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标题: CT3947:上腹部疼痛半天 [打印本页]

作者: realzyc 时间: 2006-6-30 20:26
标题: CT3947:上腹部疼痛半天
男性，37岁，昨晚饮酒后，今早上腹部疼痛半天

[本贴已被 jiajie 于 2006-6-30 14:46:36 修改过]

作者: winter 时间: 2006-6-30 21:17
咋不给个宽窗！右肾周见游离气体影，考虑空腔脏器穿孔！第3、4幅图像似乎见肝周少许液体，考虑少量腹水。

作者: liuyue 时间: 2006-6-30 23:09
考虑空腔脏器穿孔(肝前可见腹腔游离性气体）

作者: 守望可可 时间: 2006-7-1 00:01
胃明显膨胀、扩大，有多量气体、液体及食物残渣，致胃内容物呈明显分层现象。胃壁变薄，见有多个小气泡，结合肝前新月形游离性气体及右肾周、胰体周围多个小小囊泡状气体影，考虑为：1.急性胃扩张。2.胃穿孔？
　

作者: 卜一 时间: 2006-7-1 00:31
胃明显膨胀、扩大，有多量气体、液体及食物残渣，致胃内容物呈明显分层现象。胃壁变薄，见有多个小气泡，结合肝前新月形游离性气体及右肾周、胰体周围多个小小囊泡状气体影，考虑为：1.急性胃扩张。2.胃穿孔？
　
支持!

作者: wwp 时间: 2006-7-1 00:36
胃明显膨胀、扩大，有多量气体、液体及食物残渣，致胃内容物呈明显分层现象。胃壁变薄.考虑:幽门梗阻致急性胃扩张.

作者: 乡医 时间: 2006-7-1 01:34
标题: 回复：ct3947:上腹部疼痛半天
肝肾隐窝和场壁间，肝胃隐窝，前腹壁后见有气体密度影，脾区结肠见有小气泡和液体密度混杂影，胃扩张，结合临床：男性，37岁，昨晚饮酒后，今早上腹部疼痛半天。考虑为1、急性消化道穿孔，2、脾区结肠
穿孔网膜包裹或脓肿形成。

作者: qian 时间: 2006-7-1 02:59
支持胃肠道穿孔。

作者: tsxhfsk 时间: 2006-7-1 03:24
胃明显膨胀、扩大，有多量气体、液体及食物残渣，致胃内容物呈明显分层现象。胃壁变薄，见有多个小气泡，结合肝前新月形游离性气体及右肾周、胰体周围多个小小囊泡状气体影，考虑为：1.急性胃扩张。2.胃穿孔？3网膜脓肿形成。
　

作者: 飞虎 时间: 2006-7-1 04:27
胃扩张 12指肠穿孔

作者: mmg94 时间: 2006-7-1 04:34
胃内分层改变，考虑急性胃炎出血。

作者: 拾荒者 时间: 2006-7-1 06:08
标题: 回复：ct3947:上腹部疼痛半天

以下是引用mmg94在2006-6-30 20:34:00的发言：[br]胃内分层改变，下部密度增高，考虑急性胃出血。

作者: 绿水青山 时间: 2006-7-1 15:41
传统站立腹平片是有价值的，胃后胰前游离气体，消化道穿孔成立。

作者: 詹劲松 时间: 2006-7-1 17:29
看游离气体这种窗不好看。所以不好肯定是否穿孔。在ct机上看应该可以确定。

作者: dyqct 时间: 2006-7-1 18:27
标题: 回复：ct3947:上腹部疼痛半天

以下是引用拾荒者在2006-6-30 22:08:00的发言：[br][quote]以下是引用mmg94在2006-6-30 20:34:00的发言：[br]胃内分层改变，下部密度增高，考虑急性胃出血。

[br][/quote]

作者: realzyc 时间: 2006-7-2 02:36
患者手术，术中见胃壁穿孔

作者: 漫步云端 时间: 2006-7-2 06:50
支持胃肠穿孔

作者: 守望可可 时间: 2006-7-2 16:32
谢谢realzyc的好病例，结果收到。

作者: wnlyq8688 时间: 2006-7-2 18:34
好病例，结果收到。支持消化道穿孔

作者: renewliu 时间: 2006-7-2 23:23
还好有很多站友作出了正确诊断，象这样的急腹症还是先照张立位腹平片更好。

作者: 清风照影来 时间: 2006-7-3 03:13
看到结果，感谢。这人可真能吃

作者: ～～无忌 时间: 2006-7-3 06:17
好片子，难的在ct上看见穿孔

作者: realzyc 时间: 2006-7-3 17:36
急腹诊病例日常工作经常遇到，我们应该仔细观察

作者: yemin92007 时间: 2006-7-3 21:24
好病例，结果收到。支持消化道穿孔！

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-7-4 04:48
很遗憾我没参与讨论!该病例值得收藏!!!!!!!!!!难得!!!!!!

作者: sunhua666 时间: 2006-7-4 06:39
少量腹腔积液+腹腔积气，提示消化道穿孔。

作者: zyx168 时间: 2006-11-17 19:34
标题: 回复：ct3947:上腹部疼痛半天

以下是引用乡医在2006-6-30 17:34:00的发言：[br]肝肾隐窝和场壁间，肝胃隐窝，前腹壁后见有气体密度影，脾区结肠见有小气泡和液体密度混杂影，胃扩张，结合临床：男性，37岁，昨晚饮酒后，今早上腹部疼痛半天。考虑为1、急性消化道穿孔，2、脾区结肠[br]穿孔网膜包裹或脓肿形成。[br]

作者: swyyy2007 时间: 2007-2-14 23:06
我同意可可西里老师的意见

作者: jw-830 时间: 2007-4-4 00:01
考虑急性胃扩张并穿孔

作者: hexue 时间: 2009-8-8 05:53
谢谢学习了

作者: 吴医师 时间: 2010-3-3 19:52
谢谢学习了

作者: zxczxc 时间: 2011-6-6 21:33
游离气体。窗调节。

作者: pujunzhi 时间: 2011-6-6 23:02
感谢楼主反馈结果：患者手术见胃穿孔。

作者: rssy205 时间: 2012-7-21 00:16
支持急性胃扩张，胃穿孔可能，脾区结肠
穿孔网膜包裹或脓肿形成。

作者: dangjiancai 时间: 2012-8-2 16:35
把膈下游离气体的层面换成肺窗就好看对了。

作者: dangjiancai 时间: 2012-8-15 11:03
考虑空腔脏器穿孔,给个肺窗

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