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标题: CT3844:左肺门阴影（急，请大家帮忙） [打印本页]

作者: 美人 时间: 2006-6-16 18:45
标题: CT3844:左肺门阴影（急，请大家帮忙）
患者女，62y，发热3个月。别的检查结果尚未出来。

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-16 13:04:34 修改过]

作者: 美人 时间: 2006-6-16 18:58
左肺门沿支气管走行的密度增高影，我觉得是血管影，但又觉得支气管壁稍增厚，大家给个意见吧。

作者: dyqct 时间: 2006-6-16 19:34
未见明显异常。

作者: 卜一 时间: 2006-6-16 19:45
未见异常.

作者: 美人 时间: 2006-6-16 20:14
标题: 回复：左肺门阴影（急，请大家帮忙）
这是刚做的腹部ct,患者无黄疸，ct偏上未见明显占位征象，是不是得考虑炎性疾病，请大家给点意见。

作者: fumaogui 时间: 2006-6-16 20:36
胆总管下端占位性病变,建议薄层或增强.不象是炎性病变.

作者: fumaogui 时间: 2006-6-16 20:39
从倒数第四层看乳头部示类圆形软组织影.

作者: zhaoshangzeng1 时间: 2006-6-16 20:57
还是一个梗阻性的,考虑胆总管入十二直肠部占位,有条件可做ercp

作者: winter 时间: 2006-6-16 23:20
所见胸部图像未见异常，腹部肝内胆管轻度扩张，肝外胆管明显扩张，胆囊明显增大，胰腺萎缩，胰管未见扩张，但倒数第4幅图像是壶腹区似见软组织密度影，考虑是壶腹占位伴地位胆道扩张。做个增强看看吧，局部加薄层！ercp患者不一定接受，毕竟是有创伤的，我们ct要把他们的“饭碗”逐渐抢占下来才是，哈哈！

作者: dyqct 时间: 2006-6-16 23:40
标题: 回复：ct3844:左肺门阴影（急，请大家帮忙）

以下是引用winter在2006-6-16 15:20:00的发言：[br]所见胸部图像未见异常，腹部肝内胆管轻度扩张，肝外胆管明显扩张，胆囊明显增大，胰腺萎缩，胰管未见扩张，但倒数第4幅图像是壶腹区似见软组织密度影，考虑是壶腹占位伴地位胆道扩张。做个增强看看吧，局部加薄层！ercp患者不一定接受，毕竟是有创伤的，我们ct要把他们的“饭碗”逐渐抢占下来才是，哈哈！

作者: qian 时间: 2006-6-17 00:30
腹部肝内胆管轻度扩张，肝外胆管明显扩张，胆总管远端见有软组织占位，胆囊明显增大，胰腺萎缩，考虑是壶腹占位伴地位胆道扩张。

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-17 01:26
胸部ct未见异常，肝内胆管轻度扩张，肝外胆管及胆总管明显扩张，胆囊增大，胰腺萎缩，胰管无扩张，胆总管下端壶腹部见软组织密度影，考虑壶腹部占位，建议增强检查。

作者: 美人 时间: 2006-6-17 03:14
标题: 回复：ct3844:左肺门阴影（急，请大家帮忙）
今天作了强化，病变显得更清楚了，我觉得是胆总管下段占位，因为如果是壶腹占位的话，一般应该有胰管扩张。

作者: 同 时间: 2006-6-17 04:05
标题: 回复：ct3844:左肺门阴影（急，请大家帮忙）

以下是引用拾荒者在2006-6-16 17:26:00的发言：[br]胸部ct未见异常，肝内胆管轻度扩张，肝外胆管及胆总管明显扩张，胆囊增大，胰腺萎缩，胰管无扩张，胆总管下端壶腹部见软组织密度影，考虑壶腹部占位，建议增强检查。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-6-17 06:44
胸部平扫未见明显异常.胆总管有扩张,{肝内肝管有轻度的扩张,胆囊及见明显扩张}其壁有强化,但未见结节样软组织突入管腔.其扩张的胆总管未见突然中断,内容物均匀.未见靶征,而且胰管无扩张.我认为该病例只能报告征像,建议mrcp.

作者: docterli 时间: 2006-6-17 11:28
胆总管占位性梗阻可能性大。
肺未见明显异常。

作者: 东北 时间: 2006-6-18 16:56
mrcp.

作者: ssl1_1 时间: 2006-6-19 03:54
胆总管占位性梗阻可能

作者: 张长存 时间: 2006-6-19 04:09
左肺舌叶支气管壁似有增厚且邻近肺内见密度增高影考虑肺炎
腹部考虑胆胰共同管区占位建议增强扫描

作者: 张长存 时间: 2006-6-19 04:13
且肝内胆管扩张先于黄疸出现

作者: shibing 时间: 2015-6-12 08:21
所见胸部图像未见异常，腹部肝内胆管轻度扩张，肝外胆管明显扩张，胆囊明显增大，胰腺萎缩，胰管未见扩张，但倒数第4幅图像是壶腹区似见软组织密度影，考虑是壶腹占位伴地位胆道扩张。做个增强看看吧，局部加薄层！ercp患者不一定接受，毕竟是有创伤的，我们ct要把他们的“饭碗”逐渐抢占下来才是，哈哈！

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