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标题: CT3828:腹部占位 [打印本页]

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-6-15 03:07
标题: CT3828:腹部占位
女20腹部不适
b超腹部实性占位
肿块呈软组织密度ct值42hu

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-14 20:07:50 修改过]

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-18 21:31:24 修改过]

作者: happier 时间: 2006-6-15 04:07
感觉是胰头明显肿大,十二指肠受压变窄,胰体尾显示不清,建议ct增强检查

作者: 1lidenlin 时间: 2006-6-15 04:17
胰头明显增大，边缘不整，胰体、尾显示不清，另外肝内外胆系未见明显异常，建议作增强检查吧

作者: 1983 时间: 2006-6-15 05:17
胰腺病变建议增强

作者: viman_z 时间: 2006-6-15 05:30
胰头区边界清楚的软组织肿块，密度均匀，十二指肠环受压移位，拟诊无功能性的胰岛细胞瘤。

作者: lygxpygl 时间: 2006-6-15 05:36
壶腹部占位，不排除平滑肌瘤可能

作者: dyqct 时间: 2006-6-15 05:57
应该是胰头占位性病变。太可惜了，才20岁。

作者: huangxun4321 时间: 2006-6-15 06:34
整个胰腺显示不清,未除环状胰腺

作者: xcc106 时间: 2006-6-15 06:45
胰腺实性-假乳头状瘤可能性大。

作者: 蓝星 时间: 2006-6-15 07:02
考虑胰头占位致肝内胆管扩张

作者: 守望可可 时间: 2006-6-15 07:04
胰头明显增大，形态不很规则，近土豆状，轻度分叶。其密度较均匀，边缘大部分较清晰。少部分不清晰，与部分十二指肠分界不清，并有相互浸润感。胰体、尾部相对明显细、小，密度较均匀，边缘清晰，主胰管未见扩张。十二指肠大部、胃呈受推压改变，肝内胆管明显扩张，胆总管也明显扩张、增粗，并与胰头处变窄，后，内壁呈\"v\"改变，随即几乎消失。描诉到这里，我自己都快拿不准了，那么年轻的女孩子，不敢下那么残酷的诊断。但是最后一层总感觉不那么好，似乎有肿大淋巴结。先增强吧，希望不要印证我的描诉。女20腹部不适，临床可靠吗？有没有黄疸？太年轻了，还是先考虑无功能性胰岛细胞瘤吧，强烈要求增强。

作者: yyg1960 时间: 2006-6-15 14:20
做增强看看吧

作者: qian 时间: 2006-6-15 15:11
相当于肝胃间隙见有一软组织肿块，密度均匀，边缘光整，倒数第二幅图象显示该肿块右缘见有弧形造影剂，肝内外胆管扩张并不明显，所以考虑良性肿瘤可能大些：来源于小肠的平滑肌瘤。

作者: fumaogui 时间: 2006-6-15 16:41
还是考虑来自胰头肿瘤.

作者: david 时间: 2006-6-15 17:30
肝内外胆管扩张并不明显.所以考虑来源于小肠的或间叶组织的

作者: nijian 时间: 2006-6-15 17:49
环状胰腺，建议增强ct检查。

作者: cyr188 时间: 2006-6-15 19:28
腋头占位致肝内胆管扩张。

作者: 乡医 时间: 2006-6-15 19:30
标题: 回复：ct3828:腹部占位
女20腹部不适，b超腹部实性占位，肿块呈软组织密度ct值42hu。
定位：十二指肠受压移位，与腔内对比剂间无明显的软组织间隔，且肿块密度均匀，远段姨管无扩张，因此考虑定位于十二指肠站位可能。
影像诊断：1、十二指肠平滑肌瘤
2、十二指肠潴留囊肿（含有较高蛋白时ct值可达42hu）
3、十二指肠腺瘤
鉴别诊断：胰头站位，1、无功能性的胰岛细胞瘤2、胰头癌
建议：增强，钡餐等进一步检查。
期待结果！

作者: zhuxinli 时间: 2006-6-15 19:40
,十二指肠受压变窄,与肿快边缘清,上胃肠不扩张,胆总管和胰管不扩张,考虑假乳头状瘤可能性大
建议钡餐及强化

作者: wwh1996 时间: 2006-6-15 21:45
肿块位于胰头十二指肠之间,与十二指肠关系密切,呈类圆形,密度均匀,无明显胰胆管扩张,十二指肠受推移,考虑来源于十二指肠,为平滑肌瘤.期待手术结果.

作者: liuyue 时间: 2006-6-15 21:48
以下是引用乡医２００６－６－１５　１１：３０的发言
女20腹部不适，b超腹部实性占位，肿块呈软组织密度ct值42hu。
定位：十二指肠受压移位，与腔内对比剂间无明显的软组织间隔，且肿块密度均匀，远段姨管无扩张，因此考虑定位于十二指肠站位可能。
影像诊断：1、十二指肠平滑肌瘤
2、十二指肠潴留囊肿（含有较高蛋白时ct值可达42hu）
3、十二指肠腺瘤
鉴别诊断：胰头站位，1、无功能性的胰岛细胞瘤2、胰头癌
建议：增强，钡餐等进一步检查。
期待结果！
　　最后一层图像示十二肠内上缘充盈缺损，这对提示病变来源于十二肠有帮助.

作者: 雪狼141 时间: 2006-6-15 22:27
支持良性肿瘤的诊断，强烈要求增强检查，费用大家平摊!!

作者: ligm188 时间: 2006-6-15 22:28
于肝胃间隙见有一软组织肿块，密度均匀，边缘光整，倒数第二幅图象显示该肿块右缘见有弧形造影剂，肝内外胆管扩张并不明显，所以考虑良性肿瘤可能大些：来源于小肠的平滑肌瘤

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-16 08:16
标题: 回复：ct3828:腹部占位

以下是引用乡医在2006-6-15 11:30:00的发言：[br]女20腹部不适，b超腹部实性占位，肿块呈软组织密度ct值42hu。[br]定位：十二指肠受压移位，与腔内对比剂间无明显的软组织间隔，且肿块密度均匀，远段姨管无扩张，因此考虑定位于十二指肠站位可能。[br]影像诊断：1、十二指肠平滑肌瘤[br] 2、十二指肠潴留囊肿（含有较高蛋白时ct值可达42hu）[br] 3、十二指肠腺瘤[br]鉴别诊断：胰头站位，1、无功能性的胰岛细胞瘤2、胰头癌[br]建议：增强，钡餐等进一步检查。[br]期待结果！[br][br]

作者: ysxyy 时间: 2006-6-19 08:56
我更倾向于胰头部无功能性胰岛细胞瘤

作者: z456 时间: 2006-6-19 10:07
考虑胰头占位-胰岛细胞瘤

作者: shibing 时间: 2015-6-12 08:29
建议ct增强检查

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