[本贴已被 jiajie 于 2006-8-8 12:43:38 修改过][/align
[本贴已被 豫章 于 2006-8-13 20:19:47 修改过]
作者: qian
时间: 2006-8-8 18:56
会不会是脾脏内多发囊性淋巴管瘤？
作者: 深海
时间: 2006-8-8 19:57
1,胰尾假囊肿２ 脾血管瘤
作者: gzx521th
时间: 2006-8-8 20:39
1 胰腺囊腺瘤2 脾缺血。
作者: 晓杰
时间: 2006-8-8 21:02
1 胰腺囊腺瘤 2脾脏内多发囊性淋巴管瘤
作者: wangzhanshuang
时间: 2006-8-8 21:36
囊性淋巴管瘤,有沿着间隙生长的特点,占位效应不明显
作者: pj6789
时间: 2006-8-8 22:19
支持6楼
作者: wansheng
时间: 2006-8-8 22:26
标题: 回复：ct4300:[原创]腹部病变
以下是引用晓杰在2006-8-8 13:02:00的发言：[br]1 胰腺囊腺瘤 2脾脏内多发囊性淋巴管瘤
作者: winter
时间: 2006-8-9 00:12
这是一个很好的病例，可惜图像没有给全，增强只给了肾的排泌期很晚喽！首先囊性病变应该是多个，最大的位于胰尾区，胃体及脾脏受压并粘连，且与左肾前方粘连，胰管未见扩张，脾内多发低密度病变。
考虑胰腺假囊肿伴脾梗塞。
鉴别：胰腺囊腺瘤，倒数第二幅图像示胰体尾部密度要比胰头稍高（属延迟强化），说明体尾部存在慢性炎症，囊性病灶与胃体、脾脏、左肾粘连亦说明为当初发生胰腺炎所致。
作者: gaoshengjiang
时间: 2006-8-9 00:51
支持胰腺假囊肿并脾脏栓塞诊断
作者: 蓝天1号
时间: 2006-8-9 03:38
考虑胰腺假囊肿伴脾脏内多发囊性淋巴管瘤。
作者: liuyue
时间: 2006-8-9 04:32
支持胰腺假囊肿伴脾脏梗塞.
作者: muxinhua
时间: 2006-8-9 05:02
支持胰腺假囊肿伴脾脏梗塞
作者: zhang_zb
时间: 2006-8-9 19:11
胰腺囊性病变:1假囊肿2腺瘤；脾梗死可能
作者: 拾荒者
时间: 2006-8-10 05:45
还是考虑脾脏多发性淋巴管瘤。与胰腺假性囊肿不好鉴别，胰腺假性囊肿增强囊壁薄而均匀且无强化，临床上有胰腺炎、外伤或饮酒史。
作者: jiajie
时间: 2006-8-10 06:01
考虑肠系膜囊肿。
作者: 豫章
时间: 2006-8-14 04:13
补充几张片子。
作者: 豫章
时间: 2006-8-14 04:41
胰腺炎最常侵入小网膜囊，但由于胰分泌液的高侵袭性，可能沿着组织间隙向上侵及纵隔，向后侵及后腹膜腔，向前侵及胃和十二指肠，向左侵及脾。可在脾内形成假囊肿，此例患者脾脏上缘可见裂隙，脾内可见边缘清楚、均匀一致的低密度区。因此，胰腺炎患者脾内出现囊性病变时，结合脾附近有胰腺炎病变，脾边缘有裂隙于囊相通时，应考虑胰腺炎致脾内假囊肿形成。此例患者我院诊断为：慢性胰腺炎假囊肿形成，合并脾内假囊肿形成。
作者: hucl
时间: 2006-8-14 05:03
标题: 回复：ct4300:[原创]腹部病变
考虑胰腺假囊肿伴脾梗塞。
作者: 豫章
时间: 2006-8-15 06:09
李果珍《全身诊断学》胰腺和脾脏章节中。
作者: 豫章
时间: 2006-8-17 05:20
胰腺炎最常侵入小网膜囊，但由于胰分泌液的高侵袭性，可能沿着组织间隙向上侵及纵隔，向后侵及后腹膜腔，向前侵及胃和十二指肠，向左侵及脾。可在脾内形成假囊肿，此例患者脾脏上缘可见裂隙，脾内可见边缘清楚、均匀一致的低密度区。因此，胰腺炎患者脾内出现囊性病变时，结合脾附近有胰腺炎病变，脾边缘有裂隙于囊相通时，应考虑胰腺炎致脾内假囊肿形成。此例患者我院诊断为：慢性胰腺炎假囊肿形成，合并脾内假囊肿形成。
手术病理证实：胰腺假囊肿，合并脾脏假囊肿形成。
李果珍《临床ct诊断学》中有相关介绍。
作者: 守望可可
时间: 2006-8-17 17:15
标题: 回复：ct4300:[原创]腹部病变
以下是引用winter在2006-8-8 16:12:00的发言：[br]这是一个很好的病例，可惜图像没有给全，增强只给了肾的排泌期很晚喽！首先囊性病变应该是多个，最大的位于胰尾区，胃体及脾脏受压并粘连，且与左肾前方粘连，胰管未见扩张，脾内多发低密度病变。[br]考虑胰腺假囊肿伴脾梗塞。[br]鉴别：胰腺囊腺瘤，倒数第二幅图像示胰体尾部密度要比胰头稍高（属延迟强化），说明体尾部存在慢性炎症，囊性病灶与胃体、脾脏、左肾粘连亦说明为当初发生胰腺炎所致。
谢谢楼主的好病例，谢谢winter老师的精辟分析。
作者: zylcq608
时间: 2006-8-18 03:47
支持6楼
作者: 朱磊
时间: 2006-8-18 07:35
胰腺炎最常侵入小网膜囊，但由于胰分泌液的高侵袭性，可能沿着组织间隙向上侵及纵隔，向后侵及后腹膜腔，向前侵及胃和十二指肠，向左侵及脾。可在脾内形成假囊肿，此例患者脾脏上缘可见裂隙，脾内可见边缘清楚、均匀一致的低密度区。因此，胰腺炎患者脾内出现囊性病变时，结合脾附近有胰腺炎病变，脾边缘有裂隙于囊相通时，应考虑胰腺炎致脾内假囊肿形成。此例患者我院诊断为：慢性胰腺炎假囊肿形成，合并脾内假囊肿形成。
手术病理证实：胰腺假囊肿，合并脾脏假囊肿形。
很好的病例，谢谢豫章的分析追踪。
作者: 吴医师
时间: 2010-3-5 19:55
学习了，谢谢!
作者: ZHULONG
时间: 2010-3-6 18:27
好病例 感谢
作者: ct诊断高手
时间: 2010-3-8 09:38
好病例 感谢
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