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标题: CT0061：肺部孤立结节 [打印本页]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-1-12 00:28
标题: CT0061：肺部孤立结节
该病人男性、45岁；病人没有临床症状，体检发现右肺上叶结节，病人已经手术有最后病理结果，三天后公布。

[本贴已被翁志蓬于 2004-12-9 0:22:57 修改过]

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-12 00:43
右上肺周围型肺癌

作者: yangxianliang 时间: 2004-1-12 00:47
肺癌诊断依据:1病灶密度不均内有小泡征.2边缘见小棘状突起.3病灶外侧见阻塞性肺炎.4病灶内侧见血管纠集.5灶周无卫星灶.

作者: wangshun 时间: 2004-1-12 00:50
肺癌或肺结核/鼓掌

作者: 张颖6606521 时间: 2004-1-12 01:46
病变位于右肺上叶尖后段，见胸膜牵线，相应胸膜肥厚，病变内见空泡，边缘见棘状突起，首先还应考虑周围型肺癌可能性最大

作者: zhuangjie 时间: 2004-1-12 02:01
周围型肺癌可能性最大

作者: sea-coast 时间: 2004-1-12 03:07
比较典型的周围型肺癌

作者: sqz-163 时间: 2004-1-12 04:41
病变邻近胸膜增厚，而不是胸膜凹陷，感染性病变首先考虑，结核可能性大，孤立型细支气管肺泡癌不除外。

作者: 91616lyt 时间: 2004-1-12 04:56
须结合病史与年龄，影像征象：小分叶、毛刺、偏心空洞、胸膜凹陷等，似乎可以完全考虑小肺癌，但有几点疑问------胸膜增厚范围太多，小肿瘤能引起这么明显的胸膜凹陷？病灶与小血管支气管的关系不支持恶性可能；故考虑：小结核球？炎性结节？小肺癌待排，建议观察，必要时增强薄扫，观察密度改变。

作者: ABO 时间: 2004-1-12 06:05
周围型肺癌可能

作者: 翁志蓬 时间: 2004-1-12 07:49
看来这一病例意见比较统一，都考虑周围型肺癌，但愿病理结果不出意料。

作者: wchgh 时间: 2004-1-12 08:12
支持周围型肺癌的考虑，但愿不像我们所考虑的！！！

作者: 陈一文 时间: 2004-1-12 21:39
从形态上我还是支持周围型肺ca多一些，不过我也看过不典型的结核瘤也有类似的表现

作者: 权世辉 时间: 2004-1-13 00:34
周围性肺癌

作者: doctorwwq 时间: 2004-1-13 05:02
周围型肺癌的可能性大，棘状突起、粗短毛刺、小泡征、胸膜粘连示兔耳征、血管纠集征。[emb2]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-1-15 03:36
标题: 结果
手术病理该病例结果：肺腺癌。

正象大家所分析的，该病灶影像特征有：小泡征、棘状突起、胸膜凹陷、血管聚集征象都出现了，为较典型

的周围型肺癌。
[emb26]

[本贴已被 jiajie 于 2004-12-21 19:09:03 修改过]

作者: ysbzx 时间: 2004-1-16 07:12
影像征象：小分叶、毛刺、偏心空洞、胸膜凹陷等，似乎可以完全考虑小肺癌，但是，如果胸膜浸润了，应该有胸水了，我觉得还是结核或炎症可能性大，但需排除小肺泡癌！

作者: 刘艳3917 时间: 2004-1-18 04:30
同意我楼上的。[emb6]

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-1-26 21:12
已经手术病理证实是：肺腺癌。[emb26]

作者: 贰佰伍 时间: 2004-1-28 01:56
患者为45岁男性，未提供临床资料，仅根据局部的ct改变，考虑为周边型肺癌（腺癌？）

作者: 听蝉观竹 时间: 2004-1-28 06:23
开始上传图象资料时已经说明，这个人是体检时被发现病灶的，因为没有更多的临床表现，也提供不了更多的资料，已经手术，病理结果早已公布。

作者: scz1972 时间: 2004-12-21 17:33
此病历比较典型

作者: 潘建华 时间: 2004-12-24 06:06
肺ca的征象到不是十分典型,年龄到有些支持,看到结果反过来想还是ca的可能性大

作者: mzjctmr 时间: 2004-12-24 06:13
[emb7][emb6]腺癌,多谢!!!!

