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标题: x102:有趣的选择题 [打印本页]

作者: 学海无涯 时间: 2004-8-22 00:37
标题: x102:有趣的选择题
（结果公布：http://www.radida.com/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=37697）
以下图片暂不提供临床治疗，大家可以从影像征象上进行分析，大致判断其性质。主要包括：良性骨肿瘤、恶性骨肿瘤、骨肿瘤样变、和骨感染（比如骨髓炎、骨结核等）以及网状内皮系统疾病。请大家将各图片的序号与疾病相对应（如：1为xxxx病变；2为xxxx病变），展开讨论，以便加深对x线征象的认识。不失为一种有趣的选择。
（1）

（2）

（3）

（4）

（5）

（6）

（7）

[本贴已被 jiajie 于 2008-4-14 9:18:57 修改过]

作者: 曼一拍 时间: 2004-8-24 13:41
好病例,怎么就...? 希望有结果.
1.考虑一下/[emb18]
2.骨囊肿.
3.骨纤维异常增殖症.
4.化脓性骨髓炎.
5.成骨性骨转移.
6.骨结核.
7.网状内皮系统疾病

作者: 吕军浩 时间: 2004-8-24 15:49
1.结核
2.骨囊肿。
3.骨纤
4.病变广泛，首先考虑血管内皮瘤（肉瘤），骨髓炎。
5.转移。
6.内生软骨瘤
7。多发骨髓瘤

作者: xmcyyy 时间: 2004-8-24 22:09
1.骨囊肿
2.非骨化性纤维瘤
3.动脉瘤样骨囊肿
4.化脓性骨髓炎
5.成骨性骨转移？？
6.多发性内生软骨瘤
7.黄色细胞瘤[emb5]
给点病史行吗？？？？[emb5]

作者: liuxin007 时间: 2004-8-25 17:23
1垢软骨炎
2.骨囊肿。
3动脉瘤样骨囊肿
4化脓性骨髓炎
5.成骨性骨转移
6.多发性内生软骨瘤
7。多发骨髓瘤

作者: liuxin007 时间: 2004-8-25 17:44
1垢软骨炎
2骨囊肿
3.动脉瘤样骨囊肿
4.化脓性骨髓炎
5.成骨性骨转移
6.多发性内生软骨瘤
7。多发骨髓瘤

作者: liqiang123 时间: 2004-8-26 05:41
1.骨囊肿
2.非骨化性纤维瘤
3.动脉瘤样骨囊肿
4.化脓性骨髓炎
5.成骨性转移
6.多发性内生软瘤
7.骨髓瘤

作者: x-ray 时间: 2004-8-27 03:10
1：骨结核、2：骨囊肿 3：骨纤 4化胧性骨髓炎 5：混合性转移6：多发内生性软骨瘤 7 ：网状内皮

作者: wchgh 时间: 2004-8-30 04:32
支持：x-ray ！

作者: 王大夫 时间: 2004-8-31 05:41
1良性骨肿瘤 2骨囊肿 3.骨纤 4.骨髓炎 5.转移瘤 6.内生性骨软骨瘤 7.骨髓瘤

作者: 沧海一粟 时间: 2004-9-2 00:49
1.骨囊肿
2.非骨化性纤维瘤
3.骨纤维异常增殖
4.化脓性骨髓炎
5.石骨症
6.多发性内生软瘤
7.骨髓瘤

作者: njzdw 时间: 2004-9-2 06:25
1.骨囊肿（囊性骨破坏区边缘清楚，周边无骨质增生，无骨膜反应），2.结核（骨破坏区周边骨质增生，骨膜反应），3.骨纤，4.慢性骨髓炎（有死骨形成），5.转移瘤（成骨性），6.多发性内生软骨瘤，7.网状内皮系统疾病（汉－薛－柯病，又称黄色瘤病）

作者: njzdw 时间: 2004-9-3 05:59
1：骨囊肿，2：骨结核（与1的区别在于破坏区周有骨质增生、骨膜反应）， 3：骨纤， 4：化胧性骨髓炎（有大块死骨） 5：成骨性转移，6：多发性内生软骨瘤， 7 ：网状内皮系统疾病（汉－薛－柯病）

