医影在线
标题: CT0553:[原创]回盲部病变 [打印本页]
作者: 3288161 时间: 2004-8-21 04:28
标题: CT0553:[原创]回盲部病变
m 42岁，右下腹痛4月，按“阑尾炎”保守治疗。
[emb3]
[emb10]请大家讨论ct诊断问题，有兴趣者请和[ct552：回盲部占位]比较一下。
[emb26]
[emb28]
[emb28]
[本贴已被 3288161 于 2004-8-20 21:37:46 修改过]
作者: wchgh 时间: 2004-8-21 05:10
标题: 回复：ct553:[原创]回盲部病变
作者: 3288161 时间: 2004-8-21 05:16
哪位帮助找找阑尾，谢啦！[emb3]......
作者: 扬仪 时间: 2004-8-21 05:17
肠腔明显增厚，管壁充盈缺损，管外组织模糊不清，应该考虑为结肠ca吧
作者: wskgmmyvtkd 时间: 2004-8-21 05:34
[emb6][emb6]考虑回盲部肿瘤，以粘液腺癌继发炎症可能
有增强吗
作者: www123456 时间: 2004-8-21 06:07
考虑结肠癌
作者: 寻芳者 时间: 2004-8-21 06:10
支持腺癌！！
作者: 3288161 时间: 2004-8-21 06:29
re：ct553:[原创]回盲部病变：
好消息－－病人已做手术啦！大家抓紧时间发表高见，近期公布结果。
冲刺吧！
[emb28]
[emb28]
[emb28]
作者: mri3616 时间: 2004-8-21 07:07
考虑结肠癌[em8]
作者: ZZPCON 时间: 2004-8-21 19:30
考虑结肠癌
作者: guduchunmeng 时间: 2004-8-22 06:15
支持结肠癌
作者: shaobaofu 时间: 2004-8-22 23:00
结肠癌
作者: JUDY160954 时间: 2004-8-22 23:32
变形明显，考虑结核。
作者: 寻芳者 时间: 2004-8-23 07:05
极待结果！！！
作者: wangshun 时间: 2004-8-24 01:03
考虑结肠癌
作者: jiajie 时间: 2004-8-24 04:06
考虑阑尾周围脓肿。
作者: 寻芳者 时间: 2004-8-24 07:35
对[jiajie]说，你近来的帖子少多了，是不是太忙？？？
————真的很想分享你的帖子！！！！
作者: 曼一拍 时间: 2004-8-24 13:27
慢性肠套叠[emb5]
作者: jiajie 时间: 2004-8-24 17:45
标题: 回复：ct553:[原创]回盲部病变
以下是引用寻芳者在2004-8-23 23:35:49的发言：[br]对[jiajie]说，你近来的帖子少多了，是不是太忙？？？[br]————真的很想分享你的帖子！！！！ [br]
前几天我上不了该网站，
昨天晚上才好，
谢谢你的厚爱！
[emb20]
作者: Huxuelong 时间: 2004-8-24 20:41
我认为回盲部慢性脓肿可能性相对大一些
作者: XIXI1976 时间: 2004-8-25 05:24
我倾向与阑尾炎
作者: long128 时间: 2004-8-25 05:46
[emb6] 结肠癌
作者: gaozhengyi 时间: 2004-8-25 07:29
按“阑尾炎”保守治疗？那右前下腹壁脂肪组织密度局限性增高，腹肌欠连续是什么原因？盲肠壁明显不规则增厚形成肿块状，浆膜外脂肪密度增高，考虑结肠癌并浆膜外侵犯。
作者: njzdw 时间: 2004-9-1 07:37