作者: 宁静致远 时间: 2004-12-25 03:46
支持9楼![emb6]

作者: daage 时间: 2004-12-29 02:46
影像表现符合周边肺癌[emb6]

作者: x9621 时间: 2005-1-1 04:22
周围型肺癌[emb6]

作者: songying 时间: 2005-1-1 04:41
典型的周围型肺癌表现，比较适合初学者的教学

作者: llxlhx 时间: 2005-3-9 04:22
典型的周围型肺癌

作者: lqc 时间: 2005-3-9 04:43
考虑：周围型肺癌-腺癌可能性大。

作者: lchwen1209 时间: 2005-3-25 22:09
周围型肺癌,比较典型,有分叶,短毛刺,胸膜受侵,可见胸膜凹陷,空泡征,我见过几例小周围型肺癌,早期转移,原发病灶很小,而且都是心包膜转移,病检是恶性程度极高的腺癌

作者: 放大镜 时间: 2005-3-26 00:21
不出预料

作者: 应项雪 时间: 2005-12-18 03:23
同意周围型肺癌的诊断，有增强最好，炎性结节与肺癌的强化峰值不同，可区分。

作者: 乡医 时间: 2005-12-18 17:06
如果有增强就更好了，证实瘤体内侧的血管为瘤体供血血管，诊断则更有说服力。

作者: huenhao 时间: 2005-12-19 00:02
周围型肺癌

作者: 国王 时间: 2005-12-19 05:26
考虑肺癌

作者: xufenglin 时间: 2007-1-31 06:17
周围型肺癌

作者: mjj2000mjj 时间: 2007-4-12 06:58
支持斑竹这样有先期图片再有病理证实有利于我们学习不用在这里猜茫然很感谢斑竹要是有你们的ct标准报告对我们这些初学者就更好了谢谢谢谢

作者: 五阿哥 时间: 2007-4-12 21:43
左上肺胸膜下可见一结节影,边缘有小毛刺,其内可见\"空泡征\",临近胸膜增厚牵拉,并可见附近血管纠集
诊断:右上肺周围型肺癌

作者: 青蛙王子A 时间: 2007-4-12 22:07
个人认为这是一个典型的周围型小肺癌，短毛刺，空泡征，兔耳征，分叶征都有。

作者: 雪野 时间: 2008-3-4 06:30
真是很经典的病例，我会虚心学习。

作者: shuhuang2007 时间: 2008-3-4 17:58
右上周围型肺癌。

作者: dr.yang 时间: 2009-3-22 22:20
学习了。

作者: milaoshu 时间: 2009-3-23 00:32
有毛刺/分叶/胸膜凹陷征,小泡征,考虑周围性肺ca可能性大,结核不除外.

作者: adams 时间: 2009-3-31 02:32
周围型肺癌

作者: zjb 时间: 2009-3-31 03:53
很典型！谢谢楼主

作者: wangcxyisheng 时间: 2009-4-7 05:08
支持炎症。

作者: wwh40 时间: 2009-4-7 09:56
很典型！谢谢楼主

作者: hexue 时间: 2009-7-27 07:33
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-1-12 05:49
周围型肺癌学习了

作者: 37度 时间: 2010-1-12 09:57
腺癌。

作者: 柯建生 时间: 2010-12-14 20:21
肺癌边缘型

作者: 雪个 时间: 2015-1-22 10:19
学习了，谢谢

作者: jzp0434 时间: 2015-10-11 18:24
右肺上叶结节状病变，内见空泡征，周围有短毛刺，并见血管聚集，胸膜凹陷征，考虑周围型肺癌。

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