医影在线

标题: MRI0466:脑内典型少见病例 [打印本页]

作者: ZHXL1127 时间: 2006-6-24 05:21
标题: MRI0466:脑内典型少见病例
男,33岁,因懒言,反应慢15天入院

治疗20天后复查

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-23 21:28:46 修改过]

作者: lygxpygl 时间: 2006-6-24 06:16
考虑脑脓肿可能，不排除囊虫病建议mrs结合临床

作者: 应项雪2 时间: 2006-6-25 02:59
病变区多处见有头节，考虑多发性囊虫病(实质型)。

作者: 应项雪2 时间: 2006-6-25 03:03
出现典型的“白靶征”及“黑靶征”。

作者: dr.king 时间: 2006-6-25 04:23
病灶多发，位于脑实质内，多环形，临床无典型表现，应首先考虑多发性硬化。

作者: ZDY90333 时间: 2006-6-25 04:30
多发性同心圆形硬化性脑病

作者: cmg 时间: 2006-6-25 04:34
像同心圆硬化表现。

作者: drzhang8888 时间: 2006-6-25 05:18
考虑多发性囊虫病(实质型）急性期。多发性硬化及脑脓肿不太像。

作者: jiangjing 时间: 2006-6-25 06:29
双侧额叶及右顶叶脑白质区t1为多层环状等低信号交替灶，t2加权为等高信号周围伴水肿征。考虑为较典型的同心圆硬化。

作者: lihua860 时间: 2006-6-25 17:54
支持同心圆硬化性脑病

作者: tsxhfsk 时间: 2006-6-25 18:37
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例

以下是引用jiangjing在2006-6-24 22:29:00的发言：[br]双侧额叶及右顶叶脑白质区t1为多层环状等低信号交替灶，t2加权为等高信号周围伴水肿征。考虑为较典型的同心圆硬化。

作者: lf994017 时间: 2006-6-26 01:55
典型的同心圆硬化

作者: realzyc 时间: 2006-6-26 18:33
考虑多发性囊虫病(实质型）急性期

作者: 晓杰 时间: 2006-6-26 20:54
支持同心圆硬化性脑病

作者: gaozhengyi 时间: 2006-6-26 23:30
同心圆性硬化是多发性硬化较为特殊的一种类型，其影像学和病理学均可见“同心圆”样表现，mri能较好地显示出本病的同心圆结构特征, 增强扫描时可见其病灶呈同心圆样索条状强化；经激素治疗后,病灶缩小且增强扫描无强化表现.同心圆表现的形成原因是病灶的反复交替形成所致.

作者: gaozhengyi 时间: 2006-6-26 23:31
同心圆性硬化是多发性硬化较为特殊的一种类型，其影像学和病理学均可见“同心圆”样表现，mri能较好地显示出本病的同心圆结构特征, 增强扫描时可见其病灶呈同心圆样索条状强化；经激素治疗后,病灶缩小且增强扫描无强化表现.同心圆表现的形成原因是病灶的反复交替形成所致.

作者: lirfeng 时间: 2006-6-27 00:50
多发性硬化

作者: limmm 时间: 2006-6-27 01:02
同心圆性硬化是多发性硬化较为特殊的一种类型，其影像学和病理学均可见“同心圆”样表现，mri能较好地显示出本病的同心圆结构特征, 增强扫描时可见其病灶呈同心圆样索条状强化；经激素治疗后,病灶缩小且增强扫描无强化表现.同心圆表现的形成原因是病灶的反复交替形成所致.

作者: moonlake000 时间: 2006-6-27 23:32
支持同心圆硬化性脑病

作者: tshingshier 时间: 2006-6-28 05:38
又学到一招，哈哈

作者: rainfogs666 时间: 2006-6-29 17:18
哈哈，又长见识了，

作者: 枫叶 时间: 2006-6-30 01:52
以下是引用jiangjing在2006-6-24 22:29:00的发言：
双侧额叶及右顶叶脑白质区t1为多层环状等低信号交替灶，t2加权为等高信号周围伴水肿征。考虑为较典型的同心圆硬化。
---------真的好典型啊!!谢谢了

作者: zhh 时间: 2006-6-30 16:37
长见识了

作者: linyang 时间: 2006-7-1 00:04
谢谢楼主

作者: xiaoniu 时间: 2006-7-1 20:07
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例
敬请关注：
那位战友你说说“同心圆硬化性脑病”在ct上有什么表现，有片子最好！谢谢！！

作者: chengwei 时间: 2006-7-2 00:24
第1次见啊！难得难得！谢谢！

作者: realzyc 时间: 2006-7-2 03:29
第一次见到，谢谢楼主

作者: 刘海涛 时间: 2006-7-2 05:50
典型的\"洋葱样\"表现,应该考虑多发同心圆硬化

作者: haha339 时间: 2006-7-4 15:20
多考虑脑囊虫病

作者: 乡医 时间: 2006-7-5 01:25
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例

以下是引用xiaoniu在2006-7-1 12:07:00的发言：[br]敬请关注：[br]那位战友你说说“同心圆硬化性脑病”在ct上有什么表现，有片子最好！谢谢！！

有ct片的请上传

作者: 为影像狂 时间: 2006-7-7 23:26
又学了一招

作者: dzm 时间: 2006-7-12 06:45
同心圆形硬化性脑病

作者: sunshine98261 时间: 2006-7-20 06:04
又长见识了,谢谢!