该病例呈肠套叠的ct表现。在成人的肠套叠多为慢性套叠，常继发于肠管的器质性病变。本例套入部周围软组织影增厚显著，故以肠癌继发套叠可能性大。
作者: 豆红卫 时间: 2004-9-1 19:03
炎性病变，周围还有渗出的痕迹，慢性胧肿
作者: 9402-guqh2 时间: 2004-9-1 23:59
标题: ok
该病例ｃｔ平扫示：
１．右下腹部回盲部可见造影剂充盈缺损，盲肠及回盲瓣周围肠壁明显增厚，呈软组织肿块影。
２．回盲瓣可见，末段回肠肠壁增厚与病灶部分融合且无明显分界，无明显肠梗阻征象。
３．右侧肾筋膜及壁层腹膜增厚并向右髂窝延伸，病灶周围脂肪间隙模糊密度增高，腹壁脂肪局部密度增高。
４．其旁可见数枚小结节影．
５．病灶范围局限，正常异常交界不清
综上所述结合临床考虑如下可能：
１．慢性盲肠及阑尾炎伴周围局限性腹膜炎
２．盲肠ｃa合并慢性阑尾炎及周围局限性腹膜炎
３．回盲部癌伴周围侵犯及淋巴结转移
鉴别诊断：
肠结核，ｃohn病，肠伤寒，阿米巴脓肿，肠套叠等
[本贴已被 九目段 于 2004-9-1 18:22:22 修改过]
作者: 9402-guqh2 时间: 2004-9-2 00:03
标题: 支持
[emb28][emb28][emb6][emb6][emb26]
[本贴已被 九目段 于 2004-9-1 18:25:35 修改过]
作者: 叶子 时间: 2004-9-2 01:24
回盲部肠壁环状增厚，管腔狭窄，内壁欠光滑，周围脂肪层密度增高，考虑为慢性肠套叠并炎症可能性大，不除外结肠癌可能。
作者: zhouyisheng 时间: 2004-9-2 05:20
标题: 回复：ct553:[原创]回盲部病变
患者腹壁上有手术疤痕，与病史相背？
若是手术手术过的病人的话，那就可以考虑肠瘘？
若是没有手术的话，（但是腹壁疤痕难以解释），可以考虑慢性炎症刺激引起的病变！
肿瘤应当列入鉴别诊断内！
作者: 王大夫 时间: 2004-9-2 07:10
炎性病变可能性大
作者: Huxuelong 时间: 2004-9-2 07:26
标题: 回复：ct553:[原创]回盲部病变
以下是引用9402-guqh2在2004-9-1 15:59:52的发言：[br]该病例ｃｔ平扫示：[br] １．右下腹部回盲部可见造影剂充盈缺损，盲肠及回盲瓣周围肠壁明显增厚，呈软组织肿块影。[br] [br] ２．回盲瓣可见，末段回肠肠壁增厚与病灶部分融合且无明显分界，无明显肠梗阻征象。[br][br] ３．右侧肾筋膜及壁层腹膜增厚并向右髂窝延伸，病灶周围脂肪间隙模糊密度增高，腹壁脂肪局部密度增高。[br][br] ４．其旁可见数枚小结节影．[br][br] ５．病灶范围局限，正常异常交界不清[br] [br]综上所述结合临床考虑如下可能：[br] [br] １．慢性盲肠及阑尾炎伴周围局限性腹膜炎[br] [br] ２．盲肠ｃa合并慢性阑尾炎及周围局限性腹膜炎[br] [br] ３．回盲部癌伴周围侵犯及淋巴结转移 [br][br]鉴别诊断：[br] [br] 肠结核，ｃohn病，肠伤寒，阿米巴脓肿，肠套叠等[br][br][本贴已被 九目段 于 2004-9-1 18:22:22 修改过]
作者: guotai91 时间: 2004-9-2 18:37
考虑结肠癌合并肠套叠
作者: weixiang3399988 时间: 2004-9-2 21:13
1 结核。2 结肠ca
作者: doc张 时间: 2004-9-2 23:23
（此片）无法找到阑尾，有阑尾炎及盲肠炎的可能，但需做强化除外肿瘤。
作者: shibing 时间: 2015-5-10 10:09
结肠癌
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