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标题: X0100消化道穿孔，你能确定穿孔部位吗？ [打印本页]

作者: yxyxjs 时间: 2004-8-17 06:42
标题: X0100消化道穿孔，你能确定穿孔部位吗？
本例男，27岁，昨晚突然腹痛急诊。晚10：30摄片未见穿孔征象；至半夜1：30再次摄取立位腹部平片，见双侧膈下大量游离气体，另外在右上腹另见柳叶状游离积气影。问题：柳叶状游离积气的部位？确定空腔脏器穿孔在什么部位？（有手术结果）

[emb28]

[本贴已被常山真人于 2004-8-17 21:49:56 修改过]

作者: jiajie 时间: 2004-8-17 14:34
只能猜：胃穿孔。

作者: liuxin007 时间: 2004-8-17 18:04
肝缘下12指肠段

作者: 吕军浩 时间: 2004-8-17 23:45
小网膜积气，胃或十二指肠——————后壁穿孔！！！

作者: www123456 时间: 2004-8-18 06:11
同意4楼的意见

作者: 留心 时间: 2004-8-18 06:50
考虑：肝肾陷凹积气，十二指肠降段穿孔！

作者: lq2181831 时间: 2004-8-19 04:51
标题: 回复：x100消化道穿孔，你能确定穿孔部位吗？

以下是引用吕军浩在2004-8-17 15:45:37的发言：[br]小网膜积气，胃或十二指肠——————后壁穿孔！！！

[emb6]

作者: sdzbhwf 时间: 2004-8-19 21:31
我认为积气可能在网膜腔内,考虑胃及十二指肠后壁的穿孔.

作者: kzc88 时间: 2004-8-19 23:49
标题: 回复：x100消化道穿孔，你能确定穿孔部位吗？

以下是引用www123456在2004-8-17 22:11:50的发言：[br]同意4楼的意见

[emb26]

作者: mlxq3086 时间: 2004-8-20 01:30
感觉十二指肠后壁可能性大一些

作者: mri3616 时间: 2004-8-20 06:35
十二指肠降段穿孔?![em4]

作者: 学无止境 时间: 2004-8-20 11:27
没意义，都在猜，请问yxyxjs有什么高见及诊断方法啊，谢谢！

作者: 学海无涯 时间: 2004-8-21 21:28
胃、十二指肠前壁穿孔在腹腔内形成游离性气体，但要注意后壁穿孔的气体局限于网膜囊内；腹膜间位或腹膜后空腔器官向腹膜后间隙穿孔，气体进入肾旁前隙及腹腔后其它间隙，出现的积气征象，而腹腔内并无游离气体。此病例双侧隔下有大量气体，肝肾隐窝内也有积气，俺考虑有两种可能：（1）胃、十二指肠后壁穿孔，其部位跨于游离腹腔和腹膜后间隙之间。《所以气腹与腹膜后充气征象同时存在》；（2）胃、十二指肠前、后壁均有穿孔。
初来咋到，一点愚见。请楼主发结果。[em10]

作者: aa811122 时间: 2004-8-23 00:56
[emb12]

作者: mri3616 时间: 2004-8-23 22:28
请楼主早一点发结果![emb26][emb14]

作者: chucky 时间: 2004-9-4 22:07
后壁穿孔

作者: guicai 时间: 2004-10-29 07:10
小网膜囊内？十二直肠球后壁穿孔？[emb18][emb18][emb18][emb14][emb28]

作者: 黄恩辉 时间: 2004-11-2 03:50
胃及十二指肠后壁的穿孔

作者: you8000 时间: 2004-11-2 18:54
同意4楼的意见

作者: zhongguolong518 时间: 2004-11-17 20:50
请yxyxjs公布结果吧！

作者: 独行侠 时间: 2004-11-17 22:35
考虑十二指肠后壁穿孔.

作者: panjww 时间: 2004-11-22 20:43
胆囊穿孔

作者: dyfjl 时间: 2004-11-23 06:53
12指肠降段后壁穿孔

作者: jessiekilly123 时间: 2004-11-28 06:53
能不能说下手术结果，共同学习一下嘛

作者: zylocomo 时间: 2004-12-30 03:56
特点：1.气腹2.腹膜炎，以右侧为主。
考虑十二指肠降段穿孔？胆囊穿孔？

作者: 阿敏 时间: 2004-12-30 22:33
工作中没遇到,十二指肠段吧,请示报告.

作者: 张礼挺329 时间: 2004-12-31 04:44
经典

作者: lclaiwa006 时间: 2004-12-31 05:40
觉得大家说的都有道理，等着看结果！·[emb28][emb10]

作者: gbj8004 时间: 2004-12-31 22:10
支持3楼的意见了

作者: lq-119 时间: 2005-6-20 00:56
胃及十二指肠后壁

作者: zhengwei 时间: 2005-6-21 03:55
可能是胃穿孔吧

作者: CLNIHAOWAN 时间: 2005-6-21 15:03
[emb6]

作者: jinguoji 时间: 2006-11-8 21:27
请楼主发结果!

作者: yrjw 时间: 2007-8-17 06:40
胃穿孔

作者: shibing 时间: 2013-4-3 11:45
穿孔

作者: 雨辰9789 时间: 2013-4-3 18:18
弟兄们：大家瞎猜有意思吗？没有一点科学依据，就是猜对了也不算你的本事！在工作当中遇到腹内空腔脏器穿孔的病例，就凭一张立位腹平片，你能写出准确的穿孔部位吗？反正我不敢！

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