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标题: [求助]欧乃派克外泄后怎么处理 [打印本页]

作者: wfq2222 时间: 2006-7-27 21:09
标题: [求助]欧乃派克外泄后怎么处理
[face=黑体]增强过程中欧乃派克注入皮下约90ml,请教如何处理[/face]

作者: zhaojunc 时间: 2006-7-28 06:48
没关系,热敷几次会好的

作者: 在粤湘雅人 时间: 2006-7-28 08:06
站长: 欧乃派克(各种造影剂)泄漏在皮下,千万不能用热敷,因为热敷会增加血管的通透性,使局部渗出更多,肿胀更明显.正确的方法是: 使用硫酸镁冷敷.

作者: 张耀森 时间: 2006-7-29 21:03
发生造影剂药物外渗于皮下的患者，可给予30%---50%的硫酸镁温开水溶化冷却后局部湿敷（早期冷敷减轻局部渗出），24小时后再改用热敷，一般2---3天便可消退。若局部有水泡，肿胀明显，则要抬高上肢减轻水肿，适当的应用抗过敏药，抗生素，一般7——8天可以痊愈。

作者: laoltao 时间: 2006-7-31 02:15
说的好

作者: 中山医 时间: 2006-8-2 18:37
3楼说得对，绝对不能热敷，因为非离子造影剂都是高渗的，热敷会增加血管的通透性,使使血管内向外渗出更多,肿胀更明显.我有过教训，一个增强病人漏出皮下约30ml，护士告诉他中午回去热敷，下午病来拿报告单时，前臂肿硬发紫，及时给予 50%的硫酸镁温开水溶化冷却后局部湿敷，8小时后肿胀逐渐消退。

作者: lxb 时间: 2006-8-3 01:31
若泛影葡胺漏也可采用同样方法吗？

作者: 在粤湘雅人 时间: 2006-8-3 05:45
泛影葡胺漏也可采用同样方法．其实鸥乃派克也是高渗造影剂（虽然属于非离子型）．目前，等渗造影剂价格昂贵，临床上用量很小，例如：威视派克属于等渗造影剂，１００ｍｌ，价格在１０００元ｒｍｂ以上．如果不是特殊情况，特殊病人，在我国目前的情况来看等渗造影剂的使用还是受到制约的．

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-9 06:29
好呀

作者: yajie 时间: 2006-8-12 04:24
好,以前只知道造影剂外渗后,应该冷敷,现在清楚这样做的道理了.

作者: 朱磊 时间: 2006-8-21 06:46
发生造影剂药物外渗于皮下的患者，可给予30%---50%的硫酸镁温开水溶化冷却后局部湿敷（早期冷敷减轻局部渗出），24小时后再改用热敷，一般2---3天便可消退。若局部有水泡，肿胀明显，则要抬高上肢减轻水肿，适当的应用抗过敏药，抗生素，一般7——8天可以痊愈。安其格拉芬及碘普罗胺也可采用同样方法处理。

作者: CT人 时间: 2006-8-24 00:12
谢谢各位!知道怎么处理了!

作者: wnlyq8688 时间: 2006-8-26 19:54
威视派克研究进展
在碘浓度相似的情况下，威视派克组图像质量与其他造影剂相比近似或者更优［26，27］。在2项冠脉造影实验中，威视派克320mgi/ml与欧乃派克350mgi/ml ［10，11］比较，两组图像的质量没有差别。威视派克320mgi/ml和优维显370mgi/ml ［17］相比没有差别。腹主动脉dsa中，威视派克270mgi/ml与欧乃派克300mgi/ml相比［12］；颅内动脉造影中，威视派克320mgi/ml与（优维显）370mgi/ml ［27］相比；静脉dsa中，威视派克320mgi/ml与iopamidol370mgi/ml相比，图像质量没有差别［15］。在外周动脉造影中也有相似的结果［28］。

使用等渗造影剂威视派克可能可以提高图像的质量［8，26，27］，提高图像质量的原因主要在于它的等渗性，可能从以下两个方面起作用:（1）等渗性———副反应发生率低———疼痛发生率低———病人在造影过程中活动减少———图像质量提高。（2）等渗性———造影剂稀释减少———血管中局部的碘浓度升高———不透光度增加———图像的质量提高。在股动脉中，由于疼痛的减少、病人活动减少，使用威视派克可以可能提高图像质量［6］。在下肢动脉造影中，使用等渗造影剂可以提高图像质量［5］。

综上所述，威视派克是一种新型、唯一的等渗造影剂。国内尚未大规模应用。国外多中心临床实验结果表明:使用威视派克病人引起的不适（如疼痛或者热感）较其他造影剂明显降低，因而具有更好的耐受性。威视

作者: 子期 时间: 2006-9-4 18:48
受益不浅,谢谢

作者: 拉不拉多 时间: 2006-9-15 01:44
注射对比剂时没有家属陪同或监视器观察吗？
我们科没有发生过渗漏如此大量的情况．

作者: 裴德医生 时间: 2006-12-19 03:24
这真是有用的知识

作者: wang728 时间: 2007-1-6 23:57
用高压注射器注射，即使有家属陪同等反应过来，100ml造影剂（优维显）基本已注入皮下了，我这也曾发生过这种情况，不过幸运的是病人2.5天时，造影剂吸收的非常好，不留痕迹。这以后我总结出一经验，高压注射器虽有压力限制，但我们一般选择表浅的静脉，造影剂外逸后不会立即停止注射，家属反应不会太快的，我们可以在开始注射的前10妙中观察局部静脉的情况，速度为2ml/s的话，已经进血管20ml，然后迅速离开（用10妙足以），一般这时再开始扫描，造影剂大量外逸基本避免。

作者: 还珠格格 时间: 2007-5-4 20:00
谢谢呀　知道啊　我也遇到过

作者: 一帆风顺 时间: 2007-5-20 18:50
学习了,多谢.

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