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标题: CT4206:眶内占位,请大家讨论 [打印本页]

作者: yanzi521    时间: 2006-7-29 20:11
标题: CT4206:眶内占位,请大家讨论
男,40,眼球外突,头痛,既往曾有流鼻血














































[本贴已被 jiajie 于 2006-7-29 12:32:00 修改过]

作者: yanzi521    时间: 2006-7-29 20:18
先行横断位增强扫描,约5分钟后行冠状位扫描。
顺序反了,请见谅
作者: duguo    时间: 2006-7-29 20:19
筛窦癌或霉菌感染。
作者: kbzyycm    时间: 2006-7-29 20:29
筛窦蝶窦左上颌窦内见软组织密度影窦壁骨质破坏,考虑癌.
作者: 东北    时间: 2006-7-29 20:52
筛窦癌眶内及颅内侵犯
作者: xhr245    时间: 2006-7-29 21:30
请注意   本例病人先做眼眶横断位平扫后,行副鼻窦横断位增强扫描,增强后5-6分钟又做副鼻窦冠状位扫描.
增强扫描时病灶不均匀轻度强化,5-6分钟后冠状位扫描时病灶明显均匀强化.
我想问病灶中的高密度灶是该考虑为破坏残留的骨质结构还是钙化灶???
作者: tsxhfsk    时间: 2006-7-29 23:11
筛窦癌或霉菌感染。
作者: 1390528    时间: 2006-7-29 23:28
支持四楼诊断
作者: 同    时间: 2006-7-29 23:32
标题: 回复:ct4206:眶内占位,请大家讨论
以下是引用kbzyycm在2006-7-29 12:29:00的发言:[br]筛窦蝶窦左上颌窦内见软组织密度影窦壁骨质破坏,考虑癌.

作者: zwz    时间: 2006-7-30 00:08
副鼻窦霉菌感染伴海绵窦颅内侵犯
作者: wangzhanshuang    时间: 2006-7-30 00:23
筛窦癌眶内及颅内侵犯
作者: liuyue    时间: 2006-7-30 01:22
支持:副鼻窦癌侵及左眼球后、颅内.
作者: jiangjing    时间: 2006-7-30 02:00
kaolv1转移瘤。2副鼻窦恶性肿瘤。3软骨瘤肉瘤。[既有骨化又有钙化]
作者: sjing    时间: 2006-7-30 02:06
筛窦恶性肿瘤侵及眼眶,上颌窦及蝶窦.
作者: lizhjie    时间: 2006-7-30 03:03
蝶鞍及筛窦区见膨胀性骨质破坏.其内为软组织密度并片絮样钙化.中年男性.能否为脊索瘤???
作者: 卜一    时间: 2006-7-30 03:07
发生在副鼻窦内的软组织肿块,轻度强化,占位效应明显,并见骨质破坏,多考虑:副鼻窦恶性肿瘤.
作者: winter    时间: 2006-7-30 03:35
蝶鞍左侧海绵窦区见类圆形软组织肿块影,肿块长入蝶窦及筛窦内,阻塞鼻道入口双侧上颌窦、筛窦及额窦的炎症,增强扫描病灶明显均匀一致强化。
定位:蝶鞍至左侧海绵窦区。
定性:脑膜瘤。
骨质改变解释:周围骨质的改变源于脑膜瘤对骨质的特殊作用及鼻窦炎症的刺激。
感谢楼主上传的较全面的图像,个人见解仅供参考。
作者: 华佗    时间: 2006-7-30 04:02
考虑:碟窦、筛窦黏液囊肿继发眼外突。
鉴别于:癌肿,骨质为膨胀性破坏变薄,非为浸润者。
作者: 蓝天1号    时间: 2006-7-30 04:27
鼻腔顶部中线区占位性病变,侵犯临近结构,骨质呈侵蚀性破坏,首先应该考虑:嗅神经母细胞瘤。主要鉴别有鼻腔或鼻窦恶性肿瘤(鼻窦癌、软骨肉瘤、淋巴瘤、横纹肌肉瘤等),尤其筛窦癌鉴别,嗅神经母细胞瘤常有鼻塞、鼻出血、嗅觉减退,晚期突眼为主要临床症状。
作者: 我爱影像    时间: 2006-7-30 06:24
筛窦蝶窦左上颌窦内见软组织密度影窦壁骨质破坏,考虑筛窦癌.
作者: zhangweiqiang    时间: 2006-7-30 06:34
垂体瘤向下生长
作者: jiajie    时间: 2006-7-31 03:21
病变以颅底骨质广泛破坏、大量瘤骨形成及软组织肿块为特点,增强后软组织成分不均匀中度强化。
考虑筛窦骨肉瘤。
作者: 拾荒者    时间: 2006-7-31 03:34
病灶定位应该是筛窦及蝶窦。定性为恶性,至于是脑膜瘤、脊索瘤还是骨肉瘤不好鉴别。霉菌感染骨破坏不会这么广泛吧?期待结果。
作者: 余辉    时间: 2006-7-31 03:38
血管纤维瘤恶化,癌,脊索瘤?
作者: shibing    时间: 2015-6-16 16:16
筛窦癌或霉菌感染。




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