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标题: X0897:左肩关节,请讨论 [打印本页]

作者: fxt2347 时间: 2006-7-22 21:26
标题: X0897:左肩关节,请讨论
男45岁左肩关节活动受限半年.

[本贴已被 cefcmj 于 2006-7-23 13:47:18 修改过]

作者: zhangweiqiang 时间: 2006-7-22 21:44
考虑恶性骨肿瘤

作者: 实习医生 时间: 2006-7-22 22:30
期待

作者: ouch2006 时间: 2006-7-22 23:35
标题: 回复：x0897:请讨论
肱骨外科颈皮质似中断,陈旧骨折合并骨质疏松可能.结合病史.肱骨外科颈内侧破坏?

作者: zhangkening 时间: 2006-7-22 23:45
把四肢骨骼都拍一下，排除一下多发性骨髓瘤。

作者: crp111 时间: 2006-7-22 23:53
肱骨外科颈皮质似中断,肱骨头变形并骨质疏松，结合病史.考虑肱骨骨肿瘤或肿瘤样变并病理性骨折?

作者: tsxhfsk 时间: 2006-7-22 23:53
肱骨外科颈皮质似中断,陈旧骨折合并骨质疏松

作者: lushijun 时间: 2006-7-23 00:22
支持6楼意见

作者: maxaiq1234 时间: 2006-7-23 00:47
左肱骨结节骨皮质欠规整，近１／３透光度增高，骨小梁稀疏，骨皮质变薄，未见明确骨质破坏，左肩关节结构正常。诊断：左肩周炎。

作者: caihe 时间: 2006-7-23 01:06
请楼主询问该病人是否有外伤史。

作者: jiangjing 时间: 2006-7-23 02:53
肱骨上段骨质结构模糊，见小斑片状密度减低影，皮质变薄，外科颈骨皮质连续性中断，大结节外援毛糙。结合病史考虑骨肿瘤伴病理骨折。建议结合临床及进一步检查。

作者: 医博云天 时间: 2006-7-23 04:39
标题: 回复：x0897:请讨论
肱骨外科颈见囊状骨质透亮区，骨皮质欠连续，考虑恶性病变！

作者: yuhhhhhh 时间: 2006-7-23 05:26
肱骨外科颈皮质似中断,肱骨头变形并骨质疏松，结合病史.考虑肱骨骨肿瘤或肿瘤样变并病理性骨折
似有骨质破坏

作者: lichangjian 时间: 2006-7-23 06:10
肱骨外科颈皮质似中断,骨小梁稀疏,但未见明显死骨形成.考虑陈旧性骨折伴骨质疏松.

作者: 潘X 时间: 2006-7-23 06:18
我怎么没看出有什么毛病来呢？

作者: lkc8963 时间: 2006-7-23 07:15
左肱骨中上段较长范围骨质筛孔样破坏，移行带宽，皮质中断破坏，内侧软组织密度增高（体位不正不好判断是否肩背部软组织重叠）。
首先考虑为恶性肿瘤性病变。淋巴瘤＞骨髓瘤＞恶纤组.....
发生在此部位，45y中年男性，好多病均有可能，挑常见的说吧。但是本例范围明显长和骨质筛孔样破坏是本例主要特征，可以缩小鉴别诊断范围：骨转移一般没有这么长，骨巨细胞瘤恶变膨胀不够，且范围相对局限；mm发生在肱骨上端与转移是有发病率区别的，如肱骨上端病变明显多见于mm而少见于转移，且mm所致破坏形态无明显特征，虽然其他所见骨无明显稀疏破坏但还是不能排除。淋巴瘤是明显支持的，但是软块观察欠满意。少见的恶纤组则放在后面吧。

作者: HAHA215315 时间: 2006-7-23 17:29
标题: 回复：x0897:请讨论

以下是引用zhangkening在2006-7-22 15:45:00的发言：[br]把四肢骨骼都拍一下，排除一下多发性骨髓瘤。

作者: liuyue 时间: 2006-7-24 01:29
肱骨恶性肿瘤可能性大

作者: 1lidenlin 时间: 2006-7-24 04:51
首先得排除有无陈旧骨折可能

作者: 清风无痕 时间: 2006-7-24 05:32
支持6楼的意见。

作者: hfh_1977 时间: 2006-7-24 05:34
肱骨头上突出来的是什么呀?肱骨改变有可能是骨质疏松吗?

作者: zhangxiangjun 时间: 2006-7-24 22:32
还是首先结合病史.考虑肱骨外科颈内侧破坏，肱骨外科颈皮质似中断,陈旧骨折合并骨质疏松可能.

作者: muxinhua 时间: 2006-7-25 00:34
标题: 回复：x0897:左肩关节,请讨论

作者: qiaoyiwei 时间: 2006-7-25 02:56
左肱骨外科颈陈旧性骨折伴骨质疏松。肩周炎可能吧。

作者: 受了点伤 时间: 2006-7-25 06:23
谢谢斑竹老师！

作者: fsz2 时间: 2006-7-26 18:10
摄对侧肩关节对比

作者: xym 时间: 2006-7-26 20:18
支持6楼意见

作者: sjing 时间: 2006-7-27 03:37
考虑恶性骨肿瘤合并病理性骨折

作者: 815989 时间: 2006-7-27 05:41
外伤史有无，拍对侧对比

作者: 忧郁王子 时间: 2006-7-28 00:56
是否有外伤史，再做考虑

作者: jinguoji 时间: 2006-11-15 08:16
肺癌骨转移
病例随访结果肺癌骨转移http://www.radida.com/radinet/read.php?tid=14484

作者: ZHONGXINMR 时间: 2009-4-10 22:41
好病例，收到

作者: medicalyingxian 时间: 2009-5-9 00:56
好病例，收到

作者: zhanggenliang 时间: 2009-5-10 05:52
肺癌骨转移，结果收到，多谢。又长见识了

作者: hexue 时间: 2009-8-8 06:13
谢谢学习了

作者: 申请免费 时间: 2009-9-28 19:01
好病例，谢谢

作者: shibing 时间: 2014-9-4 10:07
ct

作者: zhoushibin 时间: 2014-9-11 12:41
结果怎么都不能看呢？

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