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标题: X0913:[求助]髌骨囊样病变.请各位讨论! [打印本页]

作者: 曾感屏 时间: 2006-7-30 03:25
标题: X0913:[求助]髌骨囊样病变.请各位讨论!
m 30y.漆部不适一年余,活动时伴有疼痛.近来加剧.

[本贴已被 cefcmj 于 2006-7-30 11:03:52 修改过]

作者: 笑笑天 时间: 2006-7-30 04:30
膝关节周围软组织无明显改变,髌骨背侧上部见一低密度区,边缘有轻度硬化缘,未见明显死骨及其它破坏性征象.首先考虑为:髌骨背侧缺损-------这是一种在变异的基础上,出现慢性应力性软骨---骨碎裂,股外侧肌附着处慢性牵拉所致髌骨改变,多发生在髌骨外上近关节面侧,典型的临床症状就是疼痛,过半数学者认为是类似滑膜疝,故多认为是有临床症状的正常变异,不需特别处理,但有人认为,可行髌骨稳定术,减少疼痛.
是否也要跟其它良性病变,包括血管瘤,甚或感染等鉴别.有必要行ct或mri检查,期待同行指正,与病理结果.

作者: 受了点伤 时间: 2006-7-30 04:36
偶是新手~
不敢乱发言。。
内生骨软骨瘤？囊肿？亦或低毒感染？

作者: 一如我在 时间: 2006-7-30 05:26
不好说请老师们指导

作者: cyy136 时间: 2006-7-30 05:47
2楼分析得头头是道,但这种地方的变异确实少见.真的是变异吗,会不会是囊肿,或其他的疾病呢,

作者: 周杭 时间: 2006-7-30 05:58
2 楼分析得有道理,但还要考虑病变,如良性肿瘤或肿瘤样病变

作者: ZHWW 时间: 2006-7-30 05:58
考虑骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿

作者: chrch 时间: 2006-7-30 06:42
囊肿.

作者: lizhjie 时间: 2006-7-30 12:59
右l髌骨上部半圆形低密度影,边缘骨质略硬化,膨胀.内见骨性分隔.考虑骨囊肿可能性大.

作者: xuchzh_8807 时间: 2006-7-30 17:12
标题: 回复：[求助]髌骨囊样病变.请各位讨论!

以下是引用lizhjie在2006-7-30 4:59:00的发言：[br]右l髌骨上部半圆形低密度影,边缘骨质略硬化,膨胀.内见骨性分隔.考虑骨囊肿可能性大.

作者: HAHA215315 时间: 2006-7-30 18:00
性质不好确定,先做个活检.

作者: liaoqiang 时间: 2006-7-30 18:18
髌骨上部多房囊样改变，内未见确切高密度影，边缘未见确切硬化边，其生长长轴与髌骨长轴相垂直，考虑为骨巨细胞瘤可能性大。

作者: liuyue 时间: 2006-7-30 18:49
髌骨上部多房囊样改变.考虑：良性病变。(囊肿>骨巨>动脉瘤样骨囊肿>髌骨背侧缺损) 期待结果.

作者: lchwen1209 时间: 2006-7-30 19:39
这里的囊性变还确实少见，髌骨后缘局限性囊变，边界清楚，轻度硬化，似有分隔还是考虑良性肿瘤或者肿瘤样变，囊肿可能性大，动脉瘤样骨囊肿，骨巨不除外。

作者: a2468 时间: 2006-7-30 22:00
髌骨良性病变骨巨细胞瘤可能不除外骨囊肿

作者: 西北偏北 时间: 2006-7-30 23:11
考虑骨巨细胞瘤

作者: lushijun 时间: 2006-7-31 01:03
正位观：膑骨上部可见多个囊状低密度，边界不清；侧位观：骨皮质部完整。考虑肿瘤性病变，加照膑骨轴位或ct扫描。

作者: 清风无痕 时间: 2006-7-31 04:10
考虑骨囊肿或动脉瘤样骨囊肿。

作者: 华佗 时间: 2006-7-31 06:13
右l髌骨上部半圆形低密度影,边缘骨质略硬化,膨胀.内见骨性分隔.考虑:孤立性上皮样血管瘤病，大多与外伤有关。