作者: juwen73 时间: 2004-9-4 21:14
1.骨结核
2.局限性骨髓炎？？？
3.骨囊肿
4.化胧性骨髓炎
5.肾性骨硬化
6.多发性内生软骨瘤
7.黄色瘤病

作者: 向医生 时间: 2004-9-5 06:43
1 骨囊肿——左股骨上段内椭圆形透亮区,边缘有薄层硬化.
2 左胫骨下段慢性骨脓肿——左胫骨下段内有类圆形破坏区,其上部骨质有明显增生硬化,下部未穿破骨骺板.
3 骨纤维异常增殖症——左肱骨干膨胀粗大,透光区内有不规则钙化影,骨皮质变薄,内有分房,无骨膜反应.
4慢性化脓性骨髓炎——破坏区内有大片状死骨.
5 骨转移瘤(成骨型)——骨盆及股骨内有多处骨质硬化增白区,软组织内有絮状肿瘤骨影,
6 多发内生性骨软骨瘤.——多个掌指骨受累,病骨膨大,出现透光区,皮质变薄,部分硬化增白
7 黄色瘤病（网状内皮增生）——颅骨典型的地图样骨质缺损。

作者: 张耀森 时间: 2004-9-8 15:44
1：骨结核、2：骨囊肿 3：骨纤为异常增殖症 4慢性化胧性骨髓炎 5：混合性转移6：多发内生性软骨瘤 7.黄色细胞瘤病

作者: 张耀森 时间: 2004-9-8 15:46
1：骨结核、2：骨囊肿 3：骨纤为异常增殖症 4慢性化胧性骨髓炎 5：混合性转移6：多发内生性软骨瘤 7.黄色细胞瘤病

作者: xlygxgl 时间: 2004-9-9 04:16
1 骨囊肿 2 纤维瘤 3巨细胞瘤/动脉瘤样囊肿 4 骨髓炎 5成骨性转移瘤 6多发性内生软骨瘤/骨结核 7骨髓瘤

作者: lyb999 时间: 2004-9-11 06:27
1 骨结核
2 骨巨细胞瘤
3 动脉瘤样骨囊肿
4 骨髓炎
5 转移瘤
6 多发性内生性软骨瘤
7 骨髓瘤[emb14]

作者: 英昊 时间: 2004-9-11 07:49
（1）tb。（2）brodie脓肿。（3）a瘤样骨囊肿。（4）慢化脓骨髓炎。（5）m。（6） ollier? （7）黄色瘤病。

作者: 吕军浩 时间: 2004-9-12 00:20
该发布结果了吧！！

作者: lkc8963 时间: 2004-9-12 07:11
标题: 回复：x102:有趣的选择题

以下是引用njzdw在2004-9-2 21:59:39的发言：[br]1：骨囊肿，2：骨结核（与1的区别在于破坏区周有骨质增生、骨膜反应）， 3：骨纤， 4：化胧性骨髓炎（有大块死骨） 5：成骨性转移，6：多发性内生软骨瘤， 7 ：网状内皮系统疾病（汉－薛－柯病）

除了第3例,完全同意njzdw先生的诊断和要点的精要描述；第3例我赞成abc诊断,理由:1病人年龄小,2好发部位3多房且膨胀4沿长轴发生,位于干骺端；而jf多发于骨干,年龄多较大,发病范围会更长.请指教.
1,骨囊肿；2感染性病变--干骺端结核；3，动脉瘤样骨囊肿；4急性化脓性骨髓炎；5 转移性病变；6多发性内生软骨瘤；7 网状内皮系统疾病（汉－薛－柯病）。

作者: 学海无涯 时间: 2004-9-22 06:06
标题: 回复：x102:有趣的选择题
本贴结果：

1.股骨干骺部结核；
2.胫骨慢性骨脓肿；
3.肱骨动脉瘤样骨囊肿；
4.慢性骨髓炎；
5.成骨型转移瘤；
6.多发性内生性软骨瘤；
7.黄色瘤病。
[em10][em10][em10][em10][em10][em10]

作者: GUICAI 时间: 2004-11-4 07:20
[emb25][emb19][emb20][emb21]好久没有考试的感觉了[emb28]

作者: wulingfeng329 时间: 2004-11-5 06:57
真是好贴!

