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标题: CT3931:[原创]上腹部CT平扫,请大家会诊 [打印本页]

作者: w_jianhua 时间: 2006-6-28 21:22
标题: CT3931:[原创]上腹部CT平扫,请大家会诊
患者女,45岁,自述可以在右腹部,脐旁摸到一结节,最近有增大迹象,于6月26日查b超示"右侧腹平脐部见一体径32*27mm的低回声结节,边界清,内部回声欠均匀,中央呈强回声,其内未见明显血流信号,于今天早上查上腹部ct,在脐部平面加层,于腹主动脉旁可见一34*28mm大小之软组织密度影,ct值为46hu.请大家会诊.

后三副为加层.

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-28 16:12:27 修改过]

作者: 乡医 时间: 2006-6-28 21:58
这地方应该只有脐尿管残留，好象没有什么器官了。对了还有神经纤维瘤的可能性。

作者: 卜一 时间: 2006-6-28 23:27
怎么没做增强啊?很难判断!

作者: 逸风 时间: 2006-6-29 00:32
标题: 回复：ct3931:[原创]上腹部ct平扫,请大家会诊
呵呵!!真是丢死人了,病灶在哪?倒数第2幅椎体右前方的软组织密度?下腔静脉和腹主动脉呢?(脸红了,那是相当的红,尽次于猴屁股)

作者: wzj893 时间: 2006-6-29 00:47
肠道准备没用阳性造影剂，图像层面也不全，不太好看，还是做个增强好些。

作者: jiajie 时间: 2006-6-29 00:49
标题: 回复：ct3931:[原创]上腹部ct平扫,请大家会诊

考虑腹膜后淋巴结增大。
（瞎说两句，就平扫方法而言我感觉还可以做得再好点：1、扫描之前要详细了解病变部位及有可能累及的脏器，必要时扫定位像时可做体表标记物，充分暴露病灶全貌和周围关系。2、训练好病人屏气动作。3、这个病人口服碘水好点。）

作者: 春蕾 时间: 2006-6-29 01:27
同意楼上的意见

作者: 乡医 时间: 2006-6-29 01:34
标题: 回复：ct3931:[原创]上腹部ct平扫,请大家会诊
这是什么？

作者: jiajie 时间: 2006-6-29 02:18
标题: 回复：ct3931:[原创]上腹部ct平扫,请大家会诊

以下是引用乡医在2006-6-28 17:34:00的发言：[br]这是什么？[br]

肚脐。

作者: 余辉 时间: 2006-6-29 02:33
那是肚脐吧

作者: SYFSZCW 时间: 2006-6-29 03:13
这病人真的实在不好意思！我工作中最怕遇到这样的病人，看见浑身都发麻，不知道从哪里下手！呵呵！

作者: guoke 时间: 2006-6-29 03:22
1:做好肠道准备.
2:增强

作者: 一棵树 时间: 2006-6-29 03:54
这个东东好像突出体表进行体格检查（视触叩听之类）

作者: gaozhengyi 时间: 2006-6-29 04:33
该病例存在下列缺陷：１、胃肠道准备不好，腹部扫描在没有禁忌症的情况下要常规口服阳性造影剂２、呼吸控制差，伪影明显３、没有增强。
这样的扫描方法和图象对于判断病变的有无和性质是非常困难的。

作者: ruoyuli 时间: 2006-6-29 05:08
废片哪

作者: 拾荒者 时间: 2006-6-29 06:02
应该就是下腔静脉吧。

作者: dyqct 时间: 2006-6-29 16:49
真的不好说。个人学识浅薄。

作者: winter 时间: 2006-6-29 17:53
真的是应该做肠道准备的，病人又不是急诊！病灶应该是jiajie站长说的那个位置和病人自述位置相符，不做增强真是不好说呀！

作者: w_jianhua 时间: 2006-6-29 19:51
腹腔实性占位及后腹膜淋巴腺肿大？建议ct动态增强扫描。
胃肠及12指肠扩张积液（扩张12指肠下端未包括扫描野内）考虑不全梗阻可能。这是会诊的结果,还有那具肚脐那里我看过了是正常的,在她的左侧乳房可摸到结节,建议穿刺了

作者: brave26 时间: 2006-6-29 23:49
hehe看的出,大家都十分幽默,都是可爱的人.非常支持jiajie的看法和建议.

作者: shibing 时间: 2015-6-12 10:15
增强

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