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标题: X0890:[求助]请帮我看看这张胸片!在线等,谢谢 [打印本页]

作者: nfireo 时间: 2006-7-21 07:07
标题: X0890:[求助]请帮我看看这张胸片!在线等,谢谢
一个50多岁男性,咳嗽数月,胸闷气促,近日痰中带血.

[本贴已被 cefcmj 于 2006-7-20 23:19:24 修改过]

作者: cefcmj 时间: 2006-7-21 07:30
左中下肺野见斑块状高密度影，边缘较清，左肺动脉似增粗，
建议ct扫描除外中心型肺癌伴肺不张可能。

作者: 扬仪 时间: 2006-7-21 07:35
左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。
一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。
首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。建议加照左侧位或ct扫描。

作者: zengqiangzq 时间: 2006-7-21 07:45
中央型肺癌伴不张考虑.
先透视看下有没有肿块,最好是做个ct

作者: lxb 时间: 2006-7-21 07:58
同意以上意见

作者: a2468 时间: 2006-7-21 07:58
摄胸部侧位像进行病变定位

作者: 一如我在 时间: 2006-7-21 17:04
标题: 回复：x0890:[求助]请帮我看看这张胸片!在线等,谢谢

以下是引用扬仪在2006-7-20 23:35:00的发言：[br]左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。[br]一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。[br]首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。建议加照左侧位或ct扫描。

作者: HAHA215315 时间: 2006-7-21 17:51
新生物的可能性大,做个ct吧.

作者: zhw974247 时间: 2006-7-21 18:43
左侧多发肋骨骨折，左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。
一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。
首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。另外有无转移，建议加照左侧位或ct扫描。

作者: ouch2006 时间: 2006-7-21 20:22
摄胸部侧位像进行病变定位,目前左肺舌叶不张、膨胀不全或胸膜病变均有可能。当然直接做ct最好．

作者: 笑笑天 时间: 2006-7-21 20:46
同意

作者: 枫叶 时间: 2006-7-21 20:52
左侧多发肋骨骨折?转移?，左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。
一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。
首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。建议加照左侧位或ct扫描
------楼主的片也真太不专业了,正位包含不全,,,没有侧位,,,,

作者: lth7110 时间: 2006-7-21 21:15
左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。
一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。
首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。建议加照左侧位或ct扫描。

作者: liuyue 时间: 2006-7-21 22:13
左侧中下肺野“肾形”软组织影，外上缘清楚，内见肺纹理及左下肺动脉走行，内缘与肺门结构不清，左心缘清晰，考虑：左下中心性肺癌. （左舌叶肺不张或膨胀不全必然会导致左心缘不清，右中叶病会导致右心缘不清，这是基本常识！）

作者: pj6789 时间: 2006-7-21 23:02
为什么不做ct?

作者: jiangjing 时间: 2006-7-22 00:57
左侧多发肋骨骨折，左中下肺野内中带见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清，左心缘显示清晰。左上肺野及右肺透亮度增强。
一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。
首先考虑肺ca所致左舌叶或左肺下叶肺不张或膨胀不全。另外有无转移，建议加照左侧位或ct扫描。

作者: 颓废也是 时间: 2006-7-22 02:07
同意!!

作者: lkc8963 时间: 2006-7-22 04:47
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以下是引用liuyue在2006-7-21 14:13:00的发言：[br]左侧中下肺野“肾形”软组织影，外上缘清楚，内见肺纹理及左下肺动脉走行，内缘与肺门结构不清，左心缘清晰，考虑：左下中心性肺癌. （左舌叶肺不张或膨胀不全必然会导致左心缘不清，右中叶病会导致右心缘不清，这是基本常识！）

说得好，但是严厉了点哟。
是的，本例应可诊为左下肺不张，中央型肺癌的可能性极大。征象：1　左下肺不张，外上缘清晰为内下收的斜裂，近肺门部有块；2　左上肺明显的气肿；3　左侧肋骨多发骨折，可惜没有包全，不好判断是否转移。如果调下窗观察左下支气管应该可以明确诊断。

