说的是，在高一级医院，你们所看到的其实还远不止这些，其实还有很多你们看不到，到是因为经济能力的限制，他们没办法去，就是去了你能给他治疗吗？？？？
我们因为受环境的限制，有些少见病，罕见病。因为无经验的积累。就是上学的时候学过，搞影象的应该知道，当一个病例你光靠书本就能诊断？同病异症，同症异病的太多了！靠什么，靠经验的积累！
，在科室里面吧也就是那么多东西，有点复杂的只能从简单向复杂的猜，很难给一个满意的x线诊断·
靠病理吧，除非一些肺癌，或者实在是没能力往上面去的，就在这里做算了。并且往往病理还不可靠。
基层的医疗环境往往是你很难想象的，就我们县医院来说吧，国家只给医院每年拨28万元。并且卫生局还要卡一点，主要还是靠自己。
我在这里向在医影在线的各位战友呼吁，不管你是高的也好，低的也好，重在参与。只有通过自己不断的学习，才能提高自己！我也希望高年资医生，应该不只是帮带你身边的年轻人，应该把你的宝贵经验散播四方，不吝发言！这样你的弟子，在网络科技的传播下！遍步天下。
在这里我不得不提一下蔡和主任，他好象是铅山县中医院的。我不知道别的地方中医院怎么样，反正在我们这里，中医院的硬件，软件都不行。还是县医院是老大。但我通过这一段的观看，他的发言一般比较详细，有理有节，让人可以理解。我想蔡主任想必是同过自身的努力，我比较欣赏您！虽然你并不在所谓的专家级医院！
还有向医生，基本功扎实，评论详细，难得是经常有病理佐证。并且你办的几个消化专栏我看了受益非浅，在此严重感谢！
我上影象网也好多了。比较成气候的也就丁香园的影象版，爱爱医和这里了！丁香园人家发的图象要求病史详细，回贴的质量一般也比较高。但有个缺点就是没分类。ct mr x线全在一起，查找困难。爱爱医的资源下载比这里丰富，并且没那么多限制，但影象资料偏少。这里有点中和的意思，但回贴的质量有待提高，特别是高手虽然你在键盘上打那么几行字有点劳烦你的时间，但你知道通过网络你无形中帮助了多少人吗？请你不吝赐教，多多发言。就这么多了，以上几点是我一点不成熟的看法，请大家批评指正！

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-9 6:12:02 修改过]

[本贴已被 kingismy 于 2006-6-9 9:37:48 修改过]

作者: wwg65578302 时间: 2006-6-10 05:35
我们深有同感
而且我痛恨官僚，在政企分开的口号提出那么多年的今天，卫生局和医院为什么不能分开吗？高高在上的卫生局都是人渣，只知道拿发票往医院来报销

作者: 扬仪 时间: 2006-6-11 02:09
实事求是！真正有良知的人会为这个社会难过的！

作者: zjh196425 时间: 2006-6-12 06:38
哦！小dd，你说的太好了．可能能说的打字困难一些，你也要见谅啊！希望大家多多努力．

作者: sdqzwyx 时间: 2006-6-13 18:25
我们网站还是来自基层医院的占多数，都有同样的体会，但我们来的目的不就是为了共同学习、共同提高吗？网上有工作中见不到的罕见病例，科室内交流学不到的经验，只要你来了，就会有收获！条件差的：态度认真，虚心学习；水平高的：不要保守，不吝赐教！只要大家都尽自己的一份心、一份力，网站就会越来越红火，我们收获也会越来越丰厚！

作者: xingxiyue 时间: 2006-6-16 22:06
支持!!!!!!!!!!!!!

作者: 愚人佳好 时间: 2006-6-18 19:02
很有同感，中国的体制不行，当官有一个为百姓着想的吗，小到村长，大到中央有几个是好的，中国当今社会的垃圾就是政府一帮土匪。

作者: CT一生 时间: 2006-6-20 03:27
影像一生现在的任务很是重要，我们的诊断是为临床服务的，不管能否治疗的，我们都需给一个比较合理的诊断，而且尽可能是详尽的诊断，比如简单的肺癌诊断，不单要定性，还要看看是否有淋巴结、骨质、肾上腺和肝脏以及脑部的转移，这些都是我们要考虑的，还有它和纵膈大学管的关系如何，是否适合手术治疗，这些都是我们要为临床提供的，不论在什么样的医院工作，大家都要经常学习。更新自己的专业知识，好要有严谨、细致的工作态度，要为病人服好务，至于那些没钱看病或者治病的人，太多了，哪里都有，这是社会造成的，我们又有什么办法呢，只能为他们感到惋惜！！！！

