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标题: CL0059:(k)食道癌并瘘 [打印本页]

作者: 翁志蓬    时间: 2004-8-7 03:14
标题: CL0059:(k)食道癌并瘘
男性,59岁。吞咽困难4月,咳嗽、气促1天入院。
入院体检:恶液质,贫血貌,双腕关节及双踝关节重度凹陷性浮肿。


x线胸片:右侧肺野中下纵隔旁可见8x10cm圆形囊腔,厚壁,内有液-气平面。


食道吞钡检查:食道中下段至贲门上粘膜破坏,管腔狭窄、僵硬,
t9右侧可见食道漏。







ct平扫: 双下肺静脉水平向下至贲门水平,全长约5cm范围内,食道管壁明显增厚,
管腔基本消失,呈卵圆形软组织块影,截面最大径3x4.6cm,边缘尚光整,与周围组织分界清。
病灶以上管腔扩张积液。右肺下叶见不规则空腔,大小7.5x6.5cm,壁厚,其内可见液-气平面,
液体呈高密度,内前缘与食道相通。
综合诊断:食道下段癌,瘘入右胸腔,并致右下胸腔内巨大脓腔形成。


患者做了食道支架术。在食道支架撑开以后,患者呕吐出大量脓血性液体,
术后第二天摄片,可见脓腔内液体明显减少。

问题:该病例ct片未做薄层扫描,所以漏口的情况不甚清晰,但应该与右主支气管及大分支没有关系,
所以不能诊断“食道支气管瘘”。诊断应该怎么写,请大家发表高见。




[本贴已被 翁志蓬 于 2006-9-9 23:30:51 修改过]

作者: jiajie    时间: 2004-8-7 06:07
食管纵隔瘘。
作者: Huxuelong    时间: 2004-8-7 16:52
支持2楼
作者: zyx    时间: 2004-8-7 20:46
食管纵隔瘘
伴发纵隔脓肿形成
作者: laotongzhi    时间: 2004-8-9 06:01
食道癌胸腔瘘
作者: 权世辉    时间: 2004-8-10 22:01
[emb6]
作者: chongsuzhi    时间: 2004-8-11 18:17
好病例,谢谢。
作者: 西门父    时间: 2004-8-17 07:38
[emb7]
作者: 徐洪俊    时间: 2004-8-21 00:11
[emb25]
作者: liuyong123    时间: 2004-8-22 19:16
[emb25][emb25][emb25][emb25][emb25][emb25]
作者: long128    时间: 2004-8-25 18:05
[emb6]4楼
[emb25][emb25][emb25][emb25]
作者: guotai91    时间: 2004-9-3 05:16
[em6]
作者: wxy7406    时间: 2004-9-3 06:43
好东西[emb6]
作者: men    时间: 2004-10-9 21:45
食道癌胸腔瘘,并右胸腔脓肿形成
作者: zhongguolong518    时间: 2004-10-12 07:01
标题: 回复:cl059:食道癌并瘘
以下是引用men在2004-10-9 13:45:07的发言:[br]食道癌胸腔瘘,并右胸腔脓肿形成

同意楼上意见另外还应该有肺不张
作者: 权世辉    时间: 2004-10-17 00:07
标题: 回复:cl059:食道癌并瘘
以下是引用jiajie在2004-8-6 22:07:47的发言:[br]食管纵隔瘘。

作者: 枫叶    时间: 2006-3-31 21:17
食道癌胸腔瘘,并右胸腔脓肿形成!!
作者: drzhang8888    时间: 2006-8-18 06:04
食道癌胸腔瘘,我就用它了。
作者: jinguoji    时间: 2006-11-6 23:04
食管纵隔瘘
伴发纵隔脓肿形成
作者: hexue    时间: 2009-6-20 07:38
谢谢 学习了
作者: yuhongjun    时间: 2009-12-30 15:19
食道癌胸腔瘘,并右胸腔脓肿形成。
作者: shibing    时间: 2012-6-10 10:52
食道癌并瘘




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