作者: ctqiu 时间: 2006-7-22 05:55
脑内多发脑囊虫病，水肿程度像囊虫生存期。

作者: 医影先锋 时间: 2006-7-24 23:16
双侧对称出现，考虑同心圆硬化症

作者: sdpyhft 时间: 2006-8-4 22:56
符合同心圆性硬化症的表现。

作者: sunshine98261 时间: 2006-8-5 03:12
长见识!!!!!

作者: 雪夜孤狼 时间: 2006-8-5 05:18
典型的巴罗病！

作者: 捉水 时间: 2006-8-8 07:05
今天刚好遇见一例可疑的，越看越象！

作者: 捉水 时间: 2006-8-8 07:43
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例
我今天遇见的，应该也是一个同心圆性硬化。

作者: 捉水 时间: 2006-8-8 07:45
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例

作者: wolfcaesar 时间: 2006-8-10 04:04
同心圆硬化

作者: 雪夜孤狼 时间: 2006-9-12 06:41
巴罗病

作者: zsy1116 时间: 2006-9-12 22:17
1、多发，有晕环，像炎症类，多发脑脓肿，但强化不明显，基本无强化，不支持，2、弥漫性硬化，无强化这一点挺支持，太少见，而且多为10岁以下儿童，病变进展迅速，多为1年内死亡，3、同心园硬化，是弥漫性硬化吗？向各位老师请教，

作者: fxqemail 时间: 2006-9-16 06:23
第一次见，谢谢。

作者: yemin92007 时间: 2006-9-17 21:09
第一次见，谢谢。

作者: klw 时间: 2006-9-26 03:06
谢谢楼主,学习了!

作者: zsy1116 时间: 2006-9-26 18:59
真太少见，长见识了！不过我看有多位同仁都有共识，说明还不太少见啊！只是我没见到而已。

作者: zyx168 时间: 2008-5-29 23:26
多发性同心圆形硬化性脑病

作者: peijunlong 时间: 2008-8-12 06:46
谢谢，第一次见到，第一次听到

作者: china 时间: 2008-8-13 06:20
同心圆形硬化性脑病

作者: 无间道 时间: 2008-9-11 06:32
同心圆硬化

作者: zhh 时间: 2008-9-16 15:40
长见识了,谢谢楼主 .

作者: huenhao 时间: 2008-9-16 18:26
学习了

作者: xbjmhgf 时间: 2008-9-17 14:34
难得的病例谢谢

作者: twx83519 时间: 2008-9-18 04:54
学习了

作者: X207006 时间: 2008-9-20 08:32
支持多发同心圆硬化

作者: liyungui 时间: 2008-9-27 06:01
支持典型的“白靶征”及“黑靶征\"

作者: 守望可可 时间: 2008-9-27 07:11
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例

以下是引用jiangjing在2006-6-24 22:29:00的发言：[br]双侧额叶及右顶叶脑白质区t1为多层环状等低信号交替灶，t2加权为等高信号周围伴水肿征。考虑为较典型的同心圆硬化。

感谢“zyx168”及另几位老师持续把此经典病例翻出来晒晒，要不还真的难得见到如此经典的病例！再此感谢楼主及各位老师！

作者: 拾荒者 时间: 2008-9-29 05:29
谢谢提供如此经典病例，多发、多环状改变，周围水中及占位效应较轻，治疗后病变改变明显是其特点。

作者: 论黑辩白 时间: 2008-9-29 21:02
学习了。

作者: 论黑辩白 时间: 2008-9-29 21:13
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例
网上找来的同心圆性硬化ct图片。

　　同心圆性硬化又称balo病，是罕见的大脑白质脱髓鞘性疾病，现多数学者认为可能是弥漫性硬化的一个变异型。发病年龄一般在20～50岁，以青壮年女性为多。本病特征性的病理改变是在大脑半球白质病变区内常见多个同心圆形改变，即脱髓鞘区和髓鞘保存区交替呈同心圆形排列，距中心区越远，髓鞘脱失区越宽。
　　【临床要点】
　　1.发病年龄一般在20～50岁，以青壮年女性为多见。
　　2.多数发病急，个别呈亚急性起病。
　　3.临床上可有精神症状，表现为木僵、缄默、性格和行为异常，可有锥体束症。
　　4.随后出现大脑多病灶性征象，包括失语、斜视、眼球浮动、掌颏反射或吮吸反射阳性等。可以合并感染而发热。
　　5.肾上腺皮质激素治疗有效。
　　【影像表现】
　　ct：
　　1.两侧大脑半球深部白质是好发部位。单发或多发病灶。
　　2. ct平扫病灶呈斑片状、圆形或类圆形低密度区，其内可见同心圆形改变，黑白相间，低密度带为脱髓鞘区，等密度带为相对髓鞘正常的区域。
　　3.增强扫描病灶可强化，其同心圆性结构显示更清（图 2-7-2a）。
　　mri：
　　表现较有特征，表现为黑白相间的同心圆形结构。增强扫描可有强化（图2-7-2b）。

