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标题: CT0064：颅脑疾患（3）。 [打印本页]

作者: wchgh 时间: 2004-1-12 07:30
标题: CT0064：颅脑疾患（3）。
外伤后16天，转至我院，在外院给予脱水降颅压、止血及解除脑血管痉挛治疗。

[本贴已被翁志蓬于 2004-1-12 0:16:14 修改过]

作者: 翁志蓬 时间: 2004-1-12 08:15
1、双侧额叶脑挫裂伤。
2、胼胝体挫裂伤。
3、蛛网膜下腔出血。
最好有外伤当天及两三天后的ct片比较。

作者: wchgh 时间: 2004-1-12 08:27
标题: 回复：病例064：颅脑疾患（3）。

作者: 陈一文 时间: 2004-1-12 21:55
双侧额叶挫裂伤并血肿形成，而且破人双测脑室，可能双测脑室间的影像是该原因所致，治疗后复查再说

作者: 91616lyt 时间: 2004-1-12 22:12
胼胝体损伤，病理上常为弥漫性轴突剪切伤，常发生与胼胝体压部，大部分为非出血性损伤，临床表现为脑肿胀；就此病可考虑为挫裂伤，mri检查较敏感。

作者: qiuazhang 时间: 2004-1-13 02:38
标题: [贴图]
我考虑是透明隔发育不良其中有血肿进入，由于透明隔间腔不能扩散，所以进入的血肿不会很快消失，一致于16天后是等密度。
这也是一种猜测。请大家指教/经典

[本贴已被 qiuazhang 于 2004-1-12 18:49:25 修改过]

作者: doctorwwq 时间: 2004-1-13 04:41
考虑为弥漫性轴索损伤！！其特点为胼胝体损伤、中线侧脑挫伤等改变。[emb25]

作者: ganzi 时间: 2004-1-13 06:13
考虑为弥漫性轴突剪切伤，主要发生在中线部位如胼胝体压部多见。

作者: 陈一文 时间: 2004-1-13 22:40
大家考虑弥漫性轴突剪切伤的考虑过他的死亡率没有，几乎百分之百死亡，但现在这病人病程已经有半个多月了

作者: qiuazhang 时间: 2004-1-14 01:07
标题: 回复：病例064：颅脑疾患（3）。

以下是引用陈一文在2004-1-13 14:40:41的发言：[br]大家考虑弥漫性轴突剪切伤的考虑过他的死亡率没有，几乎百分之百死亡，但现在这病人病程已经有半个多月了

有资料证明弥漫性轴突剪切伤的死亡率为30%-50%

作者: ABO 时间: 2004-1-14 22:03
不支持弥漫性轴突剪切伤。如有复查片，请上传

作者: sqz-163 时间: 2004-1-15 05:23
我考虑透明隔囊肿有血液进入。

作者: 小李子 时间: 2004-2-11 04:47
会不会原先就有第5、6脑室形成？/傻笑

作者: sxjj1024 时间: 2004-4-19 05:56
这个病例很有意思，请问wchgh兄，有复查的片子么，最后病人情况怎样？

作者: firepose 时间: 2004-4-19 06:21
有老片就好了,病人有没复查一下,现在好象还定不下来啊~~[emb10][emb10]

作者: guduchunmeng 时间: 2004-4-19 07:07
还是考虑合并其他疾病吧！你说是不是？[emb18]

作者: 汪涛同志 时间: 2004-4-19 11:10
标题: 回复：病例064：颅脑疾患（3）。

以下是引用wchgh在2004-1-12 0:27:44的发言：[br][br]

首先用胼胝体发育不全解释一下：此病例最与其符合的表现为侧脑室体部互相走行平行，酷似胼胝体发育不全，但仔细分析，我认为可排除，胼胝体发育不全最典型的表现是大脑纵裂增宽且与三脑室相连，此病例缺乏此征象，而且从病理来分析，胼胝体发育首先是从前部开始，自前向后发展，单纯胼胝体后部发育不全而前部正常从理论来讲很难解释。我认为此病例是由于外伤后脑水肿导致的缺血缺氧性脑病引起广泛脑白质的损伤而侵犯胼胝体，而侧脑室的变形可能是因为颅压增高而导致其局部受压所致。

[本贴已被汪涛同志于 2004-4-19 3:13:38 修改过]

作者: 影坛小生 时间: 2004-4-19 21:02
标题: 回复：病例064：颅脑疾患（3）。

以下是引用sqz-163在2004-1-14 21:23:47的发言：[br]我考虑透明隔囊肿有血液进入。

[emb6]

作者: qfy1978 时间: 2004-4-19 22:04
请问ct值？[emb10]

作者: jiajie 时间: 2004-4-21 04:12
考虑为透明隔腔前缘破裂所致。

作者: 刘祥茹 时间: 2004-4-21 04:33
首先不支持胼胝体发育不良,如若其然既往史应该提供,因其临床表现相当明显.我考虑还是因外伤所致,这种情况比较多见,具体原理不好结释,请专家点评!!

作者: sgl163 时间: 2004-4-21 17:05
1、双侧额叶脑挫裂伤。
2、胼胝体挫裂伤。
3、蛛网膜下腔出血。

作者: 黄毛小子 时间: 2009-4-8 04:10
标题: 回复：ct0064：颅脑疾患（3）。

以下是引用小李子在2004-2-10 20:47:00的发言：[br]会不会原先就有第5、6脑室形成？/傻笑

作者: shibing 时间: 2015-5-7 10:14
考虑为弥漫性轴突剪切伤，主要发生在中线部位如胼胝体压部多见。

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