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标题: CT4092:胸部疑难病例_请讨论 [打印本页]

作者: 卜一 时间: 2006-7-18 17:50
标题: CT4092:胸部疑难病例_请讨论
患者女性 69岁,因咳嗽咳血发烧而就诊,于7月3号拍胸片,结果确诊肺部感染,7月4号做ct,确诊肺结核并肺部感染.经临床治疗2周后,临床症状好转,于7月14日复查平片(未做ct),结果肺部病灶较前增多,请诸位老师会诊.

[本贴已被 jiajie 于 2006-7-18 10:51:59 修改过]

作者: yang4132 时间: 2006-7-18 18:04
两肺多发多形态病变，部分半纤维条索和斑点壮钙化，胸膜肥厚粘连，考虑结核。

作者: jiajie 时间: 2006-7-18 19:05
胸廓两侧欠对称，左侧略小，两肺散在斑点、片状模糊影，左下肺病灶边缘可见点状钙化，局部胸膜粘连。
支持肺结核合并感染。治疗1月后复查ct对照分析，进一步除外肺癌。

作者: 晓杰 时间: 2006-7-18 20:18
胸廓两侧欠对称，左侧略小，两肺散在斑点、片状模糊影，左下肺病灶边缘可见点状钙化，局部胸膜粘连。
支持肺结核合并感染。治疗1月后复查ct对照分析，进一步除外肺癌。

作者: whq9181 时间: 2006-7-18 21:48
诊断应该问题不大.患者症状缓解说明治疗还行.复查为什么会病灶较前增多,我考虑是用药时间短,还有平片假象多.建议定期复查.

作者: liuyue 时间: 2006-7-18 22:52
支持肺结核合并感染的诊断，建议治疗1月后复查ct进行对比。

作者: 同 时间: 2006-7-18 23:18
支持肺结核合并肺部感染诊断，建议抗炎治疗后复查。

作者: qian 时间: 2006-7-18 23:41
支持结核，请继续用抗结核药。

作者: lihuuuu 时间: 2006-7-19 02:16
支持肺结核诊断
本病例符合结核“三多”“三少”特征（多病灶、多形态、多钙化、少肿块、少堆积、少增强）中的前五个特征，另外左下叶背段有不张样改变-考虑伴有支气管内膜结核所致段不张。

作者: 余辉 时间: 2006-7-19 02:25
支持结核，请继续用抗结核药

作者: 1983 时间: 2006-7-19 02:34
诊断没错换药试试感觉药的疗效不是很好

作者: yyg1960 时间: 2006-7-19 03:35
诊断应该问题不大.患者症状缓解说明治疗还行.复查为什么会病灶较前增多,我考虑是用药时间短,还有平片假象多.建议定期复查.

作者: jiangjing 时间: 2006-7-19 05:19
胸廓两侧欠对称，左侧略小，两肺散在斑点、片状模糊影，左下肺病灶质地不均，其间见支气管扩张影集密度减低区，边缘可见点状钙化，局部胸膜粘连。
支持肺结核合并感染及支扩。

作者: wmsyy 时间: 2006-7-19 05:59
肿瘤不能排出

作者: zhw0383 时间: 2006-7-19 06:02
肺部弥漫性病变，左下肺病变考虑为斜裂病变。

作者: 拾荒者 时间: 2006-7-19 06:54
支持肺结核并感染诊断，继续治疗复查。

作者: woaixct 时间: 2006-7-19 16:25
标题: 回复：ct4092:胸部疑难病例_请讨论

以下是引用lihuuuu在2006-7-18 18:16:00的发言：[br]支持肺结核诊断[br]本病例符合结核“三多”“三少”特征（多病灶、多形态、多钙化、少肿块、少堆积、少增强）中的前五个特征，另外左下叶背段有不张样改变-考虑伴有支气管内膜结核所致段不张。

支持

作者: HAHA215315 时间: 2006-7-19 18:12
结核合并感染，需进一步观察，以除外肺癌。

作者: wansheng 时间: 2006-7-19 22:27
支持肺结核合并肺部感染诊断。

作者: huxiaofeng 时间: 2006-7-22 19:27
感染肯定是有的。建议纤支镜检查，以排除肺癌可能。

作者: yangyingjun18 时间: 2006-7-23 05:08
标题: 回复：ct4092:胸部疑难病例_请讨论

以下是引用yang4132在2006-7-18 10:04:00的发言：[br]两肺多发多形态病变，部分半纤维条索和斑点壮钙化，胸膜肥厚粘连，考虑结核。

作者: shibing 时间: 2015-6-15 11:49
支持肺结核合并感染的诊断，建议治疗1月后复查ct进行对比。

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