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标题: X0940:[求助]请各位帮我看看这张胸片！谢谢了！在线等你们 [打印本页]

作者: nfireo 时间: 2006-8-7 19:47
标题: X0940:[求助]请各位帮我看看这张胸片！谢谢了！在线等你们
患者男，50岁，三年前曾大量咯血和脓痰。在广州就医诊断为支气管扩张，治愈。
最近右侧阵发剧痛，伴有发热，温度在38摄氏度左右。经抗炎治疗效果不显著。
自述感冒，略有咳嗽。畏寒，消瘦。

[本贴已被 jiajie 于 2006-8-7 15:22:33 修改过]

作者: zhangweiqiang 时间: 2006-8-7 21:46
需考虑tb

作者: madong0 时间: 2006-8-7 21:56
标题: 回复：[求助]请各位帮我看看这张胸片！谢谢了！在线等你
右上肺病灶，首先还是考虑结核吧！

作者: fanliqin123 时间: 2006-8-7 22:50
右上肺野小片状阴影并多个空洞形成。
考虑侵沦性肺结核，左侧代偿性肺气肿。

作者: liuyue 时间: 2006-8-8 02:37
考虑右上肺结核伴肺不张可能性大，左侧代偿性肺气肿.
建议：ct除外肺癌.

作者: 西北偏北 时间: 2006-8-8 03:13
右侧肋间隙变窄，右膈抬高，提示右肺存在不张或右侧胸膜增厚可能；右上肺野见斑条状高密度影，很象是结核灶；右肺门偏大，右肺尖部纵隔旁见斑块状影（结核？mt？）；左肺代偿性肺气肿．
综合上述，右上肺结核首先考虑，建议ｃｔ进一步检查，除外ｍｔ．

作者: 1lidenlin 时间: 2006-8-8 03:35
考虑结核

作者: pj6789 时间: 2006-8-8 03:41
支持tb

作者: 再学习 时间: 2006-8-8 04:04
右肺中上野分布斑片影及密度较高之索条影,其下右水平裂略毛糙,位置无异常,
近肺门区阴影密实.右上肋间隙窄.右膈位略高.
考虑: 右肺结核并右肺阻塞性肺炎

作者: xingyouzhen 时间: 2006-8-8 04:34
抗结核治疗复查

作者: 弱柳 时间: 2006-8-8 04:43
右上肺tb,左肺代偿性气肿.

作者: zcvzcv 时间: 2006-8-8 06:11
右上肺结核

作者: jiangjing 时间: 2006-8-8 06:22
右肺中上野分布斑片影及密度较高之索条影,内带第一前肋间有薄辟空洞，其下右水平裂略毛糙,位置无异常,
近肺门区阴影密实.右上肋间隙窄.右膈位略高.
考虑: 右肺感染[结合可能]，右肺阻塞性肺炎待排。建议抗炎治疗复查及ct。

作者: HAHA215315 时间: 2006-8-8 20:48
结核的可能性很小.考虑肺脓肿及周围炎.左侧代偿性肺气肿.

作者: 1lidenlin 时间: 2006-8-9 06:21
支持结核

作者: sjing 时间: 2006-8-10 03:18
标题: 回复：x0940:[求助]请各位帮我看看这张胸片！谢谢了！在线

以下是引用西北偏北在2006-8-7 19:13:00的发言：[br]右侧肋间隙变窄，右膈抬高，提示右肺存在不张或右侧胸膜增厚可能；右上肺野见斑条状高密度影，很象是结核灶；右肺门偏大，右肺尖部纵隔旁见斑块状影（结核？mt？）；左肺代偿性肺气肿．[br]综合上述，右上肺结核首先考虑，建议ｃｔ进一步检查，除外ｍｔ．

作者: shilong 时间: 2006-8-10 04:21
从本片看右肺门增大,肺纹理增多紊乱,并有腺泡结节影,仔细看肺部有小结节影,还有小叶中央性肺气肿首先应考虑:间质性肺炎,结核待排

作者: 如醉卧风 时间: 2006-8-10 04:51
右侧胸廓变小,右上肺野见条索状及点状模糊影,密度稍高,右肺门影增浓.左肺含气过量,纵隔无明显移位.
意见:1、右肺上叶霉菌性肺炎。2、右肺上叶结核（主要以支气管播散为主）。

作者: wansheng 时间: 2006-8-10 06:06
右肺上叶3型结核，左肺代偿性肺气肿。肯定要做ct.

