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标题: CT0508：[讨论]再看看这个 [打印本页]

作者: dandanly 时间: 2004-8-7 05:57
标题: CT0508：[讨论]再看看这个
男，64岁，胸闷、气促半年

[本贴已被九目段于 2004-8-7 5:41:01 修改过]

作者: 悟空 时间: 2004-8-7 06:18
胸膜间皮瘤[emb6]

作者: thm112988 时间: 2004-8-7 06:19
可作经皮肺穿明确诊断

作者: thm112988 时间: 2004-8-7 06:21
排出胸腺疾病

作者: jiajie 时间: 2004-8-7 06:35
考虑肺癌胸膜转移。

作者: 寻芳者 时间: 2004-8-7 06:37
胸腺瘤恶变，并右胸壁转移可能性大！

作者: 向医生 时间: 2004-8-7 07:19
右侧胸膜不规则增厚，内有液性密度影，表面呈结节状，右上纵隔胸膜有块状影，右侧胸廓体积缩小。
意见：右侧恶性胸膜间皮瘤（弥漫型）。

作者: doctorwwq 时间: 2004-8-7 07:22
同意各位的看法,偶几天前遇到过一相似病例!还是考虑为胸膜间皮瘤!

作者: jiajie 时间: 2004-8-7 07:26
标题: 回复：[讨论]再看看这个

胸膜病变密度不像液体，

间皮瘤要考虑。

作者: 蓝色忍狐 时间: 2004-8-7 08:31
该病例除了考虑胸膜间皮瘤以外还不能完全排除结核性病变可能：1、广泛的胸膜改变，增强扫描病变强化不明显，2、肋间隙变窄，提示慢性过程

作者: 寻芳者 时间: 2004-8-7 08:42
细看气管位置居中，没有受摧、压的征像，所以还是否决病变来自胸腺可能大！
右上纵隔旁灶影内可见低密度影，-----还是向医生说得有道理吧！！！！

作者: woaixct 时间: 2004-8-7 09:02
病灶来自右上肺尖前段的软组织肿块，与纵隔分界清楚，增强后轻度强化；右胸膜病变从纵隔窗看，应该是包裹性积液（考虑是恶性胸水可能性大），虽说形态欠规则，但增强后未见强化，仍考虑是囊性密度；
诊断意见：1.右上肺ca伴胸膜转移；2.建议胸穿病检；

作者: wyq886 时间: 2004-8-7 13:05
[emb6]1.右上肺ca伴胸膜转移；2.建议胸穿病检

作者: 3288161 时间: 2004-8-7 15:46
肿块位于肺外，密度较低，强化亦不明显，胸膜不规则增厚，粘连包裹，首先考虑胸膜结核。[emb25]

作者: 曼一拍 时间: 2004-8-7 15:48
右上肺尖分叶状肿块，右侧胸壁包裹性积液（宽基底，内突光滑弧形，肋骨未见异常，胸壁未见侵犯，单侧发病，至于密度高些，高到多少未见其ct值，何况长时间的胸包裹性胸积液密度也会高）如上术慢性病程。
故首先考虑为结核性。未除外右肺尖癌。

作者: qiuyetingyu 时间: 2004-8-7 16:44
标题: 回复：ct508：[讨论]再看看这个

以下是引用woaixct在2004-8-7 1:02:57的发言：[br]病灶来自右上肺尖前段的软组织肿块，与纵隔分界清楚，增强后轻度强化；右胸膜病变从纵隔窗看，应该是包裹性积液（考虑是恶性胸水可能性大），虽说形态欠规则，但增强后未见强化，仍考虑是囊性密度；[br]诊断意见：1.右上肺ca伴胸膜转移；2.建议胸穿病检；

支持

作者: Huxuelong 时间: 2004-8-7 16:58
肺ca并胸膜转移,可行穿刺病检

作者: 吕军浩 时间: 2004-8-7 17:47
右侧肺尖部见分叶状软组织肿块，右侧胸腔内包裹形积液，增强后可见脏层胸膜有结节样增厚。
肺ca伴胸膜转移首先考虑！

作者: 320512 时间: 2004-8-7 18:05
右上肺癌伴胸膜转移

作者: 捻花指 时间: 2004-8-7 18:51
右侧胸膜波浪状、结节状改变。
右侧恶性胸膜间皮瘤

作者: 权世辉 时间: 2004-8-7 22:05
标题: 回复：ct508：[讨论]再看看这个

以下是引用向医生在2004-8-6 23:19:06的发言：[br]右侧胸膜不规则增厚，内有液性密度影，表面呈结节状，右上纵隔胸膜有块状影，右侧胸廓体积缩小。[br]意见：右侧恶性胸膜间皮瘤（弥漫型）。

作者: 丘脑 时间: 2004-8-8 03:56
[emb6]恶性胸膜间皮瘤

作者: ZHAOZILONG 时间: 2004-8-8 05:42
考虑周围性肺癌并纵隔淋巴结转移右侧包裹性积液

作者: chongsuzhi 时间: 2004-8-8 18:26
同意胸膜间皮瘤的诊断。

作者: dddxb 时间: 2004-8-9 04:10
肺癌胸膜转移.

作者: 阿圣 时间: 2004-8-9 04:35
支持胸膜间皮瘤
请问thm112988 你们使用什么样的穿刺针或货检枪来穿刺活检

作者: weixiang3399988 时间: 2004-10-18 02:47
[emb6]右上肺癌伴胸膜转移

作者: liubashiwo 时间: 2005-3-14 02:29
支持胸膜间皮瘤

作者: yxfjnchina 时间: 2005-3-14 04:11
标题: 回复：ct508：[讨论]再看看这个
右肺上叶见一肿块影,有浅分叶,有强化,且不均匀,内见液化,上腔静脉受压扩张,右胸壁见包裹性胸水,且无强化,右肋骨正常.
考虑右肺上沟癌(潘科斯特氏肉瘤)并上腔静脉扩张,右包裹性胸腔积液.

作者: YUJIANQI1978 时间: 2005-5-16 07:52
真难呀　看了半天没有结果

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