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标题: CT3880:肠腔病变 [打印本页]

作者: realzyc 时间: 2006-6-20 17:08
标题: CT3880:肠腔病变
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=13707）
患者，男性，37岁，大便形状改变3月，无明显不适

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[本贴已被翁志蓬于 2006-11-17 0:11:49 修改过]

作者: 天天红 时间: 2006-6-20 20:02
37岁，乙状结肠局部肠管增厚变窄，后方可见系膜血管变直，间隙增宽，考虑：1、结肠克隆病，2、肠癌不除外。

作者: CT一生 时间: 2006-6-20 21:12
不除外结肠癌。

作者: winter 时间: 2006-6-20 22:19
好病例，要是有结果就好了！乙状结肠肠壁不规则增厚，且浆膜面毛糙，增强扫描中等程度强化。这么年轻结肠癌不考虑，病人只是大便性状的改变，无其他症状，我考虑结肠淋巴瘤可能比较大，不知道上方（没扫！）层面会不会有腹膜后的淋巴结转移。

作者: fumaogui 时间: 2006-6-20 23:17
做个钡灌肠吧.

作者: ysxyy 时间: 2006-6-20 23:20
说句题外话：ct在胃肠道疾病的诊断中的地位或价值应该是判断病变的累及范围以及程度，为早期的临床分期以及治疗打好基础，而不在直接定性；
本例：乙状结肠肠壁不规则增厚，且浆膜面毛糙，增强扫描中等程度强化，所见层面内未见明显肿大淋巴结影；ct似诊，结肠肿瘤样病变；定性建议结肠镜检查；

作者: 晓杰 时间: 2006-6-20 23:25
乙状结肠肠壁不规则增厚，且浆膜面毛糙，增强扫描中等程度强化。考虑结肠肿瘤样病变，建议结肠镜检查

作者: jiajie 时间: 2006-6-20 23:28
标题: 回复：ct3880:肠腔病变

尽管年轻，还要考虑结肠癌，结肠镜检查很容易确诊。

作者: 守望可可 时间: 2006-6-20 23:47
　　37岁，已经是结肠癌的发病年龄了。我的大舅子34就已经整成个结肠癌了，也已经去世多年。本例ct表现已经够明白了，临床症状也非常吻合，我看就没有必要再用考虑这个字眼了吧。直接下个明白无误的诊断：乙状结肠癌

作者: dyqct 时间: 2006-6-21 00:02
同意楼上战友的分析，支持乙状结肠癌的诊断。以后如遇检查结肠病变者，最好清洁肠道并注入造影剂或水会更理想。

作者: zhh 时间: 2006-6-21 00:09
乙状结肠癌，浸润性生长，壁不规则增厚，僵硬。中度强化。

作者: tsxhfsk 时间: 2006-6-21 04:25
浸润性生长，壁不规则增厚，僵硬。中度强化。考虑；乙状结肠癌

作者: 漫步云端 时间: 2006-6-21 04:42
乙状结肠肠壁不规则增厚，僵硬，浸润性生长。强化明显。乙状结肠癌可能性大，不除外淋巴瘤。

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-21 04:53
乙状结肠癌可能性大，还是建议结肠镜检较好。

作者: 逸风 时间: 2006-6-21 05:09
标题: 回复：ct3880:肠腔病变

以下是引用拾荒者在2006-6-20 20:53:00的发言：[br]乙状结肠癌可能性大，还是建议结肠镜检较好。

肠腔狭窄,内缘呈波浪状,增强后强化明显,考虑乙状结肠癌,不支持淋巴瘤.

作者: 蓝星 时间: 2006-6-21 05:23
支持乙状结肠癌的诊断

作者: ssl1_1 时间: 2006-6-21 06:01
结肠癌

作者: qian 时间: 2006-6-21 15:01
用适量清水灌肠后再重新做一次ct ，或钡灌看看。

作者: zhangchunxi 时间: 2006-6-21 16:17
结肠镜活检，越快越好！

作者: realzyc 时间: 2006-6-21 21:00
标题: 1

乙状结肠肠壁不规则增厚，且浆膜面毛糙，增强扫描中等程度强化，所见层面内未见明显肿大淋巴结影；
ct似诊，结肠肿瘤样病变；定性建议结肠镜检查；
病理诊断：乙状结肠印戒细胞癌
ct在胃肠道疾病的诊断中的地位或价值应该是判断病变的累及范围以及程度，为早期的临床分期以及治疗打好基础，在实际工作中有比较重要的价值

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-21 13:26:47 修改过]

作者: 守望可可 时间: 2006-6-21 22:16
谢谢楼主，结果收到。比较精典啊，决定收藏

作者: yemin92007 时间: 2006-6-22 03:01
典型，收藏。

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-22 03:56
图像漂亮，结果经典。谢谢！

作者: 漫步云端 时间: 2006-6-22 04:10
做出这样的图片，难得……楼主辛苦。

作者: 为影像狂 时间: 2006-6-22 22:03
胃肠道疾病的ct影像方面我知之甚少，读此片感触颇深，要加强认识

作者: guoke 时间: 2006-6-26 18:24
印象深刻,如有条件,薄层重建之后做mpvr,对病变显示,或许更好.

作者: chenqiong 时间: 2006-6-27 05:42
个人考虑淋巴瘤首先考虑，其次要考虑到结肠癌的可能；

作者: zyx168 时间: 2006-11-17 19:31
标题: 回复：ct3880:肠腔病变

以下是引用jiajie在2006-6-20 15:28:00的发言：[br][br][br][br]尽管年轻，还要考虑结肠癌，结肠镜检查很容易确诊。

作者: 吴医师 时间: 2010-3-3 20:04
谢谢学习了

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