作者: zhw974247 时间: 2006-6-20 20:48
我们网站还是来自基层医院的占多数，都有同样的体会，但我们来的目的不就是为了共同学习、共同提高吗？网上有工作中见不到的罕见病例，科室内交流学不到的经验，只要你来了，就会有收获！条件差的：态度认真，虚心学习；水平高的：不要保守，不吝赐教！只要大家都尽自己的一份心、一份力，网站就会越来越红火，我们收获也会越来越丰厚！工作之余来\"家\"里聊聊,我们的明天会更美好!

作者: gududelang 时间: 2006-6-20 20:58
我是第一次来这里,说的不妥请大家见谅.我也是来自县级医院,真的是同感啊,有时候碰到疑难一点的,给我感觉就是应付交差了事,简直就不是什么报告，上级医生不能解决,自己查资料又有限,真的是......心有余力不足

作者: CT一生 时间: 2006-6-20 21:22
对待病人要认真负责，人命大于天，马虎不得，有时我们确实有解决不了的问题，但我们在工作上不能不懂装懂，解决不了的，一定告诉患者到上一级医院会诊，这是对患者负责，同时也是对自己负责。

作者: yxyxjs 时间: 2006-6-20 22:47
其实我所处的也是基层医院，一个令大家无法想象的县级中心医院，全国最小的一个行政县，全县8万人口，分散在10多个岛屿上，县城就一个中心医院，服务本岛及周边大约5万不到的人口，医疗条件和设备还不如内陆发达地区的乡镇卫生院。楼主的境况我们也经常碰到，以前我们这里是全国有名的东海渔场，海上鱼仓，渔民生活条件和经济收入远远超过内陆农村和城镇，但现在海上的鱼儿都捞光了，渔民的生活每况愈下，特别是4个月的伏休期，负债买米的比比皆是，哪还有钱来看病呀，因病返贫，因病致贫的也越来越多。又由于我们离上海、宁波等大城市不到3小时的行程，真正有钱的或有权的病人就直接往大城市跑。大家可以想象我们医院的业务收入和业务水平状况了。不光如此，这些病人还时不时将在上海等三甲医院的诊疗结果，与我们的业务水平比，咳！真是高抬我们了，我们连一个二乙医院的标准都达不到，怎么可以与全国数一数二的三甲医院抗衡呢？
但这是病人的愿望，也是给我们的压力，迫使我们更加努力地去认真学习和探索，上网学习，对我们基层医院来说，确实是个好地方，一个好方法。在这里可以光开眼界，增开思路，增进经验。不管怎么样，能上这儿来的都是好样的，都是要求上进，有敬业精神的，我喜欢这样的人，让我们共同努力吧！
[emb14]

作者: sunhua666 时间: 2006-6-22 02:09
我想我能够理解你，我也和你一样的处境。但是我们也要尽最大努力多接触新的知识，多多学习。向有经验的老师们学习。每天只要你来了就有收获，我相信！让我们共同努力吧！我想只要我知道的今后我一定把贴子写的详细一些，哪怕是查资料也好。我想敷衍别人的同时也是敷衍自己吧，所以我们要认真呢！

作者: 刀客づ七少 时间: 2006-6-22 19:29
说得好支持

作者: 师医生 时间: 2006-6-23 03:44
大家说的太好了，非常感动。我也来自基层医院，我们在基层只能见一些常见病，稍微罕见的人家都去大医院了，医院连病理科都没有，很多病得不到证实。偶然的一个机会朋友给介绍的这个网站，我深深的喜欢上了。在此感谢各位老师的不吝赐教。谢谢您！！

作者: tshingshier 时间: 2006-6-24 20:28
下次如果有谁想找资料，跟我联系。我尽量帮忙。
我的邮箱sqxue@163.com

作者: tshingshier 时间: 2006-6-24 20:29
忘了说一句，无聊的广告之类的就请不要发。
谢谢！

作者: zhangxiangjun 时间: 2006-6-27 07:13
支持·！

作者: 成 时间: 2006-8-17 22:41
支持

作者: fhy 时间: 2006-8-26 22:05
ye

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