作者: 华佗 时间: 2006-7-31 15:33
膝关节周围软组织无明显改变,髌骨背侧上部见一低密度区,边缘有轻度硬化缘,未见明显死骨及其它破坏性征象.首先考虑为孤立性上皮样血管瘤，可与外伤有关。

作者: 华佗 时间: 2006-7-31 21:05
膝关节周围软组织无明显改变,髌骨背侧上部见一低密度区,边缘有轻度硬化缘,未见明显死骨及其它破坏性征象.首先考虑为孤立性上皮样血管瘤，多与外伤有关

作者: zhangkening 时间: 2006-8-1 00:41
我认为髌骨血管瘤可能性大，滑膜疝的话一般是椭圆形且边缘有硬化缘，而血管瘤边缘硬化较轻，骨囊肿一般无分隔，而动脉瘤样骨囊肿有分隔．

作者: 华佗 时间: 2006-8-1 03:23
膝关节周围软组织无明显改变,髌骨背侧上部见一低密度区,边缘有轻度硬化缘,未见明显死骨及其它破坏性征象.首先考虑为:髌骨上皮样血管瘤

作者: caihe 时间: 2006-8-1 03:28
还是考虑常见病，髌骨上部囊样有骨间隔破坏影，考虑：动脉瘤样骨囊肿＞骨巨＞骨囊肿＞血管瘤＞髌骨背侧缺损。

作者: chhud500 时间: 2006-8-1 03:30
考虑髌骨囊肿可能性大。尽管发生于髌骨的囊肿非常少，但从x线表现上分析：1、囊性性透光区，2、边缘清楚略硬化，3、未见死骨及其他骨质破坏，4、未见明显软组织肿胀，符合该病的特征。进一步的诊断需要ct、mr检查和病理。

作者: drzhang8888 时间: 2006-8-1 05:00
内生软骨溜>骨囊中>软骨母>动脉瘤样骨囊中.

作者: jiangjing 时间: 2006-8-1 06:40
右l髌骨上部半圆形低密度影,边缘骨质略硬化,膨胀.内见骨性分隔.可考虑1良性骨肿瘤[成骨或成软骨细胞瘤，巨细胞瘤]。2肿瘤样病变[骨囊肿]

作者: whisky 时间: 2006-8-3 06:03
不好说!期待结果~

作者: libing120 时间: 2006-8-5 06:41
考虑骨囊肿可能性大.

作者: 碧水蓝天 时间: 2006-8-6 06:28
骨囊肿

作者: 王立前 时间: 2006-9-20 23:24
骨囊肿

作者: 遵义枫叶 时间: 2006-9-21 04:42
支持骨巨细胞瘤或软骨粘液纤维瘤。

作者: 三人行必 时间: 2006-9-21 08:26
髌骨上部囊状骨质破坏，略膨胀，无钙化，边缘清楚，稍硬化，皮质结构完整。符合髌骨良性骨肿瘤或肿瘤样病变，具体确定某个病有难度，骨囊肿可能性大一点，建议ct或mr检查提供更多诊断信息。

作者: crp111 时间: 2006-9-21 16:31
髌骨上部囊状骨质破坏，略膨胀，无钙化，边缘清楚，稍硬化，皮质结构完整。符合髌骨良性骨肿瘤或肿瘤样病变，具体确定某个病有难度，骨囊肿可能性大一点，建议ct或mr检查提供更多诊断信息。

作者: ZDY90333 时间: 2006-9-21 20:55
骨内腱鞘巨细胞瘤

作者: yangfeng1234567 时间: 2006-10-3 17:42
血管瘤

作者: jinguoji 时间: 2006-11-7 06:34
骨囊肿

作者: yrjw 时间: 2007-8-14 05:29
骨囊肿

作者: shibing 时间: 2013-4-3 07:55
建议ct或mr检查提供更多诊断信息。

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