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标题: CT4077:[原创]骨巨细胞瘤? [打印本页]

作者: zhw0383 时间: 2006-7-17 03:26
标题: CT4077:[原创]骨巨细胞瘤?
患者男性，18岁，右小腿上部肿胀1年余，疼痛不明显。

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-16 19:50:54 修改过]

作者: 余辉 时间: 2006-7-17 03:37
骨巨细胞瘤，动脉瘤样骨囊肿，纤维性骨皮质缺损，非骨化性纤维瘤，骨纤

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-7-17 04:04
骨巨细胞瘤的发病年龄比此病历大
纤维性骨皮质缺损病变多小于2cm,右胫骨溶骨性破坏,内侧缘硬化明显,无骨膜反映及软组织肿块
考虑非骨化性纤维瘤

作者: jiajie 时间: 2006-7-17 04:12
右胫骨干骺端内侧可见囊状溶骨性病灶，边缘有硬化缘，长轴与骨干平行，局部骨皮质膨胀变薄，内部密度不均。周围未见明显软组织密度肿块。
结合临床18岁，右小腿上部肿胀1年余，疼痛不明显。考虑动脉瘤样骨囊肿。

鉴别：骨巨细胞瘤，好发20~40岁青壮年，多位于骨端，呈横向膨胀性生长。

作者: 同 时间: 2006-7-17 04:41
考虑：1 动脉瘤样骨囊肿， 2 骨巨细胞瘤。

作者: 一棵树 时间: 2006-7-17 04:50
标题: 回复：ct4077:[原创]骨巨细胞瘤?

以下是引用jiajie在2006-7-16 20:12:00的发言：[br]右胫骨干骺端内侧可见囊状溶骨性病灶，边缘有硬化缘，长轴与骨干平行，局部骨皮质膨胀变薄，内部密度不均。周围未见明显软组织密度肿块。[br]结合临床18岁，右小腿上部肿胀1年余，疼痛不明显。考虑动脉瘤样骨囊肿。[br][br]鉴别：骨巨细胞瘤，好发20~40岁青壮年，多位于骨端，呈横向膨胀性生长。

作者: drzhang8888 时间: 2006-7-17 04:57
考虑动脉瘤样骨囊肿。

作者: lkc8963 时间: 2006-7-17 05:08
骨干近端膨胀性破坏，囊内多隔，偏心发生，长轴与胫骨纵轴平行，内侧缘硬化呈波浪状改变，其内呈软组织密度，未见液平面及病理性骨折。其远侧示皮质劈开说明源于皮质发生或皮质有病变。如有前片则更说明问题，很有可能有皮质缺损。
诊断：右胫骨骨干近端良性肿瘤性病变，首先考虑非骨化性纤维瘤。
主要需与abc、gct区别。abc多中央发生，膨胀程度更著，部分可见脂血平面；gct则明显不支持了，首先是部位上太靠骨干侧，虽呈偏心但是膨胀程度、表现方式均不支持。

作者: 朱荣广 时间: 2006-7-17 05:15
病人年龄18岁，右胫骨近端见有长轴与骨干平行的囊状膨胀性骨质破坏区，局部骨皮质变薄，但包壳完整，破坏区内密度尚均匀，ct值较低，并见有分隔。考虑动脉瘤样骨囊肿。

作者: xiaoniu 时间: 2006-7-17 06:02
标题: 回复：ct4077:[原创]骨巨细胞瘤?
首先考虑：非骨化性纤维瘤。
理由：1、18岁符合好发年龄。2、偏心发生，内侧缘硬化明显，无骨膜反映及软组织肿块。3、定位片示皮质劈开说明源于皮质发生或皮质的病变，且呈纵向梭形生长。

作者: 拾荒者 时间: 2006-7-17 06:43
标题: 回复：ct4077:[原创]骨巨细胞瘤?

以下是引用lkc8963在2006-7-16 21:08:00的发言：[br]骨干近端膨胀性破坏，囊内多隔，偏心发生，长轴与胫骨纵轴平行，内侧缘硬化呈波浪状改变，其内呈软组织密度，未见液平面及病理性骨折。其远侧示皮质劈开说明源于皮质发生或皮质有病变。如有前片则更说明问题，很有可能有皮质缺损。[br]诊断：右胫骨骨干近端良性肿瘤性病变，首先考虑非骨化性纤维瘤。[br]主要需与abc、gct区别。abc多中央发生，膨胀程度更著，部分可见脂血平面；gct则明显不支持了，首先是部位上太靠骨干侧，虽呈偏心但是膨胀程度、表现方式均不支持。

支持。

作者: wxy7406 时间: 2006-7-17 07:01
考虑骨纤维异常增殖症。

作者: lushijun 时间: 2006-7-17 15:47
支持动脉瘤样骨囊肿

作者: fumaogui 时间: 2006-7-17 16:29
支持动脉瘤样骨囊肿。

作者: 晓杰 时间: 2006-7-17 17:45
考虑 1动脉瘤样骨囊肿 2非骨化性纤维瘤

作者: HAHA215315 时间: 2006-7-17 17:59
1.非骨化性纤维瘤.2.动脉瘤样骨囊肿.有赖病检.

作者: ygdygd123a 时间: 2006-7-17 18:02
支持非骨化性纤维瘤.

作者: a2468 时间: 2006-7-18 02:20
右胫骨良性病变非骨化性纤维瘤可能性大

作者: huxiaofeng 时间: 2006-7-22 19:11
首先考虑为骨纤，骨巨的可能性非常小，几乎可以排除。非骨化性纤维瘤、abc待排。

作者: shibing 时间: 2015-6-15 11:54
非骨化性纤维瘤。

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