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标题: CT4005:[原创]腹部CT(病理已出来） [打印本页]

作者: ping2 时间: 2006-7-8 01:43
标题: CT4005:[原创]腹部CT(病理已出来）
女,74y,上腹部不适数月。

三天后公布病理。

病理结果：淋巴瘤

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-7 17:56:07 修改过]

[本贴已被 ping2 于 2006-7-9 9:39:08 修改过]

作者: xiaoniu 时间: 2006-7-8 02:04
标题: [讨论]
胃体部巨大软组织肿块影阴，与相邻胃壁境界清晰，肿块突向胃腔，边缘光滑，密度均匀无坏死，增强扫描轻度强化，肿块旁血管扩张淤曲，胃底部见同样密度较小肿块多个，胃壁多发肿块真是少见，实在不好诊断，随便考虑几个：1胃淋巴瘤。2胃平滑肌瘤。3胃间质瘤。等等！！4肝多发囊肿可能，不除外转移病变。

[本贴已被 xiaoniu 于 2006-7-7 18:18:47 修改过]

作者: chenqiong 时间: 2006-7-8 02:12
图象欠延续,考虑胃平滑肌瘤；肝脏多发囊肿,肝右叶后上段低密度占位,性质待定

作者: jiajie 时间: 2006-7-8 02:18
（层面不连续，如能补上部分所缺图片更好）胃底、体部前壁可见一向腔内生长的巨大半圆形软组织密度肿块，密度均匀，边缘较光滑，与胃壁夹角呈锐角，相邻胃壁较柔软，均匀中度强化。
考虑胃底、体部前壁平滑肌瘤。

作者: qian 时间: 2006-7-8 02:57
胃里这么大的一个肿块，还好肝内和覆没后淋巴结未见转移性改变，不管是良性还是恶性还是请尽快做手术为好。

作者: 蓝天1号 时间: 2006-7-8 03:53
考虑胃间质瘤（gst)

作者: clcts2002 时间: 2006-7-8 04:22
肝多发囊肿，支持平滑肌瘤（可以做钡餐进一步检查）

作者: 拾荒者 时间: 2006-7-8 05:47
标题: 回复：ct4005:[原创]腹部ct

以下是引用xiaoniu在2006-7-7 18:04:00的发言：[br]胃体部巨大软组织肿块影阴，与相邻胃壁境界清晰，肿块突向胃腔，边缘光滑，密度均匀无坏死，增强扫描轻度强化，肿块旁血管扩张淤曲，胃底部见同样密度较小肿块多个，胃壁多发肿块真是少见，实在不好诊断，随便考虑几个：1胃淋巴瘤。2胃平滑肌瘤。3胃间质瘤。等等！！4肝多发囊肿可能，不除外转移病变。[br][br][br][br]
[本贴已被 xiaoniu 于 2006-7-7 18:18:47 修改过]

只能这么考虑。

作者: jiangjing 时间: 2006-7-8 06:38
支持----胃体部巨大软组织肿块影阴，与相邻胃壁境界清晰，肿块突向胃腔，边缘光滑，密度均匀无坏死，增强扫描轻度强化，肿块旁血管扩张淤曲，胃底部见同样密度较小肿块多个，胃壁多发肿块真是少见，实在不好诊断，随便考虑几个：1胃平滑肌瘤。2胃间质瘤。等等！！3肝多发囊肿可能，[肝内低密度灶，无明显强化，偶可疑边缘有环状强化不除外转移病变。]。围内病灶最大径10cm左右，多发警惕恶变。

作者: wxy7406 时间: 2006-7-8 06:39
图像发得太乱了，如果发全来就好了。不要辜负了这么好的病例哦！

作者: xiashunming 时间: 2006-7-8 07:03
考虑胃间质瘤（gst),肝多发囊肿

作者: dzm 时间: 2006-7-8 07:37
胃淋巴瘤。2胃平滑肌肉瘤

作者: 雪狼141 时间: 2006-7-8 23:24
本人认为：胃平滑肌瘤的可能性大
鉴别诊断：1平滑肌瘤肉瘤，肿瘤直径常大于5cm，并呈分叶状；有明显坏死灶，强化不均匀；转移灶的出现。
2胃淋巴瘤：有4种类型 a肿块型 b溃疡型 c 浸润型 d 结节型，有明显，如为此病，上述病例属a型，当肿块较小时，瘤体表面光滑如平滑肌瘤，当肿块较大时，瘤体表面会出现粘膜糜烂或溃疡，但此例没有出现。再者，在临床表现上也不支持，通常胃淋巴瘤会有明显的体重减轻，呕血或黑便等症。
对此病例，本人强烈建议胃镜取样活检。

作者: frzh 时间: 2006-7-9 00:05
巨大的胃内占位，密度均匀，不强化，考虑胃良性的平滑肌瘤
好病例，收藏了。

作者: ssl1_1 时间: 2006-7-9 06:00
支持胃平滑肌瘤

作者: winter 时间: 2006-7-9 21:02
难得的好病例，不过图像不连续真是很遗憾！胃底和胃体的肿块是不是连着不太好猜，强化很明显我还是倾向于间质瘤吧。

作者: zhaozilong 时间: 2006-7-9 21:45
胃淋巴瘤

作者: 奥特之父 时间: 2009-2-27 23:19
胃淋巴瘤可有三种类型，一是弥漫性侵犯，５０％发上的胃壁受侵犯；二是胃壁节段性受累；三是局限性受累．淋巴瘤较少侵犯周围脂肪和邻近器官，与骨癌比较胃淋巴瘤侵犯的范围广，可见到多数散在肿大的淋巴结，而且胃癌在肾门以下水平淋巴结肿大的了生率很低，淋巴瘤明显多于胃癌．

作者: jiangdy 时间: 2009-3-1 05:00
收益很大

作者: yixianman001011 时间: 2009-3-2 05:12
考虑胃平滑肌瘤。胃间质瘤?

作者: dengkai 时间: 2009-3-2 06:52
考虑胃平滑肌瘤。胃间质瘤?

作者: 吴医师 时间: 2010-3-9 05:48
谢谢学习了

作者: dr.yang 时间: 2013-4-24 23:30
学习了

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