作者: 如醉卧风 时间: 2006-8-10 06:44
1、右肺中央型肺癌伴右上肺内淋巴转移.2、右上肺结核。

作者: 李６５８８ 时间: 2006-8-10 08:19
支持结核,建仪才ct.

作者: tzw136 时间: 2006-8-10 19:59
tb

作者: hwdoctor 时间: 2006-8-10 23:24
首先考虑tb,建议ct

作者: zhangkening 时间: 2006-8-11 02:58
建议ｃｔ排除肺癌的可能性

作者: 刻苦得力 时间: 2006-8-11 03:34
咋整的
右侧肋膈角呢？？
右上肺含气不全
气道有堵塞或狭窄
象ｔｂ不除外占位

作者: daiyong_1203 时间: 2006-8-11 08:19
考虑右肺结核,并不能除外肺癌的存在,因为右肺有阻塞征像.再做个ct或纤支镜吧.

作者: 安清 时间: 2006-8-11 08:39
右上继发型肺结核并左侧代偿性肺气肿。

作者: zhw974247 时间: 2006-8-11 17:29
标题: 回复：x0940:[求助]请各位帮我看看这张胸片！谢谢了！在线

以下是引用西北偏北在2006-8-7 19:13:00的发言：[br]右侧肋间隙变窄，右膈抬高，提示右肺存在不张或右侧胸膜增厚可能；右上肺野见斑条状高密度影，很象是结核灶；右肺门偏大，右肺尖部纵隔旁见斑块状影（结核？mt？）；左肺代偿性肺气肿．[br]综合上述，右上肺结核首先考虑，建议ｃｔ进一步检查，除外ｍｔ．

作者: 雪山飞狐 时间: 2006-8-12 06:49
病人右肺门大,需做ct排除占位,平片提供的信息太少了

作者: ufo22 时间: 2006-8-12 22:58
我个人认为还是做一张ct

作者: zishi 时间: 2006-8-13 05:33
平片只能是tb
如果ct多半是肿瘤

作者: sdqzwyx 时间: 2006-8-13 16:43
右侧胸廓稍示塌陷，右肺中上野示斑片、索条状影，结合病史“最近右侧阵发剧痛，伴有发热，温度在38摄氏度左右。经抗炎治疗效果不显著。自述感冒，略有咳嗽。畏寒，消瘦。”首先考虑右肺结核。
但右肺门结构欠清，病人年龄较大，ct检查除外阻塞性病变，还是非常有必要的。

作者: 兰兰 时间: 2006-9-13 05:18
标题: 回复：x0940:[求助]请各位帮我看看这张胸片！谢谢了！在线

以下是引用madong0在2006-8-7 13:56:00的发言：[br]右上肺病灶，首先还是考虑结核吧！

作者: 寒叶蛰夫 时间: 2006-9-17 11:06
结核。

作者: 王立前 时间: 2006-9-19 15:59
右上肺野小片状阴影并多个空洞形成。
考虑侵沦性肺结核

作者: 医盲 时间: 2009-8-11 02:43
右上肺斑片条索状增高影，右侧肋间隙变窄，左侧肺野透光度增强，右膈面抬高，考虑右上肺结核并发右上肺部分不张，肺底积液或膈下病变？建议ct检查。

作者: zhanggenliang 时间: 2009-8-11 05:33
标题: 回复：x0940:[求助]请各位帮我看看这张胸片！谢谢了！在线

以下是引用sdqzwyx在2006-8-13 8:43:00的发言：[br]右侧胸廓稍示塌陷，右肺中上野示斑片、索条状影，结合病史“最近右侧阵发剧痛，伴有发热，温度在38摄氏度左右。经抗炎治疗效果不显著。自述感冒，略有咳嗽。畏寒，消瘦。”首先考虑右肺结核。[br]但右肺门结构欠清，病人年龄较大，ct检查除外阻塞性病变，还是非常有必要的。[br]

作者: shibing 时间: 2014-8-12 11:01
ct

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