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标题: CT4023:腹部痛年余 [打印本页]

作者: fs 时间: 2006-7-10 23:40
标题: CT4023:腹部痛年余
f-40 反复发作性上腹部痛年余

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-10 16:52:40 修改过]

作者: hejie 时间: 2006-7-10 23:58
胰体尾体积增大,腺体强化,其内见多个大小不等无强化囊变区,胆总管轻度扩张,考虑慢性胰腺炎,假囊肿形成.

作者: fxt2347 时间: 2006-7-11 00:42
胰体尾体积增大,腺体强化,其内见多个大小不等无强化囊变区,胰腺边缘毛糙，可见渗液。胆总管轻度扩张,结合病史考虑慢性胰腺炎,假囊肿形成.

作者: lizhjie 时间: 2006-7-11 01:46
慢性胰腺炎,假囊肿形成.

作者: jiajie 时间: 2006-7-11 01:56
标题: 回复：ct4023:腹部痛年余

支持慢性胰腺炎。

作者: 朱亮 时间: 2006-7-11 03:48
胰管呈串珠样扩张，并胰管后方假性囊肿形成，慢性胰腺炎首先考虑

作者: jiangjing 时间: 2006-7-11 03:49
胰腺体尾部增大，其内见小囊状不强化第密影，胰管呈串珠状扩张，胆总管轻度扩张。结合病史考虑慢性胰腺炎伴假性囊肿形成。

作者: 1983 时间: 2006-7-11 04:09
结合病史考虑慢性胰腺炎伴假性囊肿形成。

作者: qian 时间: 2006-7-11 05:02
支持慢性胰腺炎伴假性囊肿形成。

作者: 拾荒者 时间: 2006-7-11 05:14
胰腺体尾部增大，边缘模糊，胰管呈串珠状扩张，胰体后见囊性低密度影，胆总管轻度扩张，肝脾增大，增强密度均匀，腹膜后未见明显肿大淋巴结，结合病人反复发作腹痛1年余考虑:慢性胰腺炎伴假性囊肿形成.

作者: 龙刚 时间: 2006-7-11 05:33
hao

作者: 同 时间: 2006-7-11 05:37
标题: 回复：ct4023:腹部痛年余

以下是引用jiangjing在2006-7-10 19:49:00的发言：[br]胰腺体尾部增大，其内见小囊状不强化第密影，胰管呈串珠状扩张，胆总管轻度扩张。结合病史考虑慢性胰腺炎伴假性囊肿形成。

作者: caihe 时间: 2006-7-11 06:10
支持慢性胰腺炎并假性囊肿形成。

作者: dyqct 时间: 2006-7-11 07:01
支持2楼意见。

作者: shxlang 时间: 2006-7-11 08:28
我倒有不同意见:
1.胰尾形态不清但不能说肥大,总体上胰腺的边缘还是比较清晰的.
2.对\"胰管串珠样扩张\"我持反对意见,倾向于胰腺内多发的小囊状病变.
3.图4~6显示的较大的囊似位于胰腺内,感觉其壁有轻度的强化.假性囊肿绝大多数位于实质之外.
我考虑将胰腺良性肿瘤性病变放在首位,多倾向于浆液性囊腺瘤.病灶的压迫同样可导致胆总管的扩张.个人意见,欢迎探讨.

作者: shxlang 时间: 2006-7-11 08:33
胰腺的囊性病变ct鉴别诊断比较困难,可进一步超声引导下穿刺活检、ercp或其它相关检查。ercp对鉴别假性囊肿与囊性肿瘤有价值。

作者: 卜一 时间: 2006-7-11 16:59
胰管呈串珠样扩张，并胰管后方假性囊肿形成，多考虑:慢性胰腺炎

作者: shxlang 时间: 2006-7-11 17:37
早上和同事讨论了这个病例，坚持胰腺囊性肿瘤的诊断：实性假乳头状瘤，该病比较少见。
按发病率来说，慢性胰腺炎，假性囊肿形成确实占绝大部分，但是本病例缺乏外伤、饮酒等
等相关病史，故不做首要考虑。胰腺囊性病变的ct鉴别诊断是非常困难的，某些具有特征性
征象的除外，进一步的检查如前所述。

作者: 逸风 时间: 2006-7-11 17:38
胰腺体尾部增粗,周围有积液,诊断慢性胰腺炎应该可以.另外,我感觉胰体上部似乎有肿块,不能完全排除肿瘤.期待结果.....

作者: HAHA215315 时间: 2006-7-11 17:47
慢性胰腺炎.

作者: fxt2347 时间: 2006-7-11 19:59
支持慢性胰腺炎伴假性囊肿形成

作者: 漫步云端 时间: 2006-7-11 21:27
考虑慢性胰腺炎,假囊肿形成.脾大……

作者: 晓杰 时间: 2006-7-11 22:09
支持慢性胰腺炎伴假性囊肿形成。

作者: shibing 时间: 2015-6-13 11:14
胰腺体尾部增大，边缘模糊，胰管呈串珠状扩张，胰体后见囊性低密度影，胆总管轻度扩张，肝脾增大，增强密度均匀，腹膜后未见明显肿大淋巴结，结合病人反复发作腹痛1年余考虑:慢性胰腺炎伴假性囊肿形成.

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