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标题: V0067:肺CT平扫,请大家来看看. [打印本页]

作者: nhrmyy 时间: 2006-6-30 23:42
标题: V0067:肺CT平扫,请大家来看看.
结果：http://www.radida.com/forum_view.asp?id=14367&view_id=14367&forum_id=6
患者女，年龄46，症状：刺激性咳嗽三月余，偶见白色痰，无发热，未见消瘦，余(-)

[本贴已被向医生于 2008-12-10 22:27:02 修改过]

作者: jiajie 时间: 2006-7-1 00:49
标题: 回复：v0067:肺ct平扫,请大家来看看.
先说几句，图像非常清晰。[emb2]

左肺上叶土豆样肿块，局部胸膜粘连，纵隔内主动脉旁可见增大淋巴结。
患者女，年龄46，症状：刺激性咳嗽三月余，偶见白色痰，无发热。不支持感染性病变。
考虑周围型肺癌。

作者: nhrmyy 时间: 2006-7-1 01:34
左肺上叶尖后段见团块状软组织密度影，有分叶，有凹脐征，与胸膜相连，其前方见供血血管，右侧甲状腺内见类圆形低密度影，患者46岁，刺激性咳嗽三个月，偶见白色泡沫痰，不发热，不考虑炎症，病灶周围无卫星灶，无结核中毒症状，因此不考虑结核，考虑周围型肺癌，建议作穿刺活检进一步明确诊断

作者: 卜一 时间: 2006-7-2 16:59
左肺上叶尖后段见团块状软组织密度影，有分叶及毛刺，有凹脐征，与胸膜相连，其前方见供血血管，患者46岁，刺激性咳嗽三个月，偶见白色泡沫痰，不发热，不考虑炎症，病灶周围无卫星灶，无结核中毒症状，因此不考虑结核，首先周围型肺癌，建议作穿刺活检进一步明确诊断。

作者: tsxhfsk 时间: 2006-7-2 18:32
，患者46岁，刺激性咳嗽三个月，偶见白色泡沫痰，不发热，左肺上叶尖后段见团块状软组织密度影与胸膜相连,有分叶，有凹脐征，与胸膜相连，纵隔内主动脉旁可见增大淋巴结。考虑周围型肺癌，建议作穿刺活检进一步明确诊断

作者: lanhai 时间: 2006-7-3 15:56
左肺上叶尖后段见软组织密度团块，边缘呈分叶状，邻近斜裂胸膜受牵拉，纵隔内淋巴结肿大，首先考虑周围型肺癌；右侧甲状腺增大，其内见低密度区，建议穿刺排除转移。

作者: jiangjing 时间: 2006-7-4 06:15
患者46岁，刺激性咳嗽三个月，偶见白色泡沫痰，不发热，左肺上叶尖后段见团块状软组织密度影与胸膜相连,有分叶，脐凹征，毛刺征，纵隔内主动脉旁及主肺动脉窗可见增大淋巴结。考虑周围型肺癌，建议作穿刺活检进一步明确诊断

作者: 刘明 时间: 2006-7-7 13:36
患者女，年龄46，症状：刺激性咳嗽三月余，偶见白色痰，无发热，未见消瘦。左肺上叶尖后段见团块状软组织密度影，有分叶，有凹脐征，血管集束征，与胸膜相连，右侧甲状腺内见类圆形低密度影，纵隔内见肿大的淋巴结，考虑周围型肺癌，纵隔淋巴结转移

作者: 守望可可 时间: 2006-7-8 19:11
标题: 回复：v0067:肺ct平扫,请大家来看看.

以下是引用nhrmyy在2006-6-30 17:34:00的发言：[br]左肺上叶尖后段见团块状软组织密度影，有分叶，有凹脐征，与胸膜相连，其前方见供血血管，右侧甲状腺内见类圆形低密度影，患者46岁，刺激性咳嗽三个月，偶见白色泡沫痰，不发热，不考虑炎症，病灶周围无卫星灶，无结核中毒症状，因此不考虑结核，考虑周围型肺癌，建议作穿刺活检进一步明确诊断

　　首先支持大家的意见：左上叶尖后段周围型肺癌，并主动脉左旁及主肺动脉窗淋巴结转移、肿大。但甲状腺明显肿大，需要提高警惕。下面2幅图片明确显示甲状腺肿大，内见2处囊状低密度，建议楼主继续关注，并做相关检查。

　　下面3幅图片所示的究竟是肿大的甲状腺向胸内延伸还是肿大的第1组淋巴结即上纵隔淋巴结？我不是很明白，请教诸位老师，先谢过了！如果是甲状腺，结合其内低密度，那就更应该关注甲状腺疾病，当然病人就会更难过了。

作者: guzhongliangddd 时间: 2006-7-8 20:45
征像：病灶位于左肺上叶的尖后段，呈不均质软组织密度改变，以软、组织为主，在病灶内可见坏死的小低密度区，病灶边缘形态不规则，有凹陷和分叶征。临近周围肺野未见卫星灶，胸膜未见增厚。该病例我认为应该是周围性肺癌。
在第一图右恻应该肯定是甲状腺，其内低密度区只能结合临床考虑，但应首先考虑是甲状腺的囊肿。

作者: nhrmyy 时间: 2006-7-17 23:52
患者上哈医大做增强，定为肺癌，目前在做化疗，还没回来，做完化疗后，患者会根据实际情况去做手术，我知道消息后会告诉大家，患者甲状腺我考虑为甲状腺腺瘤。

作者: hexue 时间: 2009-8-8 06:17
谢谢学习了

作者: pujunzhi 时间: 2012-6-17 09:41
谢谢，考虑肺癌，暂无病理结果！

作者: shibing 时间: 2012-8-23 09:37
肺癌

作者: dangjiancai 时间: 2015-6-12 10:51
肺癌

作者: jzp0434 时间: 2015-7-22 15:21
左肺上叶周围型肺癌。

作者: jzp0434 时间: 2015-7-28 16:18
左肺上叶周围型肺癌伴纵隔淋巴结肿大。

作者: 柯建生 时间: 2015-7-28 19:59
考虑周围型肺癌

作者: shibing 时间: 2016-6-6 15:35
征像：病灶位于左肺上叶的尖后段，呈不均质软组织密度改变，以软、组织为主，在病灶内可见坏死的小低密度区，病灶边缘形态不规则，有凹陷和分叶征。临近周围肺野未见卫星灶，胸膜未见增厚。该病例我认为应该是周围性肺癌。
在第一图右恻应该肯定是甲状腺，其内低密度区只能结合临床考虑，但应首先考虑是甲状腺的囊肿。

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