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标题: CT3886:[原创]胸部CT平扫 [打印本页]

作者: 同 时间: 2006-6-21 04:45
标题: CT3886:[原创]胸部CT平扫
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=13715）
女83岁，咳嗽，胸闷，痰中带血丝，有结果。

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-21 6:23:10 修改过]

[本贴已被翁志蓬于 2006-11-12 23:43:05 修改过]

作者: CT一生 时间: 2006-6-21 05:33
肺内多发局灶性炎症性病变，纵膈内稍大淋巴结及钙化淋巴结，胸膜增后粘连，结合咳血病史，首先考虑肺结核。

作者: xiaoniu 时间: 2006-6-21 05:35
右下肺结核并结核性胸膜炎

作者: 蓝星 时间: 2006-6-21 05:42
右下肺结核并结核性胸膜炎

作者: xiaoniu 时间: 2006-6-21 05:46
标题: 回复：[原创]胸部ct平扫
右下肺斑片状模糊影阴，密度松散不均，其内似有不规则空洞（纵隔窗太窄不很确定），边缘不清，胸腔见新月形水样密度影阴，其余肺未见显著异常，纵隔淋巴结钙化，老年患者不典型性结核比较多见，因此考虑：右下肺结核并结核性胸膜炎。

作者: 1983 时间: 2006-6-21 06:49
右下肺结核并结核性胸膜炎

作者: qian 时间: 2006-6-21 14:34
支持楼上各位战友。

作者: 雪狼141 时间: 2006-6-21 17:45
各位战友：跟你们唱唱反调了。请问：如果是结核性胸膜炎，结核病程较长，胸膜反应时间则长，胸膜增厚则明显。但上述病例，胸膜增厚不明显。由此，我们换个想法：肺癌有没有可能。
我的一点拙见

作者: 余辉 时间: 2006-6-21 18:01
与8楼有同感

作者: guoke 时间: 2006-6-21 18:15
胸膜肥厚.向心性薄壁空洞,纵隔淋巴结钙化,有卫星灶,考虑结核

作者: 卜一 时间: 2006-6-21 18:40
右下肺斑片状模糊影阴，密度松散不均，其内似有不规则空洞，边缘不清，胸腔见新月形水样密度影阴，其余肺未见显著异常，纵隔淋巴结钙化，老年患者不典型性结核比较多见，因此考虑：右下肺结核并结核性胸膜炎。

作者: 乡医 时间: 2006-6-21 18:43
标题: 回复：ct3886:[原创]胸部ct平扫

以下是引用xiaoniu在2006-6-20 21:46:00的发言：[br]右下肺斑片状模糊影阴，密度松散不均，其内似有不规则空洞（纵隔窗太窄不很确定），边缘不清，胸腔见新月形水样密度影阴，其余肺未见显著异常，纵隔淋巴结钙化，老年患者不典型性结核比较多见，因此考虑：右下肺结核并结核性胸膜炎。

作者: dyqct 时间: 2006-6-21 22:35
支持右下肺结核并结核性胸膜炎。

作者: sunhua666 时间: 2006-6-21 22:59
右下肺结核并结核性胸膜炎。

作者: liuwensheng_doc 时间: 2006-6-22 04:40
这种多发的　散在的病灶还是先考虑结核为好．

作者: 流星1234 时间: 2006-6-22 04:59
右下肺结核并结核性胸膜炎

作者: jiangjing 时间: 2006-6-22 05:09
胸膜肥厚.向心性薄壁空洞,纵隔淋巴结钙化,有卫星灶,右侧胸壁塌陷。考虑结核可能。其他待排

作者: 天地睹狭 时间: 2006-6-22 05:11
说来真愧,这份片子要是我看我也会考虑tb伴胸摸炎.

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-22 06:20
标题: 回复：ct3886:[原创]胸部ct平扫

以下是引用jiangjing在2006-6-21 21:09:00的发言：[br]胸膜肥厚.向心性薄壁空洞,纵隔淋巴结钙化,有卫星灶,右侧胸壁塌陷。考虑结核可能。其他待排

作者: 守望可可 时间: 2006-6-22 17:31
“临床医生抽胸水化验发现腺癌细胞。 ”

看到这个结果，我有些懵了。在看图片时，我还认为8、9楼的战友说的不怎么在理，有些牵强，我是明确支持肺结核并胸膜肥厚及胸腔积液的诊断的。
得知病理结果后反过来看，右下肺的病灶形态还是明显不规则的，有恶性伸展，空洞壁厚薄不均，后外侧壁见有壁结节，其下一层面另见有小气泡...
唉，总有汲取不完的教训......烦

作者: zq921129 时间: 2006-6-22 19:23
一般报告：1 结核 2 肺癌待排，建议增强扫描。年纪大的病人还是小心为好！！！1

作者: 小明 时间: 2006-6-22 19:37
标题: 回复：ct3886:[原创]胸部ct平扫

以下是引用守望可可西里在2006-6-22 9:31:00的发言：[br][br] “临床医生抽胸水化验发现腺癌细胞。 ”[br] [br] 看到这个结果，我有些懵了。在看图片时，我还认为8、9楼的战友说的不怎么在理，有些牵强，我是明确支持肺结核并胸膜肥厚及胸腔积液的诊断的。[br] 得知病理结果后反过来看，右下肺的病灶形态还是明显不规则的，有恶性伸展，空洞壁厚薄不均，后外侧壁见有壁结节，其下一层面另见有小气泡...[br] 唉，总有汲取不完的教训......烦

不会化验错了吧？怎么看都象结核。

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-23 04:17
这样的病例即使再次遇到，也会报肺结核并结核性胸膜炎，肺癌待排可以，不穿刺明确诊断肺癌难度不小。

作者: liuyue 时间: 2006-6-25 00:18
大家误诊的原因是１忘记了肺结核的好发部位，是双上肺而不是下肺的基底段２不规则影伴胸水，应先考虑肺炎或肺癌３年龄－－－－事后诸葛，哈哈！！！

作者: qing1019 时间: 2006-6-25 01:06
支持“右下肺结核并结核性胸膜炎”意见。如果有糖尿病可能性更大。

作者: bin917 时间: 2006-6-25 05:01
papa

作者: 雪狼141 时间: 2006-6-29 19:06
我的那点拙见，各位战友见笑了，可能应了一句名言：真理总是掌握在少数人的手上。哈哈！！
不过，在平常的工作上，同影异病和当我是上了不少，所以我是多了一个心眼。在这病例上，我主要是以临床考虑的。见笑了。

作者: wqs571018 时间: 2006-6-30 05:14
肺结核及结核性胸膜炎可能性大.

作者: zyx168 时间: 2006-11-17 22:21
肺癌，学习了，

作者: hexue 时间: 2009-8-7 06:22
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-3-2 18:32
谢谢学习了

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