[本贴已被论黑辩白于 2008-9-29 13:15:16 修改过]

作者: linzhijun 时间: 2008-9-30 00:09
典型的脑囊虫

作者: peijunlong 时间: 2008-10-5 04:01
学习了

作者: zydct 时间: 2008-10-7 04:58
谁能解释一下同心圆硬化性脑病

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-3-3 15:26
典型病例，谢谢，学习了

作者: zxczxc 时间: 2010-5-23 18:54
双侧顶叶转移瘤。

作者: shmily-boy 时间: 2010-5-31 19:10
多发性同心圆形硬化性脑病

作者: 朱磊 时间: 2010-6-1 01:30
同心圆性硬化又称balo病，是罕见的大脑白质脱髓鞘性疾病，现多数学者认为可能是弥漫性硬化的一个变异型。发病年龄一般在20～50岁，以青壮年女性为多。本病特征性的病理改变是在大脑半球白质病变区内常见多个同心圆形改变，即脱髓鞘区和髓鞘保存区交替呈同心圆形排列，距中心区越远，髓鞘脱失区越宽。
　　【临床要点】
　　1.发病年龄一般在20～50岁，以青壮年女性为多见。
　　2.多数发病急，个别呈亚急性起病。
　　3.临床上可有精神症状，表现为木僵、缄默、性格和行为异常，可有锥体束症。
　　4.随后出现大脑多病灶性征象，包括失语、斜视、眼球浮动、掌颏反射或吮吸反射阳性等。可以合并感染而发热。
　　5.肾上腺皮质激素治疗有效。
　　【影像表现】
　　ct：
　　1.两侧大脑半球深部白质是好发部位。单发或多发病灶。
　　2. ct平扫病灶呈斑片状、圆形或类圆形低密度区，其内可见同心圆形改变，黑白相间，低密度带为脱髓鞘区，等密度带为相对髓鞘正常的区域。
　　3.增强扫描病灶可强化，其同心圆性结构显示更清（图 2-7-2a）。
　　mri：
　　表现较有特征，表现为黑白相间的同心圆形结构。增强扫描可有强化（图2-7-2b）。

作者: pujunzhi 时间: 2010-6-1 01:46
同心圆性硬化又称balo病，是罕见的大脑白质脱髓鞘性疾病，好病例，值得复习和反复阅片！

作者: 心愿 时间: 2010-6-3 00:03
第一次见，学习了！

作者: 刘宾馆 时间: 2010-6-5 18:24
太精辟了。

作者: caobaoguo 时间: 2010-6-5 21:54
标题: 回复：mri0466:脑内典型少见病例
同心圆性硬化又称balo病，是罕见的大脑白质脱髓鞘性疾病，现多数学者认为可能是弥漫性硬化的一个变异型。发病年龄一般在20～50岁，以青壮年女性为多。本病特征性的病理改变是在大脑半球白质病变区内常见多个同心圆形改变，即脱髓鞘区和髓鞘保存区交替呈同心圆形排列，距中心区越远，髓鞘脱失区越宽。[br]　　【临床要点】[br]　　1.发病年龄一般在20～50岁，以青壮年女性为多见。[br]　　2.多数发病急，个别呈亚急性起病。[br]　　3.临床上可有精神症状，表现为木僵、缄默、性格和行为异常，可有锥体束症。[br]　　4.随后出现大脑多病灶性征象，包括失语、斜视、眼球浮动、掌颏反射或吮吸反射阳性等。可以合并感染而发热。[br]　　5.肾上腺皮质激素治疗有效。[br]　　【影像表现】[br]　　ct：[br]　　1.两侧大脑半球深部白质是好发部位。单发或多发病灶。[br]　　2. ct平扫病灶呈斑片状、圆形或类圆形低密度区，其内可见同心圆形改变，黑白相间，低密度带为脱髓鞘区，等密度带为相对髓鞘正常的区域。[br]　　3.增强扫描病灶可强化，其同心圆性结构显示更清（图 2-7-2a）。[br]　　mri： [br]　　表现较有特征，表现为黑白相间的同心圆形结构。增强扫描可有强化（图2-7-2b）。[/quote]

作者: llklm 时间: 2010-6-26 06:18
同心圆硬化

作者: jzp0434 时间: 2015-7-28 16:08
考虑同心圆硬化。

作者: lipingsan1907 时间: 2017-6-23 08:19
同心圆硬化

作者: jiangmin 时间: 2017-6-23 18:37
支持同心圆硬化性脑病

作者: zkc2808 时间: 2017-8-12 17:46
同心圆硬化

作者: zjm赵建明 时间: 2017-8-17 10:19
支持典型同心圆硬化。

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