作者: d5d6x7111 时间: 2006-7-22 04:47
ct

作者: jinguoji 时间: 2006-7-22 05:13
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以下是引用zhw974247在2006-7-21 10:43:00的发言：[br]左侧多发肋骨骨折，左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。[br]一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。[br]首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。另外有无转移，建议加照左侧位或ct扫描。

作者: 李世军 时间: 2006-7-22 05:33
左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。
一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。
首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。另外有无转移，建议 ct扫描。

作者: shilong 时间: 2006-7-22 06:21
除了考虑肺新生物外,我们是不是还应考虑支援体肺炎

作者: zhangweiqiang 时间: 2006-7-22 21:29
先拍左侧位胸片,再分析影像.

作者: 实习医生 时间: 2006-7-22 22:35
ct

作者: zhangkening 时间: 2006-7-22 23:22
这个病人有多发肋骨骨折，左中下肺野大片密度均匀，上缘好象清楚，纵隔居中，气管未见移位，我认为是否先考虑外伤后肺内出血然后包裹了，现在破裂呀，关键如果是肿瘤导致不张的话应该是纵隔移位呀！

作者: caihe 时间: 2006-7-23 00:25
该病例涉及到定位，结合病史中央型肺癌基本可以肯定，这个病例肿块已穿破支气管腔浆膜层，故肿块显示明显，肺不张表现为节段性，而不是全左下肺不张。如果摄左侧位片或ct检查，可以显示更好。

作者: GoalKeeper 时间: 2006-7-23 00:54
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以下是引用zhw974247在2006-7-21 10:43:00的发言：[br]左侧多发肋骨骨折，左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。[br]一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。[br]首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。另外有无转移，建议加照左侧位或ct扫描。

有肋骨骨折？

作者: lichangjian 时间: 2006-7-23 06:25
中心性肺癌伴肺不张.建议左侧位或ct.

作者: chinaboy_006 时间: 2006-7-23 07:14
怎不上传侧位片，考虑中央型肺并肺不张可能性大，建议ct

作者: songdw67v 时间: 2006-7-23 15:10
考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。建议加照左侧位或ct扫描,结果出来了吗

？

作者: yy269 时间: 2006-7-23 20:24
先问病史，有无胸部手术史（否则若为胸腔胃，就闹笑话啦）。若没有，左侧中心性肺癌伴下叶肺不张可能性就大拉

作者: 兰兰 时间: 2006-9-13 05:39
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以下是引用扬仪在2006-7-20 23:35:00的发言：[br]左中下肺野见大片状密度增高影，内见肺纹理走行，内缘与肺门结构不清。左上肺野透亮。[br]一个50多岁男性，咳嗽数月，胸闷气促，近日痰中带血。[br]首先考虑肺ca所致左舌叶肺不张或膨胀不全。建议加照左侧位或ct扫描。

作者: sunnydxx2000 时间: 2006-9-13 07:28
首先楼住应该先照侧位　然后再来发贴
我认为左肺舌叶不张可能性大些

作者: whw7788 时间: 2006-9-15 21:28
肋骨骨折不好看吧，应加摄侧位片

作者: yangf1228 时间: 2006-9-15 23:46
楼主蛮喜欢猜谜吗，你认为有必要吗，做个ct及侧位片不就行吗，这样讨论有意思吗

作者: sunnydxx2000 时间: 2006-9-16 05:41
左肺癌左肺舌叶不张？

作者: 王立前 时间: 2006-9-21 22:40
考虑是不是肺不张,心影有向左侧移位

作者: yrjw 时间: 2007-8-7 22:12
中央型肺癌伴不张考虑.
先透视看下有没有肿块,最好是做个ct. 加拍侧位不好吗,资料尽量全点再发上来啊!---感谢大家

作者: 阿敏 时间: 2007-8-8 08:13
有没有外伤史，会不会是胸腔内血肿

作者: 阿敏 时间: 2007-8-8 08:16
做ct检查吧

作者: shibing 时间: 2013-3-29 14:17
ct扫描。

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