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标题: CT4271:肺部病变 [打印本页]

作者: wangzhanshuang 时间: 2006-8-6 18:35
标题: CT4271:肺部病变
男70痰粘稠带血，胸痛胸闷5天，x线示肺内炎症

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-6 12:13:56 修改过]

作者: sjing 时间: 2006-8-6 20:04
肺气肿,右肺下叶炎症,纵隔淋巴结肿大,没有ct值右侧胸腔背部应该是胸水。

作者: liuyue 时间: 2006-8-6 22:24
右下叶外侧段似可见分叶伴毛刺空泡的结节影，与胸膜关系密切，余肺野透亮度增强，纵隔内可见明显肿大的淋巴结（以主肺动脉窗、隆突下较著），肺门支气管未见异常，右侧胸膜增厚；肝脏密度似不均匀，考虑：1纵隔淋巴结转移性增大，右下叶肺癌所致可能性大；2右侧胸膜肥厚. 3肝脏病变？（请结合临床检查）鉴别：胸膜间皮瘤、淋巴瘤...

作者: qian 时间: 2006-8-6 22:54
右肺内近胸膜见有软组织肿块，纵隔内见有肿大淋巴结，右侧有胸腔积液，还是考虑右肺恶性病变可能大。

作者: 550S 时间: 2006-8-6 23:20
1, 通常来说,对于年龄较大的老年人,出现血丝痰等症状就要高度警惕排除肿瘤的可能性；对于本例来说,症状有了,ct片上右下肺外基底段出现软组织密度阴影,以及出现纵隔淋巴结肿大(隆突下)和胸水等征象,这时我们首先应要考虑肿瘤的可能性了,炎性病变可能性相当小很多了.
2, 对于本例右下肺的病灶,大部分在肺内,但与胸壁紧贴且呈宽基底.外缘毛糙,明确肺内肺外我认为有一定的困难,本人偏向于首先考虑周围型肺ca,鉴别诊断有胸膜间皮瘤(中青年多见),转移瘤(需有原发灶).

作者: mzh123 时间: 2006-8-6 23:36
标题: 回复：ct4271:肺部病变

以下是引用qian在2006-8-6 14:54:00的发言：[br]右肺内近胸膜见有软组织肿块，纵隔内见有肿大淋巴结，右侧有胸腔积液，还是考虑右肺恶性病变可能大。

作者: zhangweiqiang 时间: 2006-8-7 00:12
右下肺炎,右侧胸腔积液.纵隔内未见肿大淋巴结

作者: LWZ 时间: 2006-8-7 01:02
支持恶性

作者: 守望可可 时间: 2006-8-7 01:06
5楼战友说的很好，我支持。

作者: duguo 时间: 2006-8-7 02:30
右肺下叶周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移、胸膜转移。

作者: 同 时间: 2006-8-7 04:20
支持5楼战友分析与诊断

作者: stronger16 时间: 2006-8-7 04:25
右肺下叶周围型肺癌伴纵隔淋巴结转移、胸膜转移，上叶肥大泡，肺气肿！

作者: wxy7406 时间: 2006-8-7 05:11
右侧主支气管内的小片状影是啥东西？是痰、血块还是肿瘤？纵隔内见多枚肿大淋巴结，右肺下叶后基底段见小结节灶，右侧胸膜局限性肥厚。临床提示：男70痰粘稠带血，胸痛胸闷5天。考虑右肺周围性肺癌，建议支气管镜检查。

作者: gypgyp 时间: 2006-8-7 05:28
1,慢性支气管炎.肺气肿.
2,提示食道恶性病变纵隔淋巴结转移,胸膜转移.(建议食道镜检)
3,右侧胸腔积液

作者: 拾荒者 时间: 2006-8-7 07:00
标题: 回复：ct4271:肺部病变

以下是引用wxy7406在2006-8-6 21:11:00的发言：[br]右侧主支气管内的小片状影是啥东西？是痰、血块还是肿瘤？纵隔内见多枚肿大淋巴结，右肺下叶后基底段见小结节灶，右侧胸膜局限性肥厚。临床提示：男70痰粘稠带血，胸痛胸闷5天。考虑右肺周围性肺癌，建议支气管镜检查或增强扫描。[br][br][br]

同意。

作者: 550s 时间: 2006-8-11 21:16
有病理吗?

作者: shibing 时间: 2015-6-18 09:09
右肺下叶周围型肺癌

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