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标题: CT00496:k) [原创]有病理结果 [打印本页]

作者: lkc8963 时间: 2004-8-4 07:41
标题: CT00496:k) [原创]有病理结果
患女53岁，上腹疼痛不适3日伴发热，amy170u（〈145u），umy690u（〈500u）。

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作者: qiuazhang 时间: 2004-8-4 07:56
肝内多发钙化灶和扩张的胆管，胆囊不大，胆总管无扩张，腹腔积气。
肝内胆管结石，那腹腔积气怎么解释！

作者: jiajie 时间: 2004-8-4 14:40
考虑：肝外胆管细胞癌。

作者: 协管员 时间: 2004-8-4 16:50
胆囊颈部癌，后腹膜可能有淋巴结转移！

作者: sdycwxj 时间: 2004-8-4 18:25
肝内胆管结石及肝内胆管扩张明显,胆囊颈部见一不规则软组织肿块影,内见有气液平,后腹膜见有融合成团状软组织密度影.考虑胆囊颈部ca并后腹膜淋巴结转移.

作者: 小懒猫 时间: 2004-8-4 18:25
肝内胆管多发结石合并感染及肝内胆管轻度扩张？

作者: Huxuelong 时间: 2004-8-4 18:40
肝内多发钙化灶,胆囊内软组织密度,腹主动脉周围不清,胰腺也见增大,是否考虑:胆囊ca伴腹膜后转移；胰腺炎；肝内胆管结石?不知lkc8963做增强没有?

作者: lkc8963 时间: 2004-8-4 20:06
病人经济条件较差，没做增强ct。

作者: woaixct 时间: 2004-8-4 20:37
肝内见多发钙化灶,肝内胆管扩张，胆囊颈部见一不规则软组织肿块影,胆囊底部见有气液面；考虑胆囊颈部ca伴胆总管上段梗阻；胆囊炎；

作者: 寻芳者 时间: 2004-8-4 21:00
大家分析得也是道理，我也支持：胆管ca，腹膜后转移待排；多发性肝内胆管石，并肝内胆管扩张。

作者: 寻芳者 时间: 2004-8-4 21:07
回头细敲，这胃部是否也有问题？？？？？

作者: jiajie 时间: 2004-8-4 21:32
标题: 回复：ct496:[原创]有病理结果

箭头所示是否为胆囊？

作者: wqs_120 时间: 2004-8-4 23:50
肝内胆管多发结石伴轻度扩张。胆囊胫部见一团块状软组织密度影，其底部见有气液平面，肝外胆管未见扩张。
后腹膜可见团状软组织密度影，肠系膜上静脉周围脂肪消失。意见：胆囊胫部ca合并感染，并腹膜后淋巴结转移。

作者: 迷徒者 时间: 2004-8-5 04:27
我怎么没看见病理结果？

作者: jiajie 时间: 2004-8-5 04:52
标题: 回复：ct496:[原创]有病理结果
ct 495

ct496

请对照分析胆总管。

作者: chenanjioushi 时间: 2004-8-5 05:18
1、肝内胆管癌肝门及腹膜后淋巴结转移。
2、胆囊炎。

作者: lxming11 时间: 2004-8-5 05:27
考虑胆囊颈部mt侵及肝总管
肝内多发结石

作者: 泰山 时间: 2004-8-5 23:05
支持胆囊ca要除外胃癌

作者: JUDY160954 时间: 2004-8-6 00:03
胆囊颈部占位性病变，考虑ca可能性大合并急性产气杆菌感染，急性胰腺炎，肝内胆管扩张结石，气腹。

作者: hangph 时间: 2004-8-6 01:50

以下是引用judy160954在2004-8-5 16:03:18的发言：[br]胆囊颈部占位性病变，考虑ca可能性大合并急性产气杆菌感染，急性胰腺炎，肝内胆管扩张结石，气腹。

[emb6]

作者: lkc8963 时间: 2004-8-17 02:30
标题: 结果
术中见：右肝增大，胆囊呈慢性炎症改变，左肝管上端扩张，尾叶胆管扩张，左肝管内扪及肿块约蚕豆大小，为多个乳头瘤融合，左肝管几乎阻塞，肝门、胰周淋巴结肿大。
病理：左肝管高分化腺癌侵及深肌层

http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=1459

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-23 13:12:12 修改过]

作者: zhangzhiwu 时间: 2004-8-17 04:12
可惜未作ct增强，否则当是一个经典病例。建议lkc8963，下次碰到这种病例，就是免费作一个ct增强又何妨？[emb19][emb21][emb25][emb26]

作者: 寻芳者 时间: 2004-8-17 06:30
想想可以，经济年代，不太现实呀！！！
如果增强---确实是一个好例子！！！

作者: lyb999 时间: 2004-9-21 21:51
标题: 回复：ct496:[原创]有病理结果

以下是引用寻芳者在2004-8-4 13:00:41的发言：[br]大家分析得也是道理，我也支持：胆管ca，腹膜后转移待排；多发性肝内胆管石，并肝内胆管扩张。

[emb6][emb21]

作者: 翁志蓬 时间: 2005-1-22 09:44
标题: 回复：ct496:[原创]有病理结果

不知道我的标注是否正确？

作者: 泉水 时间: 2005-11-12 02:30
没增强，空谈！！！！！！！

作者: jinguoji 时间: 2007-4-17 23:46
谢谢,学习了!

作者: peijunlong 时间: 2008-4-30 20:37
三棵油

作者: 影象小辈 时间: 2008-4-30 21:17
大家分析得也是道理，我也支持：胆管ca，腹膜后转移待排；多发性肝内胆管石，并肝内胆管扩张可惜没有做增强

作者: zxczxc 时间: 2013-12-9 08:35
左肝管扩张，肝内见多个钙化影，考虑左肝胆管细胞癌。建议增强扫描。

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