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标题: X0851:耻骨病变，请分析!!!!!! [打印本页]

作者: zh160529 时间: 2006-7-6 18:59
标题: X0851:耻骨病变，请分析!!!!!!
患者自诉会阴部、大腿内侧、腹股沟处剧烈疼痛半天，腿因疼痛不能用力，自诉wbc：1.3万，中性粒细胞80％。无发热，皮肤无红肿，耻骨联合压痛明显。多年前曾受外伤，骨盆有骨折，跛行。怀孕时曾有类似发作史，但症状明显轻于这次。
（因外伤，骨盆不对称，正位尾骨与耻骨部分重叠，因此照了一张斜位。斜位传不上去，改天再试。）

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-6 13:53:17 修改过]

作者: zh160529 时间: 2006-7-6 19:24
不知为何，看大家发的图片都大些。请指教。
我先来分析一下吧。
x片中示：耻骨间隙似有增宽（因骨盆不对称不好测量），耻骨可见小囊状透亮区，呈“虫蚀状”改变，其周可见骨质增生。
考虑为：1.耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合化脓性关节炎可能
分析：1.耻骨联合骨软骨炎：支持点：曾有类似发作史、外伤史，压痛，皮肤无红肿，x表现。
不支持点：发病急，疼痛剧烈。wbc：1.3万，中性粒细胞80％。
2.耻骨联合化脓性关节炎：支持点：发病急，疼痛剧烈。wbc：1.3万，中性粒细胞80％，骨质破坏。

作者: cale 时间: 2006-7-6 20:06
补充一点，还有骶髂关节半脱位。

作者: qian 时间: 2006-7-6 22:54
左侧坐骨骨折，左侧骶髂关节半脱位。

作者: zhangkening 时间: 2006-7-6 23:30
支持２楼

作者: dyqct 时间: 2006-7-7 03:22
左侧坐骨骨折，左侧骶髂关节半脱位。

作者: tsxhfsk 时间: 2006-7-7 03:53
考虑为：1.耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合化脓性关节炎可能
2 左侧耻骨下枝骨折
3 左侧骶髂关节半脱位。

作者: 影像迷 时间: 2006-7-7 05:32
首先考虑耻骨联合骨软骨炎.

作者: lizhjie 时间: 2006-7-7 05:44
耻骨骨软骨炎也可剧烈疼痛.下肢运动障碍，且与妊娠有关,故考虑骨软骨炎

作者: 清风无痕 时间: 2006-7-7 06:01
考虑耻骨联合骨软骨炎

作者: sdqzwyx 时间: 2006-7-7 06:18
左侧骶髂关节半脱位，左侧耻骨下支骨折，略有错位，骨折线模糊不清，耻骨上支也应该有陈旧性骨折（位置不正，不易观察，因骨盆是一个整体，若没有耻骨联合分离，单耻骨下支的骨折，不会有骶髂关节分离）。耻骨联合增生硬化，并示囊状透亮区。
拟诊：左侧骶髂关节半脱位。
左侧上下支陈旧性骨折。
符合耻骨联合骨软骨炎或化脓性关节炎。

作者: jiangjing 时间: 2006-7-7 06:32
考虑    1耻骨联合骨软骨炎可能[耻骨联合增宽，耻骨联合关节面可见小囊状透亮区，呈“虫蚀状”改变，其周可见骨质增生硬化。

      2 左侧耻骨下枝骨折
      3 左侧骶髂关节半脱位

作者: liuyue 时间: 2006-7-7 08:36
1耻骨联合骨软骨炎
2左侧耻骨下枝骨折
3 左侧骶髂关节半脱位。

作者: abzemx 时间: 2006-7-7 19:05
考虑    1耻骨联合骨软骨炎
      2 左侧耻骨下枝骨折
      3 左侧骶髂关节半脱位

作者: HAHA215315 时间: 2006-7-7 19:17
应考虑感染性病变。

作者: crp111 时间: 2006-7-8 07:01
考虑    1 耻骨联合骨软骨炎
      2 左侧耻骨下枝骨折
      3 左侧骶髂关节半脱位

作者: ximen212 时间: 2006-7-8 23:44
x片中示：耻骨间隙似有增宽（因骨盆不对称不好测量），耻骨可见小囊状透亮区，呈“虫蚀状”改变，其周可见骨质增生。左侧骶髂关节不在位.
考虑为：1.耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合化脓性关节炎可能
分析：1.耻骨联合骨软骨炎：支持点：曾有类似发作史、外伤史，压痛，皮肤无红肿，x表现。
                        不支持点：发病急，疼痛剧烈。wbc：1.3万，中性粒细胞80％。
   2.耻骨联合化脓性关节炎：支持点：发病急，疼痛剧烈。wbc：1.3万，中性粒细胞80％，骨质破坏。
   3.左侧骶髂关节半脱位.

作者: kjgj 时间: 2006-7-10 01:27
标题: 回复：x0851:耻骨病变，请分析!!!!!!

以下是引用tsxhfsk在2006-7-6 19:53:00的发言：[br]考虑为：1.耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合化脓性关节炎可能[br] 2 左侧耻骨下枝骨折[br] 3 左侧骶髂关节半脱位。 [br] [br]

作者: ☆芝麻糖☆ 时间: 2006-7-10 07:21
虑为：1.耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合化脓性关节炎可能
2 左侧耻骨下枝骨折
3 左侧骶髂关节半脱位。

作者: 碧水蓝天 时间: 2006-8-8 23:03
支持骨软骨炎,局部皮肤无红肿不支持化脓性关节炎,

作者: 王立前 时间: 2006-9-20 23:08
耻骨联合骨软骨炎或耻骨联合化脓性关节炎

作者: jinguoji 时间: 2006-11-18 08:34
左侧坐骨骨折，左侧骶髂关节半脱位。

作者: shibing 时间: 2012-12-7 14:58
左侧坐骨骨折，左侧骶髂关节半脱位。

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