作者: xiaoniu684 时间: 2004-11-5 09:04
下次付上答案 .谢谢.[em4]

作者: songdw67v 时间: 2005-7-26 02:42
[emb6]3lou

作者: 孙医生 时间: 2005-8-9 18:16
1.看不请好象是tb2.骨囊肿3.骨纤4.骨髓炎5.转移瘤6内生性软骨瘤7网状内皮系统疾病

作者: jinguoji 时间: 2006-11-11 20:50
标题: 回复：x0102:有趣的选择题

以下是引用学海无涯在2004-9-21 22:06:00的发言：[br]本贴结果：[br][br]1.股骨干骺部结核；[br]2.胫骨慢性骨脓肿；[br]3.肱骨动脉瘤样骨囊肿；[br]4.慢性骨髓炎；[br]5.成骨型转移瘤；[br]6.多发性内生性软骨瘤；[br]7.黄色瘤病。[br][em10][em10][em10][em10][em10][em10]

谢谢!

作者: yrjw 时间: 2007-8-22 06:58
1.骨囊肿
2.非骨化性纤维瘤
3.动脉瘤样骨囊肿
4.化脓性骨髓炎
5.成骨性骨转移？？
6.多发性内生软骨瘤
7.黄色细胞瘤

作者: dyqct 时间: 2008-4-15 23:43
学习了。

作者: zhengzhanying 时间: 2008-5-23 03:47
黄色瘤病又称hand－schukker－christain病，是网状内皮细胞系统的疾病之一，为一种遗传性脂质沉积病，不是肿瘤。多见于10岁以下儿童，其中常见于3￣5岁的男性儿童，偶发于成年人，发病原因未明，一般累及颅骨，其他骨骼发病甚少。典型病人临床表现为地图样颅骨缺损、眼球突出、尿崩症三大症状，尚可有低热、贫血、肌肉酸痛等表现。治疗方法主要为放疗和手术，大多数病人及时治疗能使病情得到缓解。

[症状体症]

1.头部局限性肿胀，疼痛，如侵入眼眶出现眼球突出、视野缺损、视力减退，侵入颅底出现尿崩症，表现烦渴、多尿、发育障碍。 2.有低热，肌肉酸痛，体重减轻，疲劳无力等全身症状。

[诊断依据]

1.头部局限性肿胀、疼痛，范围大者伴颅骨缺损。 2.有低热、肌肉和关节酸痛、体重减轻、疲劳乏力等全身症状。 3.典型病例表现为地图样颅骨缺损、眼球突出和尿崩症三大症状。 4.血象检查嗜酸性细胞增多，血脂增高但胆固醇正常。 5.x线颅骨平片可见典型的地图样缺损，单发或多发，范围大小不等，边缘清楚，锐利而无硬化带。

[治疗原则]

1.手术治疗：颅骨缺损范围大者，同期行颅骨修补术。 2.放射治疗。

[疗效评价]

1.治愈：肿块消失；症状消失或明显好转；颅内压正常。 2.好转：肿块缩小；症状缓解或稳定。 3.未愈：肿块继续增大，症状加重。

[专家提示]

本病发病原因不明，无明显家族史倾向，患儿多数是在洗澡时被家长发现头部肿块，或首发尿崩而就诊，全身症状一般轻，往往被忽略，如病人有上述表现，家长应重视，及早诊治。目前治疗本病尚无特效药，主要方法为手术和放射治疗，尿崩者使用抗利尿药物治疗。尽管手术和放疗都不能使其痊愈，但能使病情缓解。

作者: 小小乡医 时间: 2008-6-1 23:17
好病例，学习了。谢谢！

作者: shibing 时间: 2014-2-6 17:03
1垢软骨炎
2骨囊肿
3.动脉瘤样骨囊肿
4.化脓性骨髓炎
5.成骨性骨转移
6.多发性内生软骨瘤
7。多发骨髓瘤

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