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标题: CT4004:腹部 [打印本页]

作者: fs 时间: 2006-7-7 22:17
标题: CT4004:腹部
f-55 反复上腹部痛2年，加重1天。b超：胆囊结石，肝内外胆管扩张

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-7 17:46:49 修改过]

作者: fs 时间: 2006-7-7 22:20
诊断：1/胆管癌。
2/结石。

作者: qian 时间: 2006-7-7 22:37
肝内外胆管明显扩张，胆囊增大，壁不厚，其内未见结石影，胆总管显著扩张，且在第11幅图象至第12幅图象出现截断征象，考虑胆总管中下段占位性病变。

作者: dyqct 时间: 2006-7-7 22:49
胆总管下端突然中断，以上肝外胆管明显扩张，肝内胆管轻度扩张。胆囊明显增大。
胰腺、脾未见异常，无腹水征象，腹膜后区未见肿大淋巴结。
考虑：胆总管下端梗阻伴肝内外胆管扩张、胆囊积水（可能为壶腹癌所致）。

作者: 同 时间: 2006-7-7 22:57
标题: 回复：f-55 反复上腹部痛2年，加重1天。b超：胆囊结石，肝

以下是引用dyqct在2006-7-7 14:49:00的发言：[br]胆总管下端突然中断，以上肝外胆管明显扩张，肝内胆管轻度扩张。胆囊明显增大。[br]胰腺、脾未见异常，无腹水征象，腹膜后区未见肿大淋巴结。[br]考虑：胆总管下端梗阻伴肝内外胆管扩张、胆囊积水（可能为壶腹癌所致）。

作者: liaoqiang 时间: 2006-7-7 23:57
除楼上所述，另外12指肠降段内侧壁似稍厚，胆总管下段梗阻伴胆管扩张，胆囊增大。梗阻原因？1患者病史长加重，b超提示有结石，故考虑结石伴炎症？2壶腹部癌待排。

作者: hanlongjiang 时间: 2006-7-8 00:12
可惜11层与12层之间没有图像，请问可是螺旋扫描如是请上传薄层重建图像！现在主要问题是胆道梗阻原因。

作者: 晓杰 时间: 2006-7-8 00:46
以下是引用dyqct在2006-7-7 14:49:00的发言：
胆总管下端突然中断，以上肝外胆管明显扩张，肝内胆管轻度扩张。胆囊明显增大。
胰腺、脾未见异常，无腹水征象，腹膜后区未见肿大淋巴结。
考虑：胆总管下端梗阻伴肝内外胆管扩张、胆囊积水（可能为壶腹癌所致）。

作者: piao001 时间: 2006-7-8 03:10
胆总管下段癌

作者: lhy42151279 时间: 2006-7-8 03:44
同意ca诊断

作者: lizhjie 时间: 2006-7-8 03:47
胆总官突然截断,考虑胆总管癌.

作者: 蓝天1号 时间: 2006-7-8 03:56
考虑壶腹部癌。

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-7-8 04:20
标题: 回复：ct4004:腹部

以下是引用晓杰在2006-7-7 16:46:00的发言：[br]以下是引用dyqct在2006-7-7 14:49:00的发言：[br]胆总管下端突然中断，以上肝外胆管明显扩张，肝内胆管轻度扩张。胆囊明显增大。[br]胰腺、脾未见异常，无腹水征象，腹膜后区未见肿大淋巴结。[br]考虑：胆总管下端梗阻伴肝内外胆管扩张、胆囊积水（可能为壶腹癌所致）。

作者: hnc2005 时间: 2006-7-8 04:54
同意诊断胆总管下段壶腹癌

作者: sdllxu 时间: 2006-7-8 05:00
标题: 回复：ct4004:腹部
肝内胆管扩张，胆总明显管扩张，并于钩突处突然中断，管壁不规则，内见软组织密度影，符合胆管癌的ct表现。

作者: 拾荒者 时间: 2006-7-8 05:40
标题: 回复：ct4004:腹部

以下是引用qian在2006-7-7 14:37:00的发言：[br]肝内外胆管明显扩张，胆囊增大，壁不厚，其内未见结石影，胆总管显著扩张，且在第12幅图象出现截断征象，考虑胆总管中下段占位性病变。

b超见胆结石；因此要考虑到胆总管下端结石梗阻。建议进一步增强检查。

作者: jiangjing 时间: 2006-7-8 06:50
肝内胆管轻度扩张，胆囊增大，胆总管扩大，扩大胆总管在胰头部中段，中断处可见结节影，密度低于胰头组织。结合病史f-55 反复上腹部痛2年，加重1天。b超：胆囊结石，肝内外胆管扩张
考虑1胆总管结石。2胆总管癌。

作者: 我爱影像 时间: 2006-7-8 17:08
肝内外胆管明显扩张，胆囊增大，壁不厚，其内未见结石影，胆总管显著扩张，考虑胆总管中下段占位性病变。

作者: 乡医 时间: 2006-7-8 18:39
标题: 回复：ct4004:腹部
考虑：胆总管下端梗阻伴肝内外胆管扩张、胆囊积水。以胆总管下段癌可能性大，壶腹癌不排除。

作者: ssl1_1 时间: 2006-7-9 06:03
胆总管下段癌

作者: shibing 时间: 2015-6-13 11:09
胆总